Пункционна биопсия на гърдата
Биопсията на гърдата е малка хирургична процедура, извършена с цел получаване на клетки или малка част от тъкан от развиваща се патологична неоплазма в млечната жлеза. Получената проба се изпраща за хистологични и морфологични изследвания, за да се получи надеждна диагностична информация за настоящия тумор и естеството на неговото развитие. По правило пункционната биопсия се извършва под контрола на ултразвуков апарат или рентгенова снимка, по-рядко с тактилен или визуален контрол.
Пункцията на гърдата може също да се използва за точно инжектиране на лекарство в проблемно място или за отстраняване на течност от кистозната кухина.
Кога?
Биопсия на гърдата може да бъде предписана от мамолог по време на преглед, палпация, въз основа на резултатите от мамографията за изясняване на диагнозата и откриване на следните симптоми:
- изпускане от зърната;
- откриване на пломби и възли;
- промени в структурата и цвета на кожата;
- наличието на рани на гърдите;
- необичайни промени в зърната.
Обучение.
Не се изискват специални препарати преди извършване на биопсия на гърдата. Препоръчва се само следното:
- спрете да използвате аспирин или антикоагуланти няколко дни преди процедурата;
- докладвайте за бременност, алергии към лекарства, наличие на пейсмейкъри в тялото;
- вземете душ с антибактериален сапун;
- не използвайте дезодоранти или лосиони в деня на биопсията на гърдата;
- оставете всички бижута, очила, протези у дома или извън отделението. Допълнителен физически преглед, мамография, ултразвук на гърдата и пълна кръвна картина могат да бъдат назначени непосредствено преди процедурата.
Как?
Вашият лекар може да направи един от следните видове биопсии на гърдата въз основа на вашите показания и други тестове:
- Аспирационна биопсия с фина игла. Това е най-лесният, безболезнен и най-бърз метод. В този случай пункцията на млечната жлеза се извършва с много тънка игла, а клетките се всмукват според принципа на вакуумна помпа поради създаденото налягане. Целта на изследването на получената проба е да се определи злокачествеността на съществуващия тумор.
- Биопсия с дебела игла. Тази инвазивна процедура изисква предварително облекчаване на болката. За събиране на клетки се използва дебела куха игла, през която се изпомпва течното съдържание на кистозната капсула. Тази манипулация е показана, ако се подозира киста и размерът на предполагаемия тумор е неясен.
- Стереотаксична биопсия. Използва се за събиране на проби от клетки с една игла от няколко проблемни области. Тази процедура включва използването както на тънки, така и на дебели игли. Стереотаксичната биопсия може да се предписва само въз основа на рентгенови показания и само под контрола на ултразвуков апарат.
- Биопсия на трефин. Най-обширният тип интервенция, която включва изрязване на част или целия тумор. Процедурата се извършва под обща или локална анестезия. Основният инструмент е иглата Palinka, която може да отреже колона от туморна тъкан.Методът се характеризира като най-точен и информативен, но се използва само в двусмислени ситуации, което е свързано със сложността на процедурата и риска за пациентът.