Радикуларен радикулит симптоми
Дискогенният лумбосакрален ишиас всъщност е радикуларният стадий на остеохондроза на лумбалния гръбначен стълб.
В началото на заболяването основната причина за болката е механичното налягане на пролабиралата част на диска върху чувствителния гръбен корен. Въпреки това, механичният фактор, особено по-късно, не е основната и единствена причина за болка.
Поради притискането (изстискването) на корена в него се нарушава кръвообращението, възниква венозна конгестия и оток и впоследствие най-често се присъединява асептично възпаление, което често води до развитие на адхезивни процеси. Ето защо често се случват многократни обостряния на заболяването поради голямо разнообразие от немеханични причини - като хипотермия, настинки и т.н.
Дори след хирургично отстраняване на дискова херния, синдромът на болката не изчезва напълно в определен процент от случаите. Напълно възможно е основната роля тук да се дължи на образуването на сраствания около корена и околните тъкани. Също така е необходимо да се вземат предвид отоците на паравертебралните меки тъкани като цяло и по-специално на междупрешленните стави.
Дразненето на корена от пролабиран диск причинява синдром на болка от различно естество и тежест. Болката може да бъде болезнена, тъпа, режеща. Понякога е толкова силен, че лишава пациентите от почивка и сън, като по този начин припомня естеството на болката при лумбаго.
За радикуларния радикулит е характерно двуфазно развитие. Болката първоначално се локализира само в долната част на гърба (само в някои случаи също в седалището или тазобедрената става), а след това се разпространява и улавя крака. Това обикновено се случва на петия до седмия ден от развитието на клиничната картина на заболяването. В този случай болката в краката обикновено се локализира в определени области (зони).
Сензорните нарушения също са характерен симптом. Обикновено възникват при продължителен или хроничен ход на заболяването и са придружени от неприятни усещания в засегнатия крайник - парене, чувство на пълзене, изтръпване, свиване. Възможно е и повишаване на чувствителността към болка, а в някои случаи - анестезия (загуба на болка в определени области).