Рак на простатата След фокусирана ултразвукова терапия повечето пациенти остават без рецидиви
Автор: Dr. Барбара Кройцкамп
Много пациенти с неметастатичен рак на простатата полагат надежди в локалната терапия. Правилно - прогнозата и толерантността са доста впечатляващи.
При лечението на много злокачествени заболявания, Локална терапия вече често срещани. В неметастатичния Рак на простатата все още обаче не е изпробвана. Тази локална терапия използва фокусиран ултразвук с висока интензивност (HIFU) също е ефективен и се понася добре при рак на простатата в дългосрочен план, показва голямо проспективно многоцентрово проучване. Участниците бяха пациенти в ранните стадии на заболяването. Предпоставка за целенасочена коагулация на тъканите с фокусиран ултразвук с висока интензивност е точното локализиране на карцинома. Това успява напр. използване на многопараметрично ядрено-магнитен резонанс (mpMRI) и картографиране на биопсии чрез трансперинеален достъп.
5-годишната обща преживяемост е 99%
Проучването включва 625 пациенти, предимно с неметастатичен среден или високорисков рак на простатата. След mpMRI и целенасочена или картографираща биопсия, те бяха подложени на едно или повече локални ултразвукови лечения с висока интензивност.
Първичната крайна точка на проучването, преживяемост без рецидив, е 99% след една година и 88% от пациентите след пет години. Процентът на без метастази, специфичен за рак и обща преживяемост след пет години е съответно 98%, 100% и 99%. Пери- и следоперативният курс беше като цяло добър, 98% от мъжете бяха изцяло континентални, като 2% изискваха най-много едно представяне на ден.
Източник: Guillaumier S et al. Eur Urol 2018; първо онлайн