Рак на тестисите - Какво се случва с мъжествеността; Блог на Hirslanden
Всяка година около 440 мъже развиват рак на тестисите в Швейцария. Всъщност ракът на тестисите е най-често срещаният вид рак при мъжете под 40 години. Ако болестта бъде открита, обикновено има голям шанс за възстановяване. Как изглежда лечение на рак на тестисите и какви последици има това за мъжествеността, обяснява урологът PD Dr. мед. Йорн Камрад, лекуващ лекар в болница Салем в Берн.
Д-р Камрад, към кого да се обърна, ако имам чувството, че съм усетил рак на тестисите?
PD Dr. мед. Йорн Камрад: Първият човек, с когото се говори при съмнение за рак на тестисите, е уролог. Като специалист по мъжките полови органи той е специалист, който е много запознат с темата.
Ами ако отида при уролога със съмнение за рак на тестисите?
PD Dr. мед. Йорн Камрад: Урологът първо сам ще палпира тестисите. Мотото тук е: няма диагноза през гащите. След това тестисите се изследват с ултразвук. С тези два прегледа диагнозата рак на тестисите може да бъде поставена или изключена в повечето случаи.
Ако урологът подозира рак на тестисите, той ще вземе кръвна проба, за да определи това, което е известно като туморни маркери на тестисите. Освен това се организира рентгеново изследване (КТ) на гръдния кош и коремната област, за да се види дали вече има метастази на рак на тестисите в лимфните възли или органи.
Какво е лечението на рак на тестисите?
PD Dr. мед. Йорн Камрад: В по-голямата част от случаите първата стъпка е да се премахне напълно тестиса, засегнат от тумора. Тази процедура се извършва чрез малък разрез в слабините и може да се извърши под спинална или обща анестезия. Дори ако в компютърната томография вече са открити селища в тялото, отстраняването на тумороносния тестис е необходимо, тъй като патологът може след това да определи вида и локалната степен на рак на тестисите под микроскоп, което е важно за по-нататъшната терапия. Ако има данни за заселване в тялото, следва химиотерапия; рядко може да се наложи лъчева терапия или хирургично отстраняване на лимфни възли в коремната кухина.
Целият тестис винаги трябва да бъде отстранен в случай на рак на тестисите?
PD Dr. мед. Йорн Камрад: Ако противоположният тестис е здрав и незабележим, целият носещ тумор тестис винаги се отстранява. Ако все още има несигурност дали ракът на тестисите е налице, по време на операцията ще бъде взета проба от тумора и изпратена за бърз преглед на секцията. Ако ракът на тестисите се потвърди под микроскоп, тумороносният тестис се отстранява напълно. Операция за запазване на тестисите може да се опита само в случай на единичен тестис или тумор на тестисите от противоположната страна.
Имам празен скротум след операция на рак на тестисите?
PD Dr. мед. Йорн Камрад: Това е фундаментално правилно. След отстраняване на тестиса скротумът се запълва само с тестиса от противоположната страна. Ако това нарушава усещането на тялото ви, можете да поставите тестикуларна протеза по време на операцията сами или по-късно. Тази протеза на тестисите е изработена от пластмаса, чувства се като истински тестис и се предлага в различни размери (за да съответства на противоположната страна). Тези протези са чисто козметични и нямат биологична функция.
Все още ли съм мъж само с един тестис?
PD Dr. мед. Йорн Камрад: Да! В допълнение към производството на сперматозоиди за репродукция, тестисите са най-важното място за производство на мъжкия полов хормон тестостерон. Ако трябва да се отстрани тестис, здравият противоположен тестис обикновено е в състояние да произвежда достатъчно тестостерон, така че "мъжествеността" да не претърпи никакви промени. Сперматозоидите от един тестис също са достатъчни за плодовитост.
В много рядката ситуация, когато двата тестиса трябва да бъдат премахнати едновременно или присъства само един тестис, например, тъй като другият тестис е бил отстранен в детска възраст поради усукан тестис, сперматозоидите могат да бъдат замразени, преди да бъде отстранен последният тестис (т.нар. Криоконсервация) . По този начин едно по-късно желание за деца все още може да стане възможно чрез изкуствено осеменяване със собствена сперма. В тези случаи липсата на тестостерон в производството на тестостерон трябва да бъде заменена с три месечни инжекции на синтетичен тестостерон. Ефектът на синтетичния тестостерон е идентичен с този на тялото, така че не се усеща промяна.
Как се променя сексуалният ми живот след лечение на рак на тестисите?
PD Dr. мед. Йорн Камрад: Докато все още има здрав анти-тестис, който произвежда достатъчно тестостерон, не трябва да се очакват промени или промени в сексуалното желание, еректилната функция (скованост на крайниците) или способността за оргазъм. Трябва да продължи да се предотвратява по време на полов акт, тъй като сперматозоидите на противоположния тестис могат да доведат до бременност. При пациенти, които се нуждаят от хирургично отстраняване на лимфните възли, като страничен ефект от процедурата може да възникне постоянна суха еякулация. Еякулацията се изпразва в пикочния мехур вместо в уретрата по време на оргазъм. Желанието и еректилната функция не се променят от това.
Откриха ми рак на тестисите, който трябва да се лекува. Все още искам да имам деца, възможно ли е все още след лечението?
PD Dr. мед. Йорн Камрад: Пациентите с рак на тестисите са по-склонни да имат лошо качество на сперматозоидите, а отстраняването на тестисите и възможната химиотерапия допълнително намаляват плодовитостта. Поради тази причина на пациентите с рак на тестисите се предлага замразяване на сперматозоиди преди започване на лечението, за да се поддържа по-късно плодовитостта. Ако е необходима химиотерапия за лечение на рак на тестисите, трябва да се използва контрацепция по време и в продължение на няколко месеца след химиотерапията, за да се предотвратят вродени дефекти при зачеване на деца.
Имам рак на тестисите, който вече е лекуван. Колко голям е рискът и другият тестис да се разболее?
PD Dr. мед. Йорн Камрад: Около 5 процента от всички мъже с рак на тестисите развиват втори тумор в другия тестис, обикновено в рамките на първите 5 години от първоначалната диагноза. Заболяването е много рядко възможно до 10 години по-късно. При 1 до 2 процента от всички видове рак на тестисите се появява едновременно и в двата тестиса.
Ракът на тестисите е злокачествен рак?
PD Dr. мед. Йорн Камрад: Повечето тумори на тестисите са злокачествени, което означава, че те имат способността да се утаяват (метастази) в тялото. Дори при евакуация шансът за излекуване от рак е много голям. Около 95 процента от всички мъже с рак на тестисите могат да бъдат излекувани от него. Както при почти всички злокачествени тумори, същото се отнася и за рака на тестисите: колкото по-рано се открие, толкова по-големи са шансовете за възстановяване.
Информация за статия
Напиши коментар
Ние сме много заинтересовани от открита дискусия, но си запазваме правото да редактираме или изтриваме обидни коментари, както и тези, които очевидно са направени с цел оптимизация на търсачките. Прочетете повече в нашите правила за коментари.
Моля, попълнете всички полета, отбелязани с.
Лице за контакт
Социални медии Hirslanden Jobs
Социални медии Hirslandenbaby
Този уебсайт използва бисквитки
Използваме бисквитки, за да направим уебсайта ни лесен за употреба, да го подобряваме постоянно и да анализираме достъпа до нашия уебсайт. Продължавайки да използвате уебсайта, вие се съгласявате с използването на бисквитки. Допълнителна информация може да бъде намерена в нашата декларация за защита на данните, която е променена в сила от 25 май 2018 г.