Разбиране на алогенна трансплантация на стволови клетки от кръв, аплазия и имуносупресивна трансплантация

The първите седмици след трансплантацията често са "труден момент". В резултат на кондициониращата терапия тялото е отслабено. Интензивното лечение в болницата е необходимо, за да се облекчат различни странични ефекти от терапията и да се осигури успехът на трансплантацията - т.е. растежът на донорните стволови клетки в костния мозък и образуването на нови кръвни клетки.

Аплазия

Тъй като вашите собствени клетки на костния мозък се унищожават от кондициониращата терапия и ново образуване на кръв първо 14 до 21 дни След започване на трансплантацията през този период не се произвеждат нови кръвни клетки (аплазия на костния мозък). Броят на всички видове кръвни клетки в кръвта намалява. Червените кръвни клетки (еритроцити) и тромбоцитите (тромбоцити) преминават през Преливане замества, че не възникват рискове, застрашаващи живота.

Липсата на бели кръвни клетки (левкоцити) е левкопения или. Неутропения наречен (неутрофилните гранулоцити съставляват най-голямата част от левкоцитите). В резултат на това човек е много податлив на инфекции в продължение на няколко седмици след трансплантацията и от различни дейности трябва да бъдат защитени от микроби:

Единият е изолиран, т.е. H. нямате право да напускате стаята си.
Изолационните помещения или цялото съоръжение са оборудвани със специални филтърни системи, които поддържат ниския брой микроби във въздуха.
Посетителите, лекарите и медицинският персонал трябва да носят маски за лице и да дезинфекцират ръцете си, когато влизат в стаята.
Можете да ядете само асептична храна.
Различни мерки за грижа намаляват риска микробите, които всъщност принадлежат към нормалната бактериална колонизация на тялото, да попаднат в кръвта и да причинят инфекция.
Трябва да приемате различни лекарства (например антибиотици), които предпазват от инфекция.

Особено в района на лична хигиена Самите получатели на трансплантация могат да помогнат за защита срещу инфекции, u. а. от:

Използване на кърпи за еднократна употреба и пресни кърпи всеки ден
Измийте с антибактериален лосион за измиване
Ежедневно кремообразуване на кожата
Редовни води за уста с дезинфекциращи и подхранващи разтвори
Бръснете се само с електрическа самобръсначка, тъй като това е по-малко вероятно да увреди кожата

Поради ниския брой тромбоцити, Склонност към кървене леко увеличен. Следователно трябва да използвате мека четка за зъби. Ако броят на тромбоцитите е под 50 000/µl, рискът от кървене е още по-голям, така че четката за зъби вече не може да се използва и трябва да спрете да правите физиотерапия. От тази стойност нататък се правят трансфузии на тромбоцити, така че човек да не е изложен на висока склонност към кървене дълго време.

Медицинският персонал в отделението обяснява по-подробно различните мерки.

Коса и лигавици

Химиотерапията и, ако е необходимо, лъчетерапията действат не само върху клетките на костния мозък, но и върху други видове клетки, които се делят често или непрекъснато се образуват наново. Косата и лигавиците са особено засегнати. The коса първоначално се провалят и обикновено растат отново след 2 до 3 месеца. Понякога обаче те вече не растат изобщо или само на няколко места.

The Лигавици (напр. устната лигавица, чревната лигавица) се разболяват и могат да се възпалят (Мукозит). Лигавицата на устната кухина трябва да се грижи и да се предпазва от инфекции с различни изплаквания на устата. Възможно е да не можете да ядете храна през устата няколко дни поради силна болка. След това всички основни хранителни вещества се получават като инфузии чрез централен венозен катетър (CVC).

След a намаляване на дозата кондициониране ефектите върху кръвните клетки, както и върху косата и лигавиците са по-слабо изразени.