Психотропни лекарства Най-важните факти за противоречивите лекарства - DER SPIEGEL
Психотропните лекарства предизвикват пристрастяване, променят личността и имат повече странични ефекти, отколкото ефекти? Въпреки че много психични заболявания сега се лекуват с препаратите, те все още имат лоша репутация. Все още е необходима много образователна работа, казва ръководителят на дневната клиника за депресия в Института по психиатрия Макс Планк в Мюнхен Анет Зонтаг.
Лекарствата, които действат директно в мозъка, не са панацея. Трудно е обаче да си представим терапията на психични заболявания без тях. „Тези лекарства се използват най-често при по-тежка депресия“, казва Sonntag. Шизофренията не може да бъде лекувана без лекарства и те често са част от терапията за тревожност и обсесивно-компулсивни разстройства.
За засегнатите психотропните лекарства са благословия, казва Изабела Хюсер-Колиер, директор на Клиниката по психиатрия и психотерапия в Charité Berlin. "Сериозно болните пациенти, които смятаме за психиатри, обикновено са много благодарни за лекарствата." Лечението с лекарства обаче е само част от терапията. Употребата на психотропни лекарства едва ли има смисъл без съпътстващи сесии с психологически психотерапевт.
Има обаче и случаи, в които хапчетата са излишни: например, ако някой изпадне в криза след раздяла или смърт. Тогава психотерапията обикновено е достатъчна, казва Зонтаг. Според оценка на здравноосигурителната компания AOK, хората в старчески домове твърде често получават психотропни лекарства. Наркотиците трябва да ги успокоят.
Как действат психотропните лекарства
Таблетките облекчават предимно някои симптоми на заболяването. Ако депресиран човек с безсъние приема лекарство, предизвикващо сън, те ще се чувстват по-добре през деня. Това също улеснява справянето с другите симптоми, казва Sonntag. Достатъчно често таблетките на първо място дават възможност на пациентите да участват в психотерапия.
В допълнение, психотропните лекарства също имат нежелани ефекти. Пациентите трябва да бъдат напълно информирани за това, казва Heuser-Collier. Нежеланите реакции като еректилна дисфункция при мъжете или евентуално наддаване на тегло от предизвикващи сън антидепресанти трябва винаги да се наблюдават във връзка с ползите от лекарството. Има смисъл да се приема само когато ползите надвишават рисковете.
Някои психотропни лекарства като бензодиазепини - вещества, подобни на валиум - също могат да предизвикат пристрастяване в дългосрочен план. Следователно те никога не трябва да се приемат дългосрочно. Според Heuser-Collier е по-добре да се използват само по време на болничен престой под медицинско наблюдение. Бензодиазепините също имат явно предимство: Те действат незабавно и следователно се използват, например, когато някой е изложен на риск от самоубийство.
Другите антидепресанти, от друга страна, нито предизвикват пристрастяване, нито променят личността. Точно обратното, казва Sonntag: Именно чрез ефекта на лекарството пациентът в идеалния случай се връща към личността, която е бил преди заболяването си.
Интервенция в мозъка
Психиатричните лекарства действат директно в мозъка. Те се намесват в метаболизма на невротрансмитера, т.е.влияят на пратените вещества, които са важни в мозъка за нашето поведение, емоции, възприятие и автономната нервна система.
В крайна сметка активните съставки се опитват да възстановят равновесието там, обяснява фармакологът Cica Vissiennon, който провежда изследвания в Института по медицинска физика и биофизика към университета в Лайпциг. Хората обаче не могат да бъдат излекувани с психотропни лекарства. Само симптомите могат да бъдат повлияни, казва Висиенън. Поради тази причина е важно лекарственото лечение да се комбинира с психотерапия.
Лечението с психотропни лекарства също е продължителен процес, според Vissiennon. При много лекарства желаният ефект настъпва само след дни или седмици - възможни нежелани реакции обаче веднага. Още по-важно е да преодолеете първата трудна фаза. Едва тогава пациентите изпитват положителните ефекти на лекарството, казва Анет Зонтаг. "Повечето странични ефекти са най-силни в началото, но отзвучават с напредването на терапията." Следователно придружаващото психотерапевтично лечение също е важно. Помага през първата трудна фаза.
Всеки, който има психологически проблеми, не трябва да чака твърде дълго, за да получи помощ. Колкото по-рано се открият заболявания, толкова по-добре могат да бъдат лекувани. "Това не означава, че пациентите трябва да вземат лекарства веднага. Понякога хората, които вече имат опит с психотерапия и които са по-склонни да се разболеят, имат няколко терапевтични сесии, за да ги освежат", казва Хюсер-Колиер.
Видео: Психиатрични лекарства в детската стая