Pătruț Cristina - FRDNBM минерали


МИНЕРАЛИ-ОБЩИ ИЗБОРИ
Автор: д-р Кристина-Йоана Патруг
Постоянен лекар диабет, хранене, метаболитни заболявания - Клуж-Напока
Защо минералите са толкова важни? Тъй като те не могат да бъдат произведени от тялото и трябва да се доставят чрез храната. В зависимост от количествата, необходими на организма, те могат да бъдат класифицирани на: макро минерали, важни минерали, препоръчителната дневна доза от които надвишава 100 mg, като калций-хлор, фосфор-натрий, калий-магнезий и микроелементи, чиято препоръчителна дневна доза е по-малка от 100 mg, като желязо, флуор, цинк, хром и др. Нека се съсредоточим върху основните минерали на тялото, функциите, важните хранителни източници и прояви, причинени от техния дефицит, съответно излишъка им.
калций е основен макроелемент, който е част от структурната цялост на костите и зъбите в пропорция 99%, а 1% се намира в телесните течности в свободна форма, дифузируеми или свързани с плазмения албумин и глобулини. Той участва в различни клетъчни механизми на регулация, вазодилатация, свиване и също така е важен фактор в каскадата на кръвосъсирването. [1]
Важни източници на калций са млякото и млечните продукти (кисело мляко, сирене), концентрацията му в зависимост от тяхното водно съдържание и мазнини. Намира се в броколи, зеленчуци, бобови растения, бадеми, лешници, сусам и др. [2]
Недостиг на калций, изразено с намалена плазмена концентрация се проявява при хипопаратиреоидизъм, синдроми на малабсорбция, хипомагнезиемия, дефицит на витамин D, алкохолизъм и се проявява чрез много болезнени, неволни и периодични мускулни контракции, парестезии и дори нарушения на сърдечния ритъм. С течение на времето хроничният дефицит на калций води до появата остеопороза, намаляване на минералната плътност на костите, засягащо възрастните хора и жените в периода след менопаузата. [1]
От друга страна, хиперкалциемия се среща при хиперпаратиреоидизъм, хипертиреоидизъм, продължително обездвижване в леглото.
магнезий, вътреклетъчен катион, играе важна роля за образуването на цикличен АМФ, енергийната валута на тялото, е необходим за синтеза и метаболизма на протеини, въглехидрати и липиди, регулира транспорта на калций и участва в мускулната контракция.
Хранителни източници: зеленчуци (спанак, цвекло), пълнозърнести храни (елда, овес), семена, особено слънчоглед, покълнала пшеница, ядки, кафе, чай, какао. [2]
хипомагнезиемия тя се проявява чрез астения, мускулна слабост, тремор, мускулни спазми, безсъние, нарушения на паметта.
Излишък на магнезий определяне на хипотония, брадикардия, депресия на централната нервна система.
натрий, Основният катион на извънклетъчното пространство, който се намесва в регулирането на водния баланс на тялото и кръвното налягане, участва в киселинно-алкалния баланс и в контрола на клетъчната пропускливост чрез АТР-зависимата натриево-калиева помпа. Той се съдържа в напитки и храни, които съдържат натриев хлорид, като бързо хранене, консерви. Добавянето на консерванти, подправки, ароматизатори увеличава съдържанието на натрий в храната с до 75% по време на промишлената преработка. [1]
Хипонатриемия, причинено от прекомерно изпотяване, диария, повръщане, обширни изгаряния води до клетъчен оток, особено мозъчен, с главоболие, загуба на концентрация и съзнание.
Излишък от натрий, клинично се проявява от интензивна жажда, може да доведе до повишаване на стойностите на кръвното налягане и риска от сърдечно-съдови заболявания.
калий, основният катион на вътреклетъчното пространство, играе важна роля в хидро-електролитния и киселинно-алкалния баланс и в регулирането на нервно-мускулната възбудимост.
Той се съдържа главно в непреработени храни: плодове (банани, грозде, портокали, стафиди, папая), зеленчуци (домати, боб, картофи), прясно месо, кисело мляко, риба, ядки. [3]
хипокалиемия възниква при продължителни стомашно-чревни загуби, тежки хронични заболявания и се проявява чрез гадене, повръщане, нарушения на чревния транзит.
хиперкалиемия възниква при тежка дехидратация, при бъбречна недостатъчност и определя парестезии, объркване, нарушения на сърдечния ритъм.
хлор, основният анион на извънклетъчната течност участва в хидро-електролитния баланс, киселинно-алкален, в стомашната киселинност (HCl допринася за храносмилането) и регулирането на системата ренин-ангиотензин-алдостерон. Най-високите концентрации на хлор са в цереброспиналната течност и стомашно-чревния секрет.
Намира се в хранителна сол, съдържащи 60% хлор, преработени храни, риба, зеленчуци. [1]
Недостиг на хлор възниква в случай на повръщане, диария, аспирация на стомаха и е свързано с метаболитна алкалоза и хипокалиемия.
хиперхлоремичен възниква в случаи на недостатъчен прием на вода.
фосфор, важен компонент на клетъчната мембрана, участва в образуването на кости и зъби, тясно свързани с калция. Той се намесва в чревната абсорбция на глюкоза, транспорта на мастни киселини под формата на фосфолипиди, метаболизма на някои аминокиселини и в регулирането на някои ензимни системи.
