Ракът на стомаха е един от най-агресивните
Влизам
Създай акаунт
Възстановяване на парола
Лекарство
Ненормалното размножаване на клетките в стомашната структура и загубата на механизми, отговорни за контрола на клетъчната пролиферация, причиняват рак на стомаха, един от най-агресивните видове рак.
"Обикновено изходната точка при рак на стомаха е представена от вътрешния слой на стомаха, наречен стомашна лигавица “, обяснява д-р Елена Ciupercă, първичен гастроентеролог в клиниката DigestMed.
С течение на времето туморът може постепенно да нахлуе в стомашната стена и да се разпространи в съседните органи, добавя първичният гастроентеролог. "Тъй като туморът расте, има инвазия на кръвоносните съдове и лимфните съдове и туморните клетки могат да достигнат и да растат по този начин в други отдалечени органи.".
27% оцеляват 5 години
Ракът на стомаха е един от най-агресивните видове рак, с 5-годишна преживяемост само 27%. Въпреки че честотата му намалява през последните десетилетия, според статистиката ракът на стомаха е третата причина за смъртност от рак.
„Ракът на стомаха е по-често срещан в Далечния изток, но също и в Източна Европа и Централна и Южна Америка. Също така е почти два пъти по-често при мъжете, отколкото при жените. 95% от рака на стомаха се появяват на възраст над 55 години ".
Рискови фактори при рак на стомаха
Има няколко фактора, свързани с повишен риск от рак на стомаха, добавя лекарят на клиниката DigestMed. Една от най-важните е инфекцията с Helicobacter Pylori, бактерия, считана за канцероген от първи ред за стомаха. „Появата на рак на стомаха в състояние на инфекция с Helicobacter Pylori изглежда е причинена от производството на персистиращо възпаление в стомаха. Заразяването с тази бактерия е изключително широко разпространено, на практика половината от населението на света е заразено ".
Не всички заразени хора са изложени на риск от развитие на стомашен тумор. "Ракът на стомаха обикновено се проявява при условия на инфекция с по-агресивен щам в генетично разрешен гостоприемник, както и продължителността на инфекцията и свързването на други рискови фактори от околната среда.".
Лечението на инфекция с Helicobacter Pylori намалява риска от рак на стомаха с 33-47%, като ефективността на ерадикационното лечение при превенция на рака е по-висока, когато се извършва преди появата на по-напреднали лезии в стомаха - хроничен атрофичен гастрит, чревна метаплазия или дисплазия.
„Диета с високо съдържание на сол - солени или мариновани храни, соев сос, сушена и осолена риба и месо - също е свързана с развитието на рак на стомаха. Други вероятни асоциации са тютюнопушенето, консумацията на алкохол и затлъстяването. ".
За разлика от това, консумацията на фибри и зелен чай може да има защитни ефекти, казва лекарят. "Намаляването на честотата на рак на стомаха съвпадна с разпространението на хладилните храни и, по подразбиране, с увеличаването на консумацията на прясна храна и намаляването на консумацията на кисели или солени храни. Ниските температури намаляват риска от бактериално или гъбично замърсяване на прясна храна, както и от производството на бактериални нитрити. ".
Генетичните фактори също са важни при рак на стомаха, като рискът се увеличава при роднини от първа степен на хора с рак на стомаха, за които се препоръчва наблюдение. Наблюдение е необходимо и за риск от рак на стомаха в семейства с генетични синдроми като фамилна аденоматозна полипоза, наследствен неполипозен колоректален рак, синдром на Peutz Jeghers - наследствено състояние, характеризиращо се с комбинация от пигментирани лезии на устната лигавица и чревни полипи. непълнолетен, подробности д-р Елена Ciupercă.
Други заболявания, свързани с повишен риск от рак на стомаха, са пернициозна анемия, стомашна язва, стомашни аденоматозни полипи, опериран стомах, болест на Менетрие - хипертрофия на гънките на стомашната лигавица.
Осем от 10 пациенти са безсимптомни
"Както при всеки друг вид рак, ракът на стомаха има по-голям шанс за оцеляване, когато се диагностицира рано. За съжаление 8 от 10 души с рак на стомаха в ранен стадий са асимптоматични. Освен това, когато симптомите се появят, те често имитират язвена болест “, казва д-р Елена Ciupercă.
Най-честите симптоми са болки в стомаха и загуба на тегло. "В зависимост от местоположението и степента на тумора, след малко хранене може да се появи гадене, повръщане, храносмилателно кървене, нарушения на преглъщането или чувство за ситост.".
"По време на диагностицирането на практика една трета от пациентите вече имат отдалечени метастази, най-често в черния дроб и перитонеума - листът, който покрива коремните органи.".
Как да диагностицираме рак на стомаха
Обикновено чрез извършване на горна храносмилателна ендоскопия, която се състои от поставяне на гъвкава тръба с видеокамера на устата и продвижването й в стомаха и дванадесетопръстника, добавя лекарят. "По този начин не само могат да се визуализират промените в стомаха, но могат да се вземат и проби - биопсии - от всяка наблюдавана лезия, позволявайки точна диагноза.".
Кога знаем, че трябва да се направи ендоскопия на горната част на храносмилателната система? „Една от причините би била стомашната болка, която се появи в по-напреднала възраст, над 45-50 години. Съществуват редица предупредителни признаци, които препоръчват горната храносмилателна ендоскопия, независимо от възрастта - загуба на тегло, анемия, нарушения на преглъщането, храносмилателно кървене. Постоянството на стомашната болка въпреки правилното лечение също е показател за ендоскопия. ".
Ако по време на ендоскопско изследване се открие стомашен тумор, се изисква компютърна томография или ядрено-магнитен резонанс, за да се оцени дали има дистанционни определяния, които влияят на лечението и шансовете за оцеляване.
Степента на рака определя вида на лечението
Лечението на рак на стомаха зависи от степента му и общото здравословно състояние. „На преден план е хирургичното лечение - отстранява се част от стомаха или целият стомах и след това се прави връзка между хранопровода или останалата част от стомаха и тънките черва. Целта на операцията е или излекуване - за тумори, диагностицирани в ранните етапи - или палиативно лечение на усложнение - кръвоизлив или храносмилателна обструкция. Храненето след операцията е по-трудно, ако е необходимо да се премахне целият стомах. В допълнение, хранителни дефицити могат да възникнат след операция поради ролята на стомаха в храносмилането и усвояването. ".
В зависимост от стадия и вида на тумора, понякога е показана лъчетерапия или химиотерапия - лечение с лекарства, които убиват раковите клетки или им пречат да се размножават, заключава д-р Елена Ciupercă.