Пункционна чернодробна биопсия Paul Brousse Hepato-Biliary Center

Чернодробната биопсия (PBH) е a основен изпит за диагностика на чернодробно заболяване, състои се от отстранете парче черен дроб с игла за да анализирайте го под микроскоп. Това обаче е инвазивен преглед с риск от усложнения, особено хеморагични усложнения. Ето защо PBH се предписва само когато останалата част от работата (клинична анамнеза, биология, ултразвук, CT сканиране, ЯМР, неинвазивни тестове) не позволява да се постави точна диагноза и да се направят решения за лечение.

биопсия

Има няколко техники за чернодробна биопсия в зависимост от естеството на лезиите (локализирани или дифузни), риска от кървене (брой тромбоцити, нарушения на коагулацията) и наличието на асцит.

В случай на локализирана лезия, като например чернодробен възел, чийто характер трябва да се определи, биопсията се извършва транскутанно. Води се на нивото на лезията чрез ултразвук или КТ. В случай на дифузни лезии, като например чернодробна стеатоза, изборът на техника зависи от риска от кръвоизлив и/или наличието на асцит. Ако няма риск от кръвоизлив и асцит, биопсията се извършва чрез директна пункция на черния дроб през коремната стена: това се нарича перкутанна биопсия. В противен случай се извършва биопсия яремната вена.