Псориазис на ноктите: петна по ноктите, нокти на трохи и маслени петна

Всеки пети пациент с псориазис има промени в областта на ноктите, т.е. псориазис на ноктите. Какви форми има и какво лечение помага при маслени петна, петнисти и ронливи нокти.

петна

Характерни са така наречените точкови пирони и маслени петна. Особено тежко заразяване може да доведе до разрушаване на нокътя с образуването на така наречените трохи нокти.

С един поглед:

Форми на псориазис на ноктите

Промените в ноктите са често срещани при псориазис - за голямо разочарование на засегнатите. Те се откриват особено често във връзка с псориатичен артрит. Степента на промените в псориазиса на ноктите може да варира от леко изтъняване до образуване на ронливи нокти или, много рядко, временна загуба на части от нокътната плоча. Понякога промените в ноктите могат да бъдат единственият симптом на псориазис.

Типична е едновременната атака на няколко нокти на двете ръце и крака. Не са редки случаите, когато псориазисът засяга и областта около ноктите. Докато незначителни промени като петнисти нокти и маслени петна се наблюдават при повече от половината от пациентите, тотална дистрофия на ноктите с разрушаване на нокътя се наблюдава само при малък брой хора с тежък псориазис.

Изразените промени в ноктите могат да влошат сръчността, т.е.сръчността. Отлепването на нокътя от също болното нокътно легло също причинява болка. Въпреки това, често има нужда от действия в случай на псориазис на ноктите поради козметичното увреждане, което много страдащи изпитват като стресиращо.

Нападение на нокътното легло: маслени петна и пилинг на нокътната плоча

Ако има възпалителни промени в областта на нокътното легло, т.е. ако кожата под нокътната плоча е засегната, тя се отделя от нокътното легло и се повдига чрез лющене. Сиво-жълтата ронлива маса може да се отстрани изпод нокътя.

Фокусите под нокътя могат да бъдат разпознати като рязко ограничено, ограничено обезцветяване, което проблясва през нокътната плоча. Отначало изглежда кафеникаво, тъй като червеникаво-възпалената кожа блести през нокътя. Ако по време на промяната се образуват люспи и нокътната плочка се откроява, фокусът изглежда по-жълтеникаво-сив. Оцветяването на промените им спечели името на маслени петна. Те са сигурен признак на псориазис и могат да се появят на един или повече нокти, на ръба на нокътната плоча или в центъра на нокътното легло.

Ако кухините под нокътната плочка са много обширни, нокътът може да загуби задържането си в нокътното легло и да се отдели напълно. Медицински се говори за онихолиза.

Нападение на матрицата на ноктите: точкови нокти и нокти на трохи

Матрицата на ноктите е зоната на образуване на нови нокти. Ако тази зона на регенерация е заразена, възникват малки огнища на възпаление, които увреждат растежа на нокътя. В зависимост от степента на възпалителната реакция, сега се появяват ямки, подобни на ямки, включително до пълното унищожаване на нокътя при редки, тежки форми.

Поради нарушеното образуване на ноктите, малките фуниевидни вдлъбнатини с диаметър около един милиметър се появяват, когато нокътната плоча расте. Те също се наричат ​​трапчинки. Появата им е измислила термина нокът в саксия, медицинският говори за Onychia punctata. Депресиите могат да възникнат спорадично, но също така многобройни, да стоят поотделно или на групи. В тежки случаи повърхностната структура на нокътя може да бъде напълно променена.

Тази най-тежка форма на псориазис на ноктите се нарича ониходистрофия (дис = лошо; трофеин = подхранва) в технически план. Дума, която споменава част от причините, които водят до тази промяна на ноктите. Думата трохи нокти, която е по-известна в ежедневието, описва гледката на променения нокът.

Тъй като тези промени, в допълнение към козметичните промени, могат да бъдат много болезнени и да ограничат движението, за псориазис на ноктите се препоръчва ранна диагностика и планиране на лечение от опитен дерматолог. Трябва да се следват и внимателни грижи за кожата и ноктите.

Лечение на псориазис на ноктите

Терапията на псориазис на ноктите вече е възможна, дори при тежки форми. От една страна, за лечение се използват лекарства, които се използват вътрешно, от друга страна има средства за приложение, т.е.за външна терапия. Вътрешното лечение се използва само при тежки форми на псориазис на ноктите. Допустими са:

  • Метотрексат
  • кортизон
  • Циклоспорин
  • Естер на фумарова киселина
  • Ацитретин
  • Биологични препарати

Налични са следните опции за външна терапия на ноктите:

  • кортизон: Тинктура, която се прилага върху нокътното легло, също в комбинация със салицилова киселина или калципотриол
  • Урея (урея): като лак за нокти или мехлем
  • Сяра/хвощ: като лак за нокти
  • Калципотриол (аналози на витамин D3): най-вече в комбинация с кортизон
  • Такролимус (Protopic): Това е така наречената употреба извън етикета, тъй като активната съставка не е одобрена за лечение на псориазис на ноктите.

Съвети за засегнатите

Засегнатите могат също да облекчат симптомите, като вземат следните съвети при псориазис на ноктите: