Рак на кожата и излагане на слънце
Ракът на кожата е ненормален растеж на дермалните клетки. Обикновено се появява на участъци от кожата, изложени на слънчева светлина (лице, шия, ръце и ръце), но може да се появи навсякъде по тялото, включително тези, които не са изложени на ултравиолетови лъчи.
Честотата на рака на кожата непрекъснато се увеличава през последните години. В момента в световен мащаб всяка година се откриват между 2-3 милиона случая на немеланомен рак на кожата и 132 000 случая на меланом, съобщава Световната здравна организация. Меланомът не е с много висока честота, но е един от най-агресивните видове рак на кожата.
Най-често ракът на кожата започва във външния слой на кожата (епидермиса), който се състои от три вида клетки:
• Сквамозни клетки - са тънки, плоски клетки, които образуват горния слой на епидермиса
• Базални клетки - кръгли клетки, разположени под сквамозните клетки
• меланоцити - Тези клетки произвеждат меланин (пигментът, отговорен за цвета на кожата, косата и очите) и се намират в долния слой на епидермиса. Когато кожата е изложена на слънце, меланоцитите произвеждат повече пигмент, което прави кожата по-тъмна на цвят.
Видове рак на кожата
Има няколко различни вида рак на кожата, но три от тях са по-често срещани: плоскоклетъчен карцином (плоскоклетъчен рак), базалноклетъчен карцином (базоцелуларен рак) и меланом.
Немеланомен рак на кожата.
Първите два вида са известни още като немеланомен рак на кожата, вид рак, който се повлиява добре от лечението и рядко се разпространява в други части на тялото. Повечето базални и плоскоклетъчни ракови заболявания могат да бъдат излекувани.
меланом.
Меланомът е по-агресивен и по-труден за лечение от други видове рак на кожата и може да нахлуе в близките тъкани и други части на тялото. Въпреки че представлява само 2% от всички видове рак на кожата, меланомът причинява най-много смъртни случаи от всички видове рак на кожата. Открит рано, когато туморът не се е разпространил в междинния слой на кожата (дермата), меланомът може да бъде излекуван.
Други редки видове рак на кожата включват: Клетъчен карцином на Меркел, кожен лимфом и сарком на Капоши.
Светлият цвят на кожата и излагането на ултравиолетови лъчи увеличават риска от рак на кожата
Основните рискови фактори за рак на кожата са излагането на ултравиолетови (UV) лъчи, както естествени (слънчева светлина, така и изкуствени (излъчвани от устройства в солариумите), както и светъл цвят на кожата.
Рискови фактори за немеланомни ракови заболявания:
• Излагане на естествена слънчева светлина или изкуствени UV лъчи за дълги периоди от време
• Лека, луничаста кожа
• Светъл цвят на очите
• Руса или червена коса
• Актинична кератоза - предраково състояние, причинено от излагане на слънце
• Лъчелечение, прилагано при младежи
• Отслабена имунна система
• Излагане на арсен
Рискови фактори за меланом:
• Излагане на естествена слънчева светлина или изкуствени UV лъчи за дълги периоди от време
• Лека, луничаста кожа
• Светъл цвят на очите
• Руса или червена коса
• Медицински анамнеза за мехури от слънчево изгаряне, особено в детска или юношеска възраст
• Наличието на няколко бенки по тялото, както големи, така и малки
• Фамилна анамнеза за атипични бенки (напр. Синдром на атипичен невус)
• Фамилна анамнеза за меланом
Рискът от рак на кожата може да бъде намален чрез ограничаване или избягване на излагане на ултравиолетови (UV) лъчи. Също така, редовното самоизследване на кожата и бенките за подозрителни промени може да помогне за откриване на рак на кожата в ранните етапи, когато шансовете за излекуване са по-големи.
Признаци и симптоми на рак на кожата
Всеки вид рак на кожата се проявява по различен начин и има определени специфични характеристики.
Базоцелуларният карцином обикновено се появява на шията или лицето, както следва:
• Перленообразен оток с лъскава повърхност
• Плосък, кафяв белег
Плоскоклетъчният карцином се появява често по лицето, ушите и ръцете, имащ следния аспект:
• Твърд, червеникав възел
• Плоска лезия с люспеста повърхност, покрита с pojghita
Меланомът може да се развие навсякъде по тялото, в кожата или в съществуваща бенка, която става ракова.. Появява се най-често на лицето или тялото, включително в области, които не са изложени на слънце и изглежда така:
• Голямо, кафяво петно с по-тъмни петна
• Бенка, която променя цвета и размера или кърви
• Лезия с неправилни ръбове и петна, които изглеждат оцветени в червено, бяло, синьо или синьо-черно
• Тъмни лезии по дланите, ходилата, пръстите на ръцете и краката, лицето или интимните зони
Изследвания за диагностициране на рак на кожата
Отидете при дерматолога веднага щом забележите нова бенка по кожата, която има нетипичен външен вид, ново петно или по-тъмна лезия. Той внимателно ще проверява всяка част от тялото си за нередности. Ако сте имали форма на рак на кожата в миналото или имате фамилна анамнеза за меланом, направете редовна дерматоскопия, т.е. изследване на бенки и петна по тялото с дерматоскоп. Дерматоскопията се счита за най-ефективният метод за ранно откриване на рак на кожата. Ако даден участък от кожата изглежда ненормален, вашият дерматолог може да препоръча биопсия.
Обикновено меланомът расте дълго време под горния слой на кожата, без да се разпространява в дълбокия слой. Това позволява ракът да бъде идентифициран на ранен етап, когато е по-лесен за лечение.
Лечение на рак на кожата
Дерматологът ще препоръча различни лечения, в зависимост от вида на открития рак на кожата и степента на разпространение на тумора в тялото.
лъчетерапия.
Външната лъчетерапия обикновено се използва за лечение на рак на кожата.
химиотерапия.
Химиотерапията се използва за лечение на немеланомен рак на кожата и актинична кератоза. Обикновено се прилага върху кожата под формата на крем или лосион.
Фотодинамична терапия.
Този тип лечение включва използването на лекарство и определен вид лазерна светлина за унищожаване на раковите клетки. Лекарството се инжектира във вена и се активира само когато е изложено на светлина.
Биологична терапия.
Включва използването на имунната система на пациента за борба с рака. Пример за биологичен агент е интерферонът. Прилага се чрез инжекция.
Тонирана терапия.
Целевата терапия с инхибитор на трансдукционен сигнал се използва за лечение на базално-клетъчен карцином. Инхибиторите на трансдукционния сигнал блокират информацията, предавана от една молекула на друга в клетката, като по този начин унищожават раковите клетки.