Рак на кожата - Всичко, което трябва да знаете Рак360

Ракът на кожата е тумор, който се развива върху кожата. Най-често срещаният тип рак на кожата е базалноклетъчен карцином, последван от плоскоклетъчен карцином, след това меланом.

Кожа и рак на кожата

кожата това е най-големият орган на тялото. Той действа като бариера за защита на тялото от нараняване, за контрол на телесната температура и за предотвратяване загубата на телесни течности. Двата основни слоя на кожата са епидермисът и дермата.

Епидермис е най-горният слой на кожата и се състои от няколко вида клетки:

сквамозни клетки (плоски клетки, съединени заедно, за да образуват най-горния слой на кожата и да образуват най-дебелия слой на епидермиса);
базални клетки (клетки, които образуват долния слой на епидермиса и се размножават постоянно);
меланоцити (клетки, които произвеждат пигмент, наречен меланин, което придава цвят на кожата). Когато кожата е изложена на ултравиолетово (UV) лъчение, меланоцитите произвеждат допълнително меланин, за да предпазят кожата от изгаряния.

Под епидермиса е дерма, съдържащ корените на космите (фоликулите), потните жлези, кръвоносните съдове, лимфните съдове и нервите. Всичко това се поддържа от колаген и еластин, протеини, които придават на кожата здравина и еластичност.

Статистика за рака на кожата

Честотата на немеланоматозния и меланоматозния рак на кожата се е увеличила през последните десетилетия. В момента се наблюдават 2-3 милиона немеланоматозни рака на кожата и 132 000 меланоматозни рака на кожата глобално ниво всяка година. 1 от 3 диагностицирани ракови заболявания е рак на кожата.

Тъй като озоновият слой е засегнат, атмосферата губи все повече и повече своята защитна функция и повече UV лъчение достига до повърхността на Земята. Смята се, че 10% намаление на озоновия слой ще доведе до допълнителни 300 000 случая на немеланомен рак на кожата и 4500 случая на меланомен рак на кожата. Общата честота на меланома продължава да нараства - обаче, основните фактори, които предразполагат към развитието на меланом, изглежда са свързани с излагането на слънце и историята на слънчевите изгаряния., фактори, които могат да бъдат модифицирани.

Знаци и симптоми

Признаците и симптомите на рак на кожата могат да включват всякакви промени, които се наблюдават върху кожата, като например:

нараняване, което не зараства
бенка, която променя външния си вид
образувания, които се развиват върху кожата
розови, бели, червеникави образувания и петна/лезии, които причиняват болка, секрети или кървене
сърбежни лезии или образувания

В случай на бенки може да се използва Техника ABCDE за да откриете абнормна бенка, която може да бъде рак на кожата:

A представлява асиметрия: бенка или лезия, която е асиметрична;
Б. представлява ръбовете (Граници) - ръбовете на меланом могат да бъдат неправилни, обезцветени или замъглени;
С представлява цвета. Меланомите често имат комбинация от няколко цвята или нюанса;
д представлява диаметъра. Бенка, която е по-голяма от гумичка с молив, е по-вероятно да бъде меланом;
Е. означава еволюция - бенка, която се променя във външния вид или размера с течение на времето, може да бъде меланом.

Причини и рискови фактори

За съжаление всеки може да развие рак на кожата. Рискът обаче е по-висок за хора, които имат:

лека и луничаста кожа, особено ако кожата лесно изгаря;
хора с червена или руса коса и сини или зелени очи;
хора, които имат анамнеза за силно излагане на слънце и други източници на UV лъчение;
хора, които ходят често в солариума;
хора с отслабена имунна система;
хора, които имат много бенки по кожата си;
тези с фамилна или лична история на рак на кожата;
тези с други кожни заболявания.

Основната причина за всички видове рак на кожата е прекомерно излагане на UV лъчение. Когато незащитената кожа е изложена на UV лъчение, структурата и поведението на клетките може да се промени.

UV лъчението се произвежда от слънцето, но може да идва и от изкуствени източници, като слънчеви светлини.

