Пшеничният протеин го прави високорискова храна - FOCUS Online

Забеляза грешка?

прави

Пшеницата е изключително високовъдна - това има драматични последици за нас, хората

Все повече хора вярват, че е по-здравословно да не ядете хляб и други храни, съдържащи глутен. Това често се подиграва. Но има очевидно повече медицински причини за избягване на пшеницата, отколкото целиакия, както показват нови проучвания. FOCUS Online разговаря с учен, който изследва тази област.

Почти всеки сега познава някой, който се храни с безглутенова диета, т.е.който се отказва от пшеница и някои други зърнени храни, или може би дори вече сам не яде пшеница. Но пшеницата осигурява изобилие от ценни хранителни вещества и като суровина за хляб и хлебни изделия е най-важната основна храна. Потреблението на пшеница нараства масово в световен мащаб, дори в страни, които традиционно разчитат на ориз, като Китай и Индия. Никога досега не е изядено толкова много пшеница, както днес.

Пшеницата е храна с високорисков потенциал

„В същото време непоносимостта и някои заболявания също се увеличават, защото пшеницата е храната, която е може би най-важният стимул за тези проблеми“, обяснява Детлеф Шупан, директор на Института за транслационна имунология, Университетска медицина към Университета Йоханес Гутенберг, Майнц, Професор в Харвардското медицинско училище в Бостън, САЩ.

Вълнуващо, но в момента няма време?

Гастроентерологът е извършил многобройни научни изследвания по тази тема и е направил решителни открития.В този процес изследванията му върху целиакия и откриването на други заболявания, свързани с пшеницата, са извършили основни изследвания и са спечелили международни награди.

Сега той е разгледал проблема с пшеницата в книга.

Пшеницата е изключително високовъдна - с драматични последици

Отначало тази пшеница, която се отглежда и яде от хората от хиляди години, е изпълнена със рискове за здравето. „Пшеницата представляваше само малка част от менюто преди 5000 години в Европа, сравнима с просото днес“, обяснява ученият. Оттогава пшеницата се отглежда непрекъснато, като на всеки няколко години само в Германия се отглеждат пет до десет първични сорта пшеница.

В хода на това хромозомният набор на древната пшеница, лимецът, беше увеличен от двойно на шест пъти с повече от 103 000 гена. „Това е свързано със съответно голям брой протеини и имунната система може да реагира чувствително на всеки от тях“, казва Шупан, обяснявайки причината, поради която пшеницата може да предизвика множество оплаквания и да благоприятства болестите. За сравнение: хората имат 23 000 гена; Просо, картофи, царевица и ориз между 19 000 и 39 000.

Оплаквания от пшеница - разграничават непоносимост и възпаление

Важно е ясно да се дефинират проблемите, причинени от пшеничните протеини, според възпалителните и невъзпалителните. Възпалителната чувствителност има стойност на заболяването. Много хора ги бъркат с непоносимост, която няма никаква болестна стойност: „Непоносимостта означава понякога да има метеоризъм, понякога малко диария“, обяснява експертът доста безвредните симптоми. Тригерите за тези доста безобидни непоносимости са три различни съставки на пшеница и други зърнени култури:

1. FODMAPs, съкращението за ферментируеми олиго-, ди-, монозахариди и полиоли, които са определени въглехидрати в зърнените култури, плодовете и зеленчуците. FODMAP обаче са много важни за здравата чревна флора, те са, така да се каже, храната за полезните чревни бактерии. „Не е възможно без FODMAP в дългосрочен план, това е вредно за червата и по този начин за здравето“, предупреждава експертът. Тъй като червата е най-голямата имунна система на организма.

Проблемите, причинени от FODMAP, фруктоза и глюкоза, са непоносимост, която определено не съкращава живота, казва отново Детлеф Шупан. Винаги зависи от дозата на причинителите, в по-големи количества те водят до безвредни храносмилателни проблеми за повечето хора.

Четири различни вида възпаление от пшеница

Съвсем различно е при възпалителните заболявания, чувствителността, която може да бъде причинена от зърнени храни като пшеница или които ги насърчават. Има четири различни, като най-известният е един от тях

1. Целиакия - когато глутенът ви разболява

Поносимостта към глутен, глутен в пшеница и други зърнени култури като спелта, ръж и емер вече е добре проучена. Детлеф Шупан например е идентифицирал определен ендогенен ензим, който играе ключова роля: тъканната трансглутаминаза. Този ензим прави глутена "горещ", така да се каже, т.е. имунологично ефективен; едва тогава протеинът предизвиква възпаление.

