Псориазис; Симптоми; Клинична картина; Педиатри в мрежата
Симптоми и клинична картина
Симптомите на псориазис са зачервяване и Мащабиране на кожата. Зачервяването се дължи на възпаление на кожата, люспите се причиняват от ускорена регенерация на горния слой на кожата (епидермиса). В здрава кожа горният слой на епидермиса се обновява приблизително на всеки 28 дни. Това е колко дълго кожните клетки трябва да мигрират на повърхността. При псориазис горният слой на епидермиса се формира на всеки четири дни и старите епидермални клетки все повече се отделят.
The Кожни промени (екзантема) са обособени във формата на стадо, при което отделните стада могат да бъдат с различни размери. Фокалната област е зачервена и рязко отграничена от здравата кожа - визуална разлика до невродермита. При трима от четирима засегнати се образуват белезникави до сребристи лъскави люспи, известни като плаки. В началото не се виждат много скали. По-скоро стадата са много червени. Обикновено кожните промени настъпват симетрично. В острата фаза засегнатите области сърбят и изгарят.
Петната могат да изчезнат сами след седмици или месеци. Псориазисът обаче е хроничен стационарен при около две трети от засегнатите. Тоест никога не изчезва изцяло. Особено често са засегнати обширни страни на крайниците като лакти, колене, сакрум и окосмената глава. Псориазисните огнища в тези области обикновено не сърбят, но заздравяват почти изобщо или само много бавно. По принцип обаче огнищата на псориазис могат да се появят на всяка област на кожата.
Псориазисът показва много различни прояви. По принцип всеки със заболяването има свой „собствен“ псориазис. При определени обстоятелства настъпва спонтанно излекуване, но рецидиви могат да възникнат по всяко време в живота. Интервалите без външен вид могат да продължат от месеци до години. Типично е подобрение или заздравяване през лятото (поради влиянието на слънчевата светлина и къпане) и рецидиви през зимата.
В по-малки деца често се появяват само малки петна по лицето или по флексорите на ставите. В ранна детска възраст болестта може да се прояви и в областта на пелените, включително областта на слабините. Тогава типичните продукти за грижа и методи за лечение на обрив от пелени не подобряват клиничната картина.
Само в; само когато по-големи деца Така наречените плаки обикновено се появяват на скалпа, лицето и на разгъващите се страни на лактите и коленете. Скалпът е най-често засегнат и често е зоната, където състоянието за пръв път се показва.
Не винаги болните деца имат повече или по-малко обширни болни области. Приблизително 2% от случаите се появява по цялото тяло сълзотворна клинична картина (псориазис гутата), което често се наблюдава около 2 седмици след това при инфекция със стрептококи или вируси и често зараства в рамките на 3 до 4 месеца. По-късно някои хора развиват плакатен псориазис.
В случай на деца, екзантемична форма наблюдава болестта, която също внезапно z. Б. възниква след стрептококова инфекция. Фокусите са разпределени почти по цялата повърхност на кожата, имат различни размери, могат да се уголемяват и преливат един в друг. Типичният пърхот често липсва, така че болестта се приема като инфекция. За разлика от възрастните, лицето също често е засегнато при деца.
Има и сравнително рядък пустулозна форма, при които възпалителната реакция на кожата е толкова силна, че се образуват пустули. Засегнати са около 1 до 5% от децата. В допълнение, клиничната картина може да повлияе на Палми и подметки (палмоплантарен псориазис) или кожните гънки (обратен псориазис).
Псориазисът също може да се отрази Нокти (псориазис на ноктите) и Стави (псориатичен артрит) демонстрирайте.
Промени в ноктите се наблюдават при до 40% от болните деца. Момчетата са по-често засегнати от момичетата. Нокътът и подкожната му тъкан са удебелени. Също така могат да се наблюдават маслени петна и надлъжни и напречни канали. Ноктите могат да бъдат обезцветени, чупливи или дори ронливи. Те също могат да имат дупки или да изглеждат белези. Те също могат да се запалят или да се провалят.
От 1 до 10% от децата страдат от Псориатичен артрит. Засегнатите деца обикновено показват признаци на заболяване по кожата или ноктите първо. Но те също могат да липсват. Обикновено са засегнати няколко стави - но не симетрично. При 2 от 3 деца заболяването започва в коляното. Всяко дете от 3 до 4-то училище също страда от възпаление на ставите в областта на сакрума (сакроилиачни стави). Но ставите на глезена, лакътя, китката или пръстите също могат да бъдат засегнати. Засегнатата става обикновено е зачервена.
Придружаващи или независими от ставите, Приставки на сухожилията запалвам. При децата обикновено се засяга петата в основата на ахилесовото сухожилие или сухожилната плоча на ходилото на стъпалото. Освен това приставките на сухожилията на коляното, лопатката или илиачния гребен могат да се разболеят.
И накрая, хроничната форма на заболяването може да засегне малки деца очите възникват (иридоциклит). Тъй като няма нито зачервяване, нито болка, то ще бъде разпознато само по време на преглед от офталмолога. Ако се появят болка, зачервяване и фотофобия, това е острата форма на заболяването, която по-често засяга по-големите деца и юноши и обикновено се разпознава рано.
Техническа поддръжка: Dr. Моника Нихаус