Психотерапия Когнитивни психотерапевтични техники - Психология
Когнитивни психотерапевтични техники за депресия.
Когнитивният модел на А. Бек твърди, че самото събитие не определя как емоционално преживяваме събитието, нито поведението ни се определя от самото събитие (т.е. факти), а от начина, по който интерпретираме събитието.
Разграничението между мисли и дела
Разберете симптомите на депресия чрез когнитивни психотерапевтични техники.
Вярата, че една мисъл е вярна, няма да я направи истина! Понякога хората мислят, че това, което мислят, е истина, но има разлика между мисли и дела. Ако мислите или мислите, че сте милионер, това е само мисъл, а не реален факт!
Наблюдение на промени в настроението
Когнитивна психотерапия. Разпознаване на промени в настроението
Когнитивният модел твърди, че съществува връзка между мисли, емоции и поведение. Когато така наречените отрицателни „автоматични мисли“ генерират постоянни негативни емоции, те пораждат негативни настроения и дисфункционално поведение.
Оценка на интензивността на емоцията
Когнитивна психотерапия при депресия. Интензивността на емоцията
Колко интензивна е емоцията, която изпитвате?
В зависимост от ситуацията опишете как се чувствате. „Щастлив съм“, „Много съм щастлив“ или „Чувствам безгранична радост“. Същото нещо за негативните емоции: „Тъжно ми е“, „Чувствам се много тъжно“, „Не мога да изразя тъга с думи!“. Така че емоциите имат различна степен на интензивност. Отрицателните емоции са част от живота ни, както и положителните или неутралните емоции. Отрицателните емоции стават патологични симптоми когато имат високо ниво на интензивност.
Оценка на достоверността на автоматичното мислене
Техники на когнитивна психотерапия. Проверка на автоматични мисли
Депресираните хора вярват, че автоматичните мисли са верни, следователно огромното страдание, което причиняват. Необходими са упражнения и тренировки, за да може да се идентифицират автоматичните мисли. Автоматичните мисли, които са обект на когнитивната психотерапия, са тези съответни автоматични мисли, които предизвикват интензивни негативни емоции, нарушавайки живота на индивида.
Вариацията на доверието, дадено на една мисъл
Техники на когнитивна психотерапия: Наблюдение на промяната в степента на достоверност в една мисъл
При депресия негативните мисли са силни, дава им се 100% достоверност. За да излезем от порочния кръг, препоръчително е да наблюдаваме как варира достоверността, която даваме на негативните мисли.
Целта на тази техника е да когнитивна психотерапия: моделиране на гъвкавост в мисленето. Забелязваме как достоверността на мислите се променя с течение на времето и в зависимост от ситуацията. Намалява доверието в смущаващото мислене, повишава настроението!
Разпознаване на когнитивни грешки
Психотерапия когнитивно увреждане. Разпознаване на грешки или изкривявания в мисленето
Според когнитивния модел депресираните хора правят така наречените „мисловни грешки“. Тези грешки са изкривени мисли за себе си или другите, които не отразяват реално фактите и на които въпросният човек дава достоверност. Освен това те пораждат негативни, неудобни, стресиращи емоции. Те се наричат "когнитивни грешки".
Когнитивна психотерапия, каквато се извършва на практика
Сред най-често срещаните форми на психотерапия при депресия и тревожност е когнитивната психотерапия. Целта на когнитивната психотерапия е да доведе до промяна (преструктуриране) в начина на мислене и поведение на клиента.
Психологическа оценка на клиента
Ако човек с депресия е предложен за когнитивна психотерапия или ако лицето, което наричаме клиент, избере когнитивна психотерапия за депресия (евентуално в комбинация с фармакологично лечение), се извършва предварителна психологическа оценка. В две или три сесии обсъждаме с клиента за трудности, симптоми, собствени стратегии за справяне с трудностите, оценява се каква е мотивацията на клиента, когнитивните способности, гъвкавостта в мисленето, способността да се абстрахира и т.н. Въз основа на резултата от оценката, клиентът се препоръчва за когнитивна психотерапия или за друга форма на психотерапия.
Когнитивни методи и техники в психотерапията на депресията
история: При първоначалните срещи се прави опис на проблемите на клиента, за които той иска помощ. Започва дискусия за трудностите на човека, в кои ситуации възникват тези трудности, кои са факторите, които допринасят за поддържането на проблема, какво мисли и чувства засегнатото лице, как се държи, какви са последиците от гледна точка на поведението?.
Списък на проблемите: клиентът идентифицира какви са текущите му проблеми под формата на списък, целите в терапията са конкретно формулирани, т.е. какво клиентът иска да постигне във връзка с всеки проблем. Целите са формулирани по такъв начин, че да могат да бъдат измерени. Съставен е списък с приоритети заедно с клиента. В даден момент работят по проблем.
- Психотерапевтът или психологът се опитва чрез своите умения да помогне на клиента да осъзнае своите проблеми и симптоми, да ги разбере, да опознае по-добре себе си. Когнитивната психотерапия стимулира самопознание, учене, саморазбиране.
- Когнитивната психотерапия използва концепцията за овластяване, т.е. на клиента се помага да научи за психичното си разстройство, депресия, тревожност или други психични разстройства, да натрупа знания, но също и методи и техники, които да прилага самостоятелно след периода на обучение; клиентът се научава да използва собствените си ресурси, да поеме контрола върху ситуацията си. Клиентът става свой собствен експерт!
Обработка на информация предоставени от клиента през призмата когнитивния модел на депресия: когнитивната психотерапия предлага решения и стратегии за справяне с формулиран от клиента проблем. Обикновено работи с проблем в даден момент, който се анализира след когнитивен модел: идентифициране на факторите в ранното биологично, психологическо, социално развитие, които са създали предпоставките за индивидуална уязвимост, идентифициране на когнитивните структури (отрицателен модел за себе си, другите и бъдещата т.нар. когнитивна триада), идентифициране на дисфункционални вярвания, изкривявания или когнитивни грешки, отрицателни автоматични мисли, фактори, които активират негативния модел и отрицателни автоматични мисли, връзката мисъл - емоция - физиологични симптоми - поведение.
психо-образование: клиентът получава от самото начало информация за своите симптоми, обяснения за психичното си здраве/депресия. Психообразованието се извършва непрекъснато, през цялата психотерапия, психотерапевтът предоставя информация и обяснения по отношение на своите психологически познания за състояния, симптоми, причини.
социализация: да запознае клиента с когнитивния модел на депресия, концепциите, техниките и методите на когнитивната психотерапия. Връзката между негативните мисли-емоции-поведения се представя педагогически и от тази гледна точка се анализират проблемните ситуации на клиента. Независимо дали става въпрос за домашна работа, като наблюдение и записване на мисли, емоции и поведение в проблемни ситуации или тестване на хипотези чрез поведенчески експерименти, психотерапевтът ще ви запознае с техниката, която той или тя прилага по време на терапията.
Пример за работен материал можете да намерите в следните документи
концептуализация: след пет до осем сесии психотерапевтът или психологът дава логична форма на случая според когнитивния модел на депресия. Концептуализацията е важна за развитието на психотерапията, концептуализацията на случая в когнитивната психотерапия се скицира от психотерапевта и се представя на клиента, който го ретушира и одобрява. Концептуализацията схематично олицетворява връзките между ситуации, фактори на уязвимост, фактори за поддържане и т.н. и е основа за работа в психотерапията. Концептуализацията няма твърда форма, тя може да бъде коригирана по време на разбирането на проблемите на клиента.