Психоанализ Фройд за начинаещи Какво всъщност се случва по време на психоаналитичното лечение
Суперего, репресия, фройдов приплъзване на езика - почти всеки е чувал един или друг термин от психоанализата или може би дори го е включил в собствения си активен речник (тези и други термини са обяснени тук). Но какво всъщност се случва при психоанализа? И за кого изобщо е подходяща тази форма на терапия?
Дори и днес класическата психоанализа не може без диван. Пациентът лежи отпуснат по гръб, анализаторът седи в главата на дивана, защото между двамата не трябва да има контакт с очите, тъй като това може да попречи на търсенето на истината или дори да я предотврати изцяло. Но точно това искате да разберете. Няколкостотин сесии (до 300 се заплащат от здравноосигурителните компании в Германия) не са нищо необичайно.
Психоанализата не иска да постигне бързи резултати, а по-скоро да проследи истинските причини за психологическото страдание. Но каква е истината?
Целта на психоанализата е да проследи истинските причини за психологическото страдание. За целта пациентът (наричан още анализатор) трябва да каже на психотерапевта (анализатора) всичко, което минава през главата му, независимо колко смешни, смущаващи или без значение му се струват тези мисли. Процедурата се нарича свободна асоциация. Междувременно анализаторът прави бележки и търси улики за несъзнаваните, скрити и потиснати конфликти в изказванията.
Зигмунд Фройд, който беше един от първите, които систематично прилагаха процедурата, беше сигурен, че психологическите проблеми в зряла възраст най-често водят началото си от ранното детство, особено при детската сексуалност. Според Фройд, нарушените отношения между детето и важните болногледачи през първите години от живота имат ефект и в по-късния живот.
Целта на фройдистката психоанализа е даДа обработва тези конфликти и преживяванията в ранна детска възраст ретроспективно, като си спомня, повтаря и работи. Психологическите разстройства трябва да бъдат разрешени чрез осъзнаване на несъзнаваните конфликти и чрез разбиране на значението, което тези конфликти са имали върху предишния живот.
Достъпът до несъзнаваното се осъществява не само чрез свободна асоциация, но и чрез анализ на сънищата. Според мнението на психоаналитиците, съпротивата срещу определени интерпретации също може да посочи правилния път.
Говоренето освобождава. Ние го знаем от собствения си опит: улеснява говоренето с някой, на когото имате доверие, за неща, за които не бихте говорили с никой друг. След такъв разговор се чувстваме по-добре
Има подобни процедури в много религии: например изповед в католическата църква; тайната на изповедта предотвратява разпространението на съдържанието на разговора като клюки.
Това обяснява и защо психоанализата е започнала триумфално напредване в анонимни градове преди около 100 години. Сега свещеникът вече не слушаше в изповедалнята и даваше своите оценки и препоръки; психоаналитикът зае неговото място.
Психоаналитичното лечение може да се проточи с години
Пациентът посещава своя анализатор около три до пет сесии на седмица. През това време такова лечение, което може да се проточи с години, бързо става част от живота. Може да се развие истинска зависимост, което е една от критиките на тази процедура.
Колкото и вълнуващо да е изследването на причините за психичните проблеми - други методи на лечение постигат целта си по-бързо и също са по-евтини. Психоанализата "в никакъв случай не е правилната терапия за всеки пациент", казва Мариан Лойзингер-Болебер, директор на Института на Зигмунд Фройд на пресконференция. Психоанализата е много подходяща за хора, за които предишни опити за терапия са били неуспешни, които многократно са претърпели рецидиви, като хора с хронична депресия.
Въпреки това, както отдавна е случаят с лекарствата, все повече въпроси се задават в психиатрията за доказателство за ефективността на използваните методи. В случая с психоанализата изглежда доста лошо, тъй като няма солидни проучвания, които недвусмислено да доказват ефективността. Една от причините: Психоанализата обикновено отнема няколко години и проучванията с много участници са съответно скъпи. Освен това много психоаналитици не мислят по принцип за подобни изследвания, тъй като психоанализата не може да бъде тествана за ефективността си като медицината. Процесът е твърде сложен за това.
Въпреки всичко това в момента Институтът на Зигмунд Фройд изследва ефективността на психоанализата като част от дългосрочно проучване. Резултатите обаче все още не са налични.