Рак на стомаха (рак на стомаха) Симптоми и лечение

Ракът на стомаха се появява, когато клетките в образуващите стомашен сок жлези на стомашната лигавица претърпят злокачествени промени (аденокарцином).

Възможни причини за рак на стомаха са заразяването с зародиш Helicobacter pylori, гастрит, както и стомашни язви или полипи в резултат на това. Трябва да се направи гастроскопия, ако усещането за натиск продължава, болки в стомаха или гадене. Раковите клетки се разпространяват бързо в лимфните жлези и други органи като черния дроб, белите дробове или костите. Ако първите симптоми се пренебрегнат, туморът може вече да е метастазирал (дъщерни тумори), когато е бил диагностициран за първи път. Хирургията е първият избор на терапия. Ракът на стомаха може да бъде предотвратен чрез здравословен начин на живот.

общ преглед

Честота на рак на стомаха

На всеки 10 000 души се разболява рак на стомаха. Централна Европа, 10% от заболяванията възникват на възраст между 50 и 70 години. Броят на болестите се е намалил наполовина през последните 10 години. Мъжете са около два пъти по-склонни да се разболеят от жените; причината за тази полова разлика все още не е проучена адекватно.

Причини за рак на стомаха

Ракът на стомаха има много възможни причини. Първо и най-важното е, че неправилните хранителни навици и факторите на начина на живот благоприятстват рака на стомаха. Но хроничните заболявания също играят важна роля. Язва на стомаха може да бъде причина. Това се случва, когато стомашната лигавица не може да се предпази достатъчно срещу атака от киселини, тъй като има лошо кръвоснабдяване или е повредена от зародиша Helicobacter pylori. Впоследствие се развива възпаление на стомашната лигавица (гастрит). Не всяко възпаление неизбежно води до рак на стомаха, но рискът от това е до шест пъти по-висок, в зависимост от това кои други вредни фактори са добавени.

Следователно основните рискови фактори са:

Хранене: Нитратите и нитритите са вещества, които се съдържат в пушено или сушено месо; когато се комбинират с протеини, те образуват канцерогенни нитрозамини. Тези вещества, както и консумацията на твърде малко пресни плодове и зеленчуци, могат да насърчат развитието на рак на стомаха.
Фактори на начина на живот: прекомерната консумация на алкохол и тютюнопушенето увреждат стомашната лигавица.
Хронични стомашни заболявания и язви: Helicobacter pylori (зародиш, който заразява стомашната лигавица и причинява възпаление) е най-честата причина за рак на стомаха с 50%, а гастритът или стомашните полипи също са определени рискови фактори.
Генетични фактори: Ако някой има рак по пряка фамилна линия (родители, баби и дядовци), потомството има 3,7% по-висок риск от развитие на рак на стомаха.
Рефлуксни заболявания: При рефлукс стомашната киселина се връща обратно в хранопровода и обикновено се проявява като киселини. Ако клетките на лигавицата на хранопровода са повредени от този рефлукс за дълъг период от време, те понякога се променят злокачествено и могат да образуват предшественик на рак на стомаха.

Симптоми и протичане на рак на стомаха

В ранните стадии заболяването обикновено няма симптоми. Понякога продължителните болки в стомаха, чувство на натиск, загуба на тегло, загуба на апетит, отвращение към определени храни (напр. Месо, кафе), повръщане и кървави или черни изпражнения могат да бъдат признаци на заболяване. В този случай трябва да се направи преглед, за да се изключи, че това е рак на стомаха в ранните му стадии.

Диагностика на рак на стомаха

С помощта на ендоскопски и образни процедури се записва степента на възможен тумор при съмнение за рак. Тази постановка се нарича "постановка" от медицинските специалисти.

Диагнозата се провежда в няколко фази:

Терапия за рак на стомаха

В зависимост от това до каква степен и в кои органи се е разпространил ракът, терапията е съобразена с индивидуалния прогрес на заболяването.

хирургия

Премахването на тумора е терапия на избор, ако туморът е ограничен до стомаха или лимфните възли. Това обаче е възможно само при около две трети от засегнатите. Една трета трябва да имат химиотерапия преди операцията.

Ендоскопия

Ако стомашната лигавица е само повърхностно засегната от ракови клетки, ендоскопското отстраняване може да е достатъчно.

химиотерапия

Химиотерапията преди операцията има за цел да свие тумора.

Обичайните лекарства са (по азбучен ред):

Капецитабин
Цисплатин
Доцетаксел
Епирубицин
5-флуороурацил
Оксалиплатин

Ако туморът се е свил след химиотерапия, карциномът може да бъде отстранен с операция. След операцията трябва да се направят тестове, за да се покаже дали има метастази, последвани от следоперативна химиотерапия.

лъчетерапия

Ако карциномът вече не може да бъде отстранен хирургично, се използва лъчева терапия. Това унищожава или свива туморната тъкан. Това лечение се използва най-вече в комбинация с химиотерапия за напреднал рак.

антитяло

Редица съвременни лекарства могат да се използват дори при напреднали заболявания и метастази. Преди всичко тук са налични антитела. Тези лекарства предотвратяват растежа или деленето на раковите клетки. Понастоящем антитялото трастузумаб се предлага при рак на стомаха. Това предотвратява активирането на "HER2" (рецептор на човешки епидермален растежен фактор тип 2) и ускоряване на клетъчното делене. С помощта на това антитяло можете да ограничите растежа на рака. Лекарството се използва най-вече при хора с напреднал рак с метастази. В комбинация с химиотерапия е доказано, че болните хора не могат да бъдат излекувани, но качеството на живот може да се подобри и времето за оцеляване да се увеличи.

След операцията

Понякога е необходимо да се премахне част или целия стомах, когато голяма част от туморните клетки са заразени. За да може да продължи да се храни, хирургично се прави заместител на стомаха, обикновено от верига на червата, която е свързана с хранопровода. От чревната тъкан или парче се произвежда резервоар, който сега поема функцията на стомаха като хранителен склад.

След операция на рак на стомаха трябва внимателно да следвате контролните прегледи, предписани от Вашия лекар. Колко често се предписват, зависи от индивидуалния случай на заболяване.

Често срещан страничен ефект на заболяването е анемия, типична за която са умора, липса на енергия, липса на шофиране, задух и бледо до жълтеникав цвят на кожата. Това се дължи на липса на желязо, защото засегнатите обикновено губят много кръв по време на операцията. Обикновено тялото е в състояние да компенсира загубата. Въпреки това, железни добавки, предписани от лекар и специални диети могат да бъдат полезни в случай на дефицит на желязо.