Той се съдържа в червеното месо, пилето, яйцата, ядките, бобовите култури, пълнозърнестите храни. [2]
Недостиг на фосфор се среща при целиакия, алкохолизъм, остеомалация, първичен хиперпаратиреоидизъм и се проявява чрез астения, мускулна слабост, рабдомиолиза и рахит.
Причините са прекомерното натрупване на фосфор от хипопаратиреоидизъм или тежко бъбречно увреждане тетания (преработена).
желязо участва в транспорта на кислород в тъканите, като е включен в групата на хема и миоглобина, се намесва в растежа и развитието на клетките.
Той се съдържа в червеното месо, яйцата, зеленчуците, зеленчуците, зърнените храни, сушените плодове, ядките. [3]
Желязодефицитна анемия, което е придружено от намаляване на серумната концентрация на желязо (сидеремия) се проявява с астено-адинамичен синдром, бледност на лигавицата на кожата, нарушения на концентрацията, тахикардия.
На отсрещния полюс, хемохроматоза е генетично заболяване, характеризиращо се с кафяво-сива пигментация на кожата, с прогресивно увеличаване на железните отлагания в различни органи на човешкото тяло (черен дроб, миокард, панкреас и др.) [1]
цинк е важен елемент от клетъчната ензимна система, който помага на организма в процесите на метаболизъм на въглехидрати, липиди и протеини, като над 95% от цялото количество цинк е вътреклетъчно. Допринася за поддържането на здрава кожа и имунитета на организма.
Той се съдържа в червено месо, пиле, риба, млечни продукти, пълнозърнести храни, сушен боб, соеви продукти и ядки. [2]
Хроничен недостиг на цинк тя се проявява чрез забавяне на растежа, дерматит, алопеция, намален апетит, диария, повишена податливост към инфекции.
мед е основен микроелемент в тъканните окислителни системи, участващ в образуването на хемоглобин, различни каталитични процеси, защита срещу окислители и свободни радикали, синтеза на меланин и катехоламини.
Намира се в морски дарове, особено в стриди, черен дроб, пълнозърнести храни, ядки, семена, стафиди, манго, авокадо. [1]
Тежък дефицит на мед, вторично на стомашната резекция или генерира цялостно парентерално хранене неутропения, с нарушена имунна система и прояви на ензимен дефицит причинено от намалени нива на серумна мед.
Излишък от мед придружен от задържането му причинява хепато-лентикуларна дегенерация, т.нар Болест на Уилсън засягащи централната нервна система, черния дроб, бъбреците.
йод тя е в тялото в съотношение 70-80% в щитовидната жлеза. Основната му функция е синтеза на тиреоидни хормони, Т3 и Т4, с важна роля в растежа и развитието, стимулирайки ензимния синтез и основния метаболизъм.
Отлични източници на йод са морските храни като морски риби, миди, свинска мас. Съдържанието на йод в храните от животински произход зависи от съдържанието на йод в храните за животни и разбира се от почвата. [1]
Тежък йоден дефицит засяга хармоничния растеж и развитие на тялото и може да се прояви чрез хипотиреоидизъм при новородени, физическа и умствена изостаналост или различни форми на гуша, придружени от усложнения, свързани с зряла възраст.
селен има антиоксидантна роля, предотвратявайки увреждането на клетките, причинено от свободните радикали. Той се съдържа в ядките, пълнозърнестите храни, рибите, свинското месо. Количеството селен се обуславя от качеството на почвата, върху която растат растенията. [2]
флуорид намира се особено в зъбите и костите, с благоприятен ефект върху зъбния емайл, като му придава устойчивост срещу кариес. Малко по-висока концентрация, отколкото в останалата част от диетата, се съдържа в някои формули мляко, чайове и морски риби. Дефицитът на флуор във всяка възраст представлява по-висок риск от развитие зъбен кариес.
хром той се намира в организма в количества под 6 mg, той се намесва особено в регулирането на секрецията на инсулин, участвайки в метаболизма на въглехидратите, липидите и нуклеиновите киселини. Хранителни източници, богати на хром, са: черен пипер, бирена мая, млечни продукти, гъби, яйца, стафиди, сини сливи, ядки, аспержи. Дефицитът на хром, в случай на цялостно парентерално хранене, определя намалена толерантност към глюкоза, енцефалопатия, хиперхолестеролемия.[1]
Други активни микроелементи, присъстващи в организма като кобалт, манган, молибден, сяра и ванадий те са част от различни ензимни системи и участват в метаболизма на въглехидратите, липидите и протеините.
Липсата на минерали, важни компоненти във физиологичните процеси на организма, може да причини заболявания на сърдечно-съдовата, дихателната, стомашно-чревната, ендокринната, урогениталната и отделителната системи. Разнообразната и хранително балансирана диета е от съществено значение за осигуряване на минимално необходимия прием на минерали от организма.
- Ръководство за здравословно хранене, координатор Mariana Graur, ed Performantica, Iași, 2006
- Хранене и диететика, теоретични и практически аспекти, Carmen Narcisa Natea, ed Univ. "Lucian Blaga", Сибиу, 2008
- Диетични насоки за американци, 8-мо издание, USDA, 2015