Психосоциални ефекти на стомашните ограничения при екстремно затлъстяване - PDF Безплатно изтегляне
1 Психосоциални ефекти на стомашните ограничения в случай на екстремно затлъстяване Резултати от двугодишно проследяване Dipl.-Psych. Дисертация на Ингрид Райфен за получаване на докторска степен във факултета по хуманитарни науки в Университета в Оснабрюк, април 2006 г.
2 0 Въведение. 6 I Дефиниция и класификация на затлъстяването Епидемиология Етиология Биологични етиологични фактори Психологични етиологични фактори Биопсихосоциален модел на затлъстяването Резюме Заключение Съпътстващи заболявания и последици от затлъстяване Съпътстващи физически заболявания и смъртност Съпътстващи психологически разстройства и последствия Консервативна терапия Консервативна терапия Консервативна терапия Консервативна терапия Консервативна терапия Консервативна терапия Консервативна терапия и терапия Резултати от консервативната терапия Загуба на тегло Циклични промени в психологическите параметри Предиктори на терапевтичния успех Обобщение. 75 III Хирургична терапия Методи на хирургична терапия Техники на малабсорбция Техники за ограничаване на стомаха Други процедури Индикация и изисквания за хирургична терапия
3 3 Мотиви на пациента Резултати от хирургичната терапия Критерии за успех на лечението Намаляване на теглото Усложнения Здравни промени Промени в психосоциалните параметри Прогнози за успеха на терапията IV Въпрос и метод Изследователски дизайн Проба за набиране и процедура за събиране на данни Инструменти за интервю Стандартизирани инструменти Нестандартизирани инструменти Методи за оценка на данните Резултати от интервюто до t 0 в OPG Обективно телесно тегло Субективно телесно тегло и целево тегло История на субективното тегло Удовлетвореност от развитието на теглото Хранително поведение Въпросник за хранително поведение Интервю въпроси за BED Интервю въпроси за хранителни навици и повръщане Депресивност Удовлетвореност от живота Нарушаване на телесното тегло Стрес, причинен от телесно тегло Физически оплаквания Упражнение поведение и въздействие върху способността за упражняване на телесното тегло и загубата на тегло в различни области на живота
4 6 Употреба на наркотици и никотин Субективни предимства и недостатъци на операцията и усложнения Прогнозни фактори за успеха на терапията VI Дискусия Намаляване на теглото Промени в хранителното поведение Скали на FEV Нарушения на хранителното поведение, повръщането и хранителните навици Промени в депресията и психологическата ситуация Промени в свързаните със затлъстяването нарушения на удовлетвореността от живота и физическото здраве Удовлетвореност от живота Нарушаване на телесното тегло Физически оплаквания, увреждане на физическата устойчивост и поведение при упражнения Прогноза за терапевтичен успех Дискусия на моя подход Окончателна оценка на психосоциалните промени след стомашни ограничения Резюме Абстракт Списък на съкращенията Библиография Приложение А Приложение Б
13 В обобщение може да се каже, че всеки втори възрастен в Германия е с наднормено тегло и всеки пети възрастен е със затлъстяване (вж. Wirth, 2000, стр. 39). Епидемиологичните проучвания също показват, че затлъстяването е по-силно изразено при хора с по-нисък социално-икономически статус и ниво на образование (Klör, 1998; Wirth, 2000). От международна перспектива наднорменото тегло и затлъстяването са особено широко разпространени в индустриализираните нации, бившите социалистически страни в Европа, Латинска Америка и Карибите и в Близкия изток (Seidell, 1999). От международна перспектива Германия е в горния среден диапазон по отношение на разпространението на затлъстяването (Seidell, 1999). 13