С обикновен кръвен тест за антитела срещу този ензим, който Schuppan разработи с екип, целиакия може да бъде диагностицирана надеждно и почти 100 процента. Автоимунното заболяване е наследствено, около една трета от населението има предразположение, но само 30-та от тях се разболяват.

Хапчето за целиакия вече се тества върху пациенти

Около един процент от населението е засегнат по целия свят, включително в Азия. Симптомите често са неспецифични, но почти винаги има разграждане на чревните власинки, което означава, че хранителните вещества вече не могат да бъдат усвоени. Последиците могат да бъдат масивни храносмилателни проблеми, диария и по този начин също липса на хранителни вещества. Това има драматични последици, вариращи от анемия до други автоимунни заболявания (като ревматични и щитовидни заболявания) и рак, като иначе редки тумори на тънките черва и неходжкинов лимфом.

Храненето абсолютно без глутен е основната терапия за цьолиакия, но въпреки строгата диета, някои пациенти продължават да имат проблеми. Ето защо в момента се разработват лекарства. Според изследователя, разработването на хапче, което инхибира тази трансглутаминаза, е особено обещаващо. "Клиничното проучване с участието на 18 европейски центъра е почти приключило и има надежда, че това лекарство ще помогне", докладва той за текущото изследване.

2. Класическа пшенична алергия

Алергията към пшеница, алергия от непосредствен тип, е още по-рядка. Реакцията възниква само няколко минути след контакт с пшеница. Симптомите са зачервяване, подуване, задух, сърбеж, но също и коремна болка. Тестовете за алергия осигуряват диагнозата, в бъдеще пшеницата определено трябва да се избягва. Засегнати са относително малко хора, експертът изчислява техния брой на 0,2 процента от населението. Професионалната група пекари обаче е засегната много по-често (пекарска астма).

3. Атипичните зърнени алергии често са причина за "синдром на раздразненото черво"

Неизвестен досега вариант на пшенична алергия, така нареченият атипичен, който беше открит от Детлеф Шупан и колеги, е много по-често срещан. "Около 30 процента от пациентите с раздразнителни черва вероятно имат нетипична алергия към зърното", съобщава ученият. Засегнатите често страдат от храносмилателни проблеми всеки ден, сравними с постоянна стомашно-чревна инфекция:

  • стомашни болки
  • Метеоризъм
  • Диария и/или запек, също редуващи се
  • Усещане, че червата никога не са празни

Често засегнатите не се приемат сериозно и повече или по-малко се заклеймяват като хипохондрични, "тъй като с класическите лабораторни методи и ендоскопия не може да се определи причина", обяснява Детлеф Шупан. Лабораторните стойности обикновено са добре, гастроскопията и колоноскопията не разкриват никакви патологични промени.

Тъй като обаче толкова много хора имат предполагаеми симптоми на раздразнените черва - те съставляват около 30 процента от пациентите в гастроентерологичната практика - практическото прилагане на новите открития в момента е фокусът.

Нов тест за атипична алергия към пшеница

"Мнозина съобщават, че симптомите им намаляват по време на гладуване, поради което пробно променихме диетата на пациентите", съобщава експертът. С нашата хипоалергенна диета пациентите първоначално са получавали само ориз или картофи, вода, зехтин и малко сол в продължение на три дни. В рамките на този период симптомите намаляват значително при две трети от пациентите. Така че всъщност има проблем с храната.

Детлеф Шупан, заедно с професор Анет Фричър-Рейвънс, Лондон, използва нов метод, увеличение ендоскопия, за да докаже точно това и да идентифицира храната, която го е задействала. Ендоскопът се насочва към тънките черва през хранопровода и стомаха. Там лекарите постепенно прилагат малки количества различни, особено често срещани хранителни компоненти (пшеница, мляко, соя и мая), за които се подозира, че причиняват симптоми.

Тогава медиците наблюдават реакцията на тънкочревната лигавица. С увеличението ендоскопия, промените могат да се видят точно