Видове рак на устната кухина

Базоцелуларен карцином е най-честата форма на рак на кожата, засягаща клетките в най-дълбокия слой на епидермиса. Дава се от необичайни образувания по кожата, придружени от болка или белези. Тези форми на рак на кожата обикновено са резултат от продължително излагане на слънчевите (или слънчеви) ултравиолетови лъчи и често се появяват в най-изложените области, като лицето и шията. Тези видове рак те растат бавно и рядко метастазират. Ако обаче не бъдат лекувани, те рискуват да нахлуят в околните здрави тъкани. Той представлява 75-80% от всички видове рак.

Плоскоклетъчен карцином е рак на кожата, който се появява в повърхностните слоеве на кожата или епидермиса. Често се представя като петна или образувани на кора корички по кожата, където горната част може да бъде възпалена или зачервена. Обикновено се появява на места, изложени на слънце често, но също така и в устата, носа или гениталиите. Той представлява 16-20% от случаите на рак на кожата и се среща два пъти по-често при мъжете, отколкото при жените. Както при базоцелуларния карцином, наличните лечения са много ефективни, ако туморът бъде открит навреме.

Заедно се наричат базалноклетъчен карцином и плоскоклетъчен карцином немеланоматозен рак на кожата.

меланом това е най-сериозната форма на рак на кожата и може да бъде фатално, ако не се лекува. Може да се появи навсякъде по тялото, когато кожните клетки, произвеждащи пигменти, развият мутации и растат бързо, образувайки бенка, подобна на бенка, или се развива от бенка. Въпреки че е по-рядко срещан от базално-клетъчния и плоскоклетъчния рак, той е отговорен за повечето смъртни случаи от заболяването като цяло. Прогнозата за меланома е добра, когато се открие рано, но намалява значително, когато се разпространи в лимфни възли или органи, като кости, бели дробове, черен дроб и мозък.

Други видове рак, които могат да се появят в кожата или кожните структури, са много по-рядко срещани. Някои от тях включват:

Меркел клетъчен карцином: Меркеловите клетъчни карциноми са рядък рак на кожата, който най-често се среща около очите при хора на средна възраст. По неизвестни причини тези видове рак растат бързо, са склонни да бъдат агресивни и могат бързо да се разпространят в други части на тялото.
Сарком на Капоши: Този рак се причинява от херпесния вирус и обикновено се диагностицира при хора с ХИВ/СПИН или които имат потисната имунна система по други причини, като трансплантация на орган.
Карцином на мастните жлези:Тези видове рак идват от мастните жлези и са най-често срещани при възрастни жени, около очите.

Кожни метастази - Понякога раковите заболявания, които се появяват в други области на тялото, могат да се разпространят (метастазират) в кожата. Най-често срещаните видове рак, свързани с метастази в кожата, включват рак на гърдата, рак на дебелото черво и рак на белия дроб. Когато други видове рак се разпространят по кожата, те те не са класифицирани като рак на кожата. Всъщност, въпреки че ракът вече може да засегне кожата, клетките му могат да бъдат ясно идентифицирани като принадлежащи към рака, открит при изследване под микроскоп. Особено необходимо е да се лекува първичен рак, а по-късно и рак на кожата.

Диагноза рак на кожата

Диагнозата на рак на кожата започва с внимателна медицинска история (обръщайки внимание на симптомите и рисковите фактори) и физически преглед. Въз основа на анализа на кожните лезии, Вашият лекар може да препоръча a биопсия, защото понякога е трудно да се разбере дали аномалията е рак.

Има няколко вида кожни биопсии, в зависимост от метода на вземане на проби: чрез изстъргване, чрез вземане на по-дълбок слой, ексцизионна биопсия и т.н.

Ако ракът на кожата (меланом и понякога плоскоклетъчен карцином) е напреднал, се извършват допълнителни тестове за откриване на стадия на заболяването и евентуално за откриване на наличието на метастази. Те могат да включват a биопсия на сентинелен възел, CT сканиране, PET сканиране или други тестове в зависимост от локализацията на рака на кожата.

Използването на системата ABCDE може да бъде добър начин за анализ на кожните промени. Докато извършвате тази проверка на кожата, имайте предвид, че ако забележите нещо необичайно (включително промени в ABCDE или развитие на нова бенка), трябва да се консултирате с Вашия лекар.