Разкъсване на връзката - ортопедия ArcaLife
Какво е руптура на лигамента?
Разкъсването на връзката е най-тежката степен на увреждане на сухожилията, която възниква след упражняване на голям стрес върху ставата, извън нормалното й функциониране.
По време на такъв стрес, връзките се разтягат максимално, което прави възможно окончателното разкъсване (навяхване степен 3) и дори откъсването на краищата им от костта, към която са свързани.
Най-честите разкъсвания на връзки се случват на нивото на уязвимите стави, съответно коляното или глезена, но понякога могат да бъдат локализирани и в останалите стави (рамо, лакът, ръка и др.).
причини
В повечето случаи руптура на връзката се случва при спортисти по време на тренировки или състезания, поради травма, усукване, смяна на посоката, внезапни забавяния или грешни кацания с силно въздействие върху ставата.
Също така, разкъсване на връзки може да се случи дори при млади или възрастни хора, които не спортуват често.
Такива злополуки се предпочитат в ставите на долните крайници, тъй като тежестта заедно със стреса, упражняван върху ставата, вече не може да се поддържа от връзката, принуждавайки я да отстъпи.
симптоми
Първият признак на скъсана връзка е наличието на болка, придружена от подуване на глезена/коляното. След настъпването на разкъсването, коляното/глезена ще бъде сковано, с ограничено движение.
o подуване (възпаление) на засегнатата област
твърдо, ограничено движение
Диагностична
Разкъсването на връзката, независимо дали е разположено в коляното, глезена, рамото или друга става, се открива чрез клиничен преглед на ортопеда, последван от рентгенография/ЯМР.
Ако разкъсването е ясно, тотално и се допълва от сериозни лезии като тези, посочени по-горе, единственият метод на лечение е съответно хирургичен, артроскопски.
Въпреки че симптомите, посочени по-горе, могат да показват възможно разкъсване на връзките, нараняването често може да бъде по-малко тежко (напр. Навяхване степен 1 или 2), като в този случай лечението се променя съответно и няма нужда от артроскопия.
Счупени връзки на коленете
Разкъсванията на връзките на коляното са едни от най-честите наранявания в спорта, особено ако спортът включва контакт с противника. Разкъсването възниква в резултат на травма или когато коляното е в хиперекстензия, с признаци на болка и подуване, както и ограничена подвижност.
Първите мерки, които трябва да се предприемат в този случай, са прилагането на пакет с лед в областта на коляното, спиране на дейността, която причинява болка, след това консултация с ортопед за определяне на тежестта на нараняването.
Разкъсване на предната кръстна връзка
Ролята на кръстните връзки е да контролират предното и задното изместване на коляното, като те се кръстосват в х-образна форма и вземат името си в зависимост от позицията: преден кръст и заден кръст.
Фактори, които причиняват разкъсване на предната кръстна връзка (предна кръстна връзка) са внезапно спиране, внезапна промяна на посоката, неправилно скачане, забавяне по време на бягане.
Първите признаци в случай на нараняване са наличието на пукащ шум, болка и възпаление, нестабилност на коляното, невъзможност за извършване на флексия/екстензионно движение, дискомфорт по време на движение.
Разкъсване на колатералния лигамент
Позиционирани отстрани на коляното, медиалните съпътстващи връзки (LCM) или страничните (LCL) са ленти от фиброзна тъкан с ролята да контролират страничното движение на коляното, предпазвайки го от необичайни движения.
Разкъсването на колатерален лигамент възниква в резултат на много силна травма и може да възникне в средата на лигамента или на мястото, където лигаментът прониква в костта.
Наранявания на това ниво се случват по време на спортни дейности под действието на сила, която отвътре, под тежестта на тялото, изтласква коляното навън, причинявайки хиперекстензия.
Разкъсва се връзката на глезена
Изкълчването на глезена е най-честата злополука в спорта, 4 от 10 спортисти, страдащи от тази травма (обикновено баскетболисти, футболисти, волейболисти или хандбалисти).
Класифицирането като навяхване степен 3, странично или медиално разкъсване на връзките на глезена се случва главно при спортисти с добри резултати (както в случая на разкъсване на коленни връзки) и по-рядко при обикновени хора.
Разкъсването на връзката на глезена се причинява от редовно претоварване на глезенната става и може да възникне поради стрес в ставите, дължащ се на невъзстановено разтягане на сухожилията или навяхване в миналото.
Като средство за възстановяване, при тотално разкъсване на връзки, единственото възможно лечение е хирургичното, съответно артроскопията на глезена (лигаментопластика на глезена). Трябва да се отбележи, че ако капсулните връзки не са напълно разкъсани, а само частично, те могат да бъдат излекувани под консервативна терапия, без операция.
Ремонт на сухожилията
Операция за възстановяване на разкъсани връзки (кръстосана/обезпечение на коляното или вътрешна/външна част на глезена) се извършва чрез артроскопски операции, наречени лигаментопласти .
Артроскопското възстановяване на сухожилията включва зашиване (ако е възможно) или подмяна на скъсания лигамент с тъканна присадка, за да се възстанови стабилността на коляното или глезена.
Лигаментопластиката е по-малко инвазивна процедура и се състои в извършване на малки разрези с помощта на артроскоп, минимизиране на болката и времето за възстановяване.