Рак на простатата в 12 въпроса - ЗДРАВНИ УСЛУГИ ACIBADEM
Ако наскоро сте диагностицирани с рак на простатата, може да се объркате относно подробностите за този вид рак и възможните възможности за лечение. Всяко лечение има своите предимства и рискове и нито едно конкретно лечение не е подходящо за всеки мъж с рак на простатата. Тази статия се опитва да обясни рака на простатата и най-новите методи за лечение в 12 въпроса:

ВЪПРОС: Какво представлява ракът на простатата?
ОТГОВОР: Ракът на простатата се появява в простатната капсула или, според научното определение, в периферната област на простатната тъкан с напредване на възрастта. Това е един от най-често срещаните видове рак, преодоляван само от кожата. Ракът на простатата може да бъде диагностициран рано чрез PSA (Prostatic Specific Antigen) тест, който позволява цялостно лечение на заболяването. Мъжете с анамнеза за рак на простатата в семейството трябва да измерват PSA и да се подлагат на изследване на простатата веднъж годишно след 40-годишна възраст, докато тези без анамнеза трябва да вземат тези мерки след 45-годишна възраст. -50 години. В противен случай недиагностицираният рак на простатата, който е особено агресивен, може да се разпространи в лимфните възли, костите, черния дроб, а в някои редки случаи и в белите дробове.
ВЪПРОС: Ракът на простатата е често срещано заболяване?
ОТГОВОР: Изчислено е, че ракът на простатата се открива при 50% от мъжете на възраст над 70 години и почти всички мъже на възраст над 90 години са засегнати микроскопски. За здравия мъж рискът от рак на простатата е около 17% през целия му живот. С други думи, един от около 6-7 мъже развива рак. Изобретяването и клиничното използване на PSA теста през 80-те години намаляват смъртността поради рак на простатата.
ВЪПРОС: Какво причинява рак на простатата?
ОТГОВОР: Причината за развитието на рак на простатата не е известна точно. Както при другите видове рак, това се дължи на генетично предразположение, както и на условията на околната среда, които играят роля за появата на това заболяване. Счита се, че старостта, наличието на рак на простатата в семейството, диета, богата на липиди, хормони и витамини А и D, имат потенциал да допринесат за развитието на рак на простатата.
ВЪПРОС: Възможно е да предотвратя развитието на рак на простатата, като се храня здравословно?
ВЪПРОС: Спортувам редовно. Тази практика намалява риска от развитие на рак на простатата?
ОТГОВОР: Със сигурност. Редовното упражнение гарантира отслабване и намалява риска от рак на простатата. Проучванията показват, че упражненията намаляват тестостерона и нивата PSA от тялото.
ВЪПРОС: Баща ми почина от рак на простатата. Има риск и аз да се разболея от тази болест?
ОТГОВОР: Най-значимият рисков фактор за рак на простатата е възрастта и фамилната анамнеза. Смята се, че 10% от всички случаи на рак на простатата се дължат на генетично наследяване от баща на син. Рискът от заболяване от рак на простатата е 2 до 9 пъти по-висок за деца от мъжки пол или братя и сестри на пациенти с рак на простатата. Следователно, въпреки че обикновено се препоръчва мъжете да бъдат изследвани за рак на простатата по време на редовни прегледи след 50-годишна възраст, прегледите за хора с фамилна анамнеза за рак на простатата се започват след 40-годишна възраст.
ВЪПРОС: Има условия, които трябва да избягвам, за да предотвратя рака на простатата?
ВЪПРОС: Какви са симптомите на рак на простатата?
ОТГОВОР: Ракът на простатата протича без никакви симптоми в ранните етапи. С други думи, ракът на простатата изглежда асимптоматичен в ранните си стадии. Преди изобретението на PSA теста ракът на простатата може да бъде диагностициран само ако е разработен достатъчно голям лимфен възел, за да бъде открит с пръст по време на ректално изследване или след хистопатологично изследване на тъкан, взета от пациенти, претърпели операция за доброкачествен растеж. на простатата. Разширеният рак на простатата може да причини болка, особено когато метастазира в костта. Тъй като производството на кръв се прекъсва, когато има генерализирана скованост на костта, сковаността може да доведе до умора и слабост. По време на фазата, наречена „локален етап на напредване“, органът може да увеличи размера си и да блокира потока на урината, като блокира пикочните пътища. Такъв случай може дори да доведе до възпаление на бъбреците, явление, наречено хидронефроза, и нарушена функция. На този етап може да се наложи операция (TURP) за облекчаване на симптомите на запушване на урината.
ВЪПРОС: Как се диагностицира ракът на простатата?
ОТГОВОР: Ракът на простатата обикновено се идентифицира чрез откриване на повишени нива в PSA кръвни тестове, извършвани при редовни прегледи. Симптомите се появяват много рядко в ранните етапи. Такси като затруднено уриниране, намален поток на урина и честота на уриниране често се дължат на доброкачественото увеличаване на обема на простатата, което се случва с възрастта на мъжете. Подобни блокажи и затруднено уриниране се появяват поради рак на простатата само в напреднал стадий. Повишените нива на PSA поради възрастта и всякакви грапавини, открити по време на ректалното изследване, несъмнено изискват биопсия. Биопсията на простатата е амбулаторна процедура, извършвана с местна упойка. Може да се извърши и с пълна анестезия при пациенти с нисък праг на болка или при пациенти, при които се изисква по-голямо количество тъкан (биопсия на насищане). Водената ректална ултразвукова процедура се извършва чрез вземане на тънки ивици тъкан от различни области на простатата, с помощта на специална игла, след което тъканните проби се подлагат на хистопатологично изследване.
ВЪПРОС: Какво представлява простатният специфичен антиген (PSA)?
ОТГОВОР: PSA е протеин, който се отделя от жлезите около простатата и уретрата. Неговата функция е да подпомага втечняването на сперматозоидите преди евакуация. PSA има две форми в кръвта, свързана с протеини и свободна. Измерването на свободния PSA е метод, който се използва през последните години и има за цел да улесни диагностицирането на рак на простатата. Докато нормалните нива на PSA се считат за между 0 и 4, приемливите нива са ниски поради идентифицирането на много пациенти с рак, чиито нива на PSA попадат в този диапазон, особено млади пациенти. Докато процентът на младите хора, които развиват рак, се е увеличил с използването на PSA, свързан с възрастта, възможността за извършване на ненужни биопсии при възрастни хора е намаляла. Увеличението с над 30 до 40% в нивото на PSA на индивида, въпреки че неговата стойност на PSA, свързана с възрастта, е нормално, поражда подозрение за рак на простатата и тези пациенти трябва да бъдат внимателно наблюдавани.
ВЪПРОС: Понякога чета новини за роботизирана хирургия. Използва ли се тази техника и при рак на простатата? Как се извършва роботизирана хирургия?
ВЪПРОС: Разработил съм рак на простатата и туморът трябва да бъде отстранен хирургично. Моят приятел ми препоръча метода на роботизирана хирургия. Какви са предимствата на този метод пред другите?
ОТГОВОР: Има няколко алтернативи за лечение на рак на простатата. Основните са хормонално лечение, лъчетерапия и радикална простатектомия. Радикалната простатектомия, най-често използваният метод, включва голям разрез. Това води до по-дълго време за възстановяване на пациента, продължителен престой в болницата, риск раната да се зарази и да остане с голям белег.