Радостта от яденето прави бебетата дебели! От добри родители
Колега акушерка просто ме питаше какво мисля за изявлението на производителя на бебешки храни Hipp по отношение на новозеландско проучване за въвеждането на допълващи храни. Изявленията могат да бъдат намерени на уебсайта на производителя. Можете да се регистрирате като специалист, за да ги прочетете. Проблемът е подчертан и в имейл бюлетина на компанията за акушерки. Въпросното проучване изследва дали допълнителната храна, ръководена от бебета, намалява риска от наднормено тегло по-късно? В оригинала въпросът беше: "Подходът на бебето към допълващото хранене намалява ли риска от наднормено тегло?"
206 деца са били изследвани за проучването между 2012 и 2014 г. В крайна сметка само 166 деца на възраст 24 месеца могат да бъдат изследвани. За данните техният индекс на телесна маса (ИТМ) е определен на възраст от една и две години. Трябва да е ясно предварително, че ИТМ сам по себе си не може да предостави информация дали детето е с наднормено тегло или не.
Всъщност проучването установи, че няма значителна разлика между двете групи на възраст дванадесет месеца. На възраст от 24 месеца, пет от 78 бебета (6,4%) в групата за хранене са имали ИТМ над 95 процентила. В групата „Отбиване, водено от бебе“ (BLISS) имаше девет от 87 деца (10,3%). Разлика от 3,9 процента. Изследователите стигат до извода, че въвеждането на допълваща храна, ръководено от бебето, не води до ИТМ, който е по-подходящ за възрастта, отколкото „традиционното“ хранене с лъжица.
Няма големи разлики между двете допълващи храни
Освен това родителите на децата, които не са били хранени с лъжица в проучването, заявяват по-често, че бебетата имат „по-голямо удоволствие от храната“. Освен това изследователите съобщават, че тези бебета са склонни да приемат по-широк спектър от храни („по-малко разстройство на храната“). Разликата в приема на калории беше малка. Според изследването децата, които не са били хранени, са приемали средно с 13,15 килокалории (55 kJ) повече на дванадесет месеца и 34,18 килокалории (143 kJ) повече от хранените деца на 24 месеца.
Грубо може да се обобщи, че изследването показва, че няма съществени разлики между двете допълващи храни. Тук със сигурност са необходими повече изследвания, ако някой иска по-точни и устойчиви резултати. В допълнение, теглото на двегодишните не говори твърде много за потенциално по-късно затлъстяване. Много родители вероятно ще могат да потвърдят това от собствените си наблюдения. Критиците на въвеждането на допълващи храни, водени от бебета, многократно се спекулират, че децата ядат твърде малко храна без хранене с лъжица. В тази светлина считам, че цитираното по-горе изследване дори облекчава по отношение на тази критика, поне що се отнася до енергийните доставки.
Сега обаче споменатият по-горе производител на бебешки храни също е разгледал това проучване - и го е интерпретирал донякъде идиосинкратично. В портала за специалисти Hipp стига до заключението, че подходът към допълнителното хранене, воден от бебета, не води до по-здравословен растеж и по-добро развитие на теглото от традиционното хранене с лъжица, въпреки че децата в BLISS (Baby-Led Introduction to Solids) - Групата беше по-лесна за хранене. Нали. Дотук добре. Въпреки това може да се тълкува, че това не води до нездравословен растеж или по-лошо развитие на теглото, така че родителите и децата могат просто да продължат да решават сами кой път е най-подходящ за тях.
Очевидно изкривени факти
Това заключение е последвано от коментар на педиатър, в който следното буквално казва: „По-голямото удоволствие от яденето и по-ниската склонност към ситост обикновено допринасят за по-голямо наддаване на тегло. Както показва проучването, саморегулирането на приема на храна не води до предотвратяване на затлъстяването при кърмачета. Това може да е важна защита по време на продоволствена несигурност, но е по-вероятно да доведе до затлъстяване по време на продоволствена сигурност. За някои бебета BLISS храненето може да бъде разумен вариант в допълнение към храненето с лъжица. Настоящото проучване обаче не показва никакво предимство за профилактика на затлъстяването. Все още няма доказателства дали BLISS е разумно допълнение или алтернатива на храненето на бебета за упражняване на самоконтрол и саморегулация в храненето. "
Дали колегата, който попита в началото и аз го разбирам правилно? Повече радост по време на хранене е по-вероятно да доведе до затлъстяване? А саморегулацията по време на хранене също не е от полза?
Хм, не трябва ли бебетата повече да се кърмят и да се хранят според нуждите? Трябва ли да обучим децата да се наслаждават на храненето още в ранна детска възраст? А за деца в страни, които нямат толкова безопасни хранителни запаси като нас, това също вероятно е много добра идея, но нямаме нужда от нея?
Като акушерка съм наистина шокирана от това как очевидно фактите са усукани тук. Силно се надявам, че това изявление не е просто прочетено безкритично в специализиран портал и след това предадено на родителите. За съжаление това често се случва при проучванията: всеки чете това, което иска да прочете. Колко добре, че децата достатъчно често просто ви показват, че винаги можете да се справяте добре без проучвания и, например, въвеждането на допълнителни храни наистина не е наука за ракетите.