Рак на простатата, роботизирана простатектомия da Vinci, простатектомия
Ракът на простатата се определя от наличието на злокачествени (ракови) клетки в простатата. Простатата е жлеза на мъжката репродуктивна система, разположена под пикочния мехур и пред ректума. Той е с размерите на кестен и обгражда уретрата.
Ракът на простатата е един от основните видове рак, който засяга мъжете. В САЩ всеки шести мъж ще бъде диагностициран с рак на простатата през целия си живот. Добрата новина е, че поради повишената информираност, все повече мъже се диагностицират навреме, когато състоянието се намира в простатата, без да се разпространява.
Терапевтични възможности
Хирургично отстраняване на рак на простатата - радикална простатектомия
При локализирания рак на простатата радикалната простатектомия (отстраняване на простатата) се счита за окончателен метод за лечение на рак чрез отстраняването му.
Хирургичното отстраняване на простатата помага на лекаря да наблюдава колко агресивен е туморът и колко се е разпространил.
Когато избира операция, в ущърб на облъчването, лекарят може да забележи появата на възможни рецидиви чрез мониторинг на PSA. Също така остава резервна опция, ако ракът се повтори. Проучванията показват, че шансът за дългосрочно оцеляване е по-висок при пациенти, които са имали хирургично лечение в сравнение с тези, които са имали други лечения.
Роботизирана простатектомия Da Vinci
Роботизираната простатектомия Da Vinci е избор номер едно при лечението на рак на простатата, разположен в САЩ. По този начин основните операции се извършват чрез малки разрези. Ползите са тези от окончателното лечение, но то включва по-малко болка, превъзходни клинични резултати и по-кратък период на хоспитализация.
Тъй като всеки милиметър е ценен при лечението на този вид рак, системата da Vinci дава на хирурга контрола, точността и образа, необходими за отстраняване на засегнатата тъкан, без да се уврежда целостта на нервите и кръвоносните съдове.
Според проучвания пациентите, лекувани с да Винчи простатектомия, показват по-бързо възстановяване на уринарната континенция и възстановяват нормалната полова функция в рамките на една година от операцията.
лъчетерапия
Този тип терапия използва високоенергийни рентгенови лъчи, излъчвани от устройство или излъчвани от радиоактивни семена, имплантирани в простатата, с цел елиминиране на раковите клетки. Ако ракът на простатата е локализиран, лъчетерапията се превръща в алтернатива на операцията.
Замразяване на рак на простатата (криотерапия)
Криохирургията е вид лечение, което използва течен азот за замразяване и унищожаване на раковите клетки. Операцията продължава почти 2 часа и се извършва под пълна или епидурална анестезия.
Хормонална терапия
Хормоналното лечение се бори с рака на простатата, като потиска мъжките хормони (андрогени), като тестостерон. Лечението се състои в хирургично отстраняване на тестисите или може да бъде медикаментозно.
В ситуации, когато ракът се е разпространил извън простатата и операцията вече не е вариант, се използва хормонална терапия. Може да бъде полезно да спрете рака, преди да метастазира.
Мониторинг (изчакване с надзор)
Чакането под наблюдение се състои в внимателно проследяване на състоянието на пациента без последващо лечение, стига да няма симптоми или те да не се променят. Използва се при пациенти в напреднала възраст със свързана патология и рак в ранен стадий.
Причини и рискови фактори
Причините за рак на простатата са разнообразни и сложни. Има няколко мнения за факторите, които причиняват рак на простатата.
Възраст и генетични фактори
Забелязано е, че този вид рак се среща доста рядко при мъже на възраст под 50 години. След тази възраст шансовете да се разболеете се увеличават.
Изследователите са идентифицирали редица гени, които са склонни да увеличат шансовете за развитие на този вид рак. Ако вашият баща или брат са били идентифицирани с рак на простатата, рискът от развитие на заболяване при мъж се удвоява.
Диета и начин на живот
Изследователите вярват, че начинът на живот, излагането на токсична среда и диетата влияят върху появата и разпространението на този вид рак.
Сред храните, които насърчават появата на болестта, споменаваме червено месо, млечни продукти и въглехидрати. Заседналият начин на живот също е един от факторите, открити при мъжете, засегнати от рак на простатата.
Диета, богата на зеленчуци и сурови храни, помага да се предотврати този вид рак. Мастните киселини, Омега 3 и Омега 6, Селенът, витамин D3 и витамин Е са полезни за предотвратяване на рак.
симптоми
В ранните стадии ракът на простатата протича безсимптомно. Той може да бъде открит чрез PSA тест или ректално изследване.
В напреднали стадии могат да се появят симптоми като наличие на кръв в урината или импотентност.
- често уриниране, особено през нощта;
- невъзможност за уриниране;
- затруднения при започване или спиране на уриниране;
- слаб или прекъснат поток на урината;
- болка или парене при уриниране;
- кръв в урината или спермата;
- болезнена еякулация;
- чести болки в кръста или в бедрата или бедрата.
Тестове за определяне на стадия на рак на простатата
Следните тестове и процедури могат да се използват за стадиране на рак на простатата:
Костна сцинтиграма
Това е разследване, за да се види дали в костта има бързо делящи се клетки, като ракови клетки. Малко количество радионуклид се инжектира интравенозно. Натрупаното в костта радиоактивно вещество се открива чрез скенер.
ЯМР (ядрено-магнитен резонанс)
Това е разследване, което използва магнит, радио и компютър, за да получи поредица от подробни изображения на вътрешността на тялото.
Тазова лимфаденектомия
Тази операция включва отстраняване на лимфните възли от таза за изследване от патолог.
CT сканиране
Това е разследване, което прави поредица от подробни изображения на вътрешността на тялото, от различни ъгли. Изображенията се правят от компютър, свързан към рентгенов апарат. Може да се инжектира контрастно вещество, за да се видят по-ясно тъканите и органите.
Биопсия на семенни везикули
Биопсията включва вземане на течност от семенните везикули (жлези, продуциращи сперматозоиди) с игла. Течността се изследва от патолог, за да се установи наличието на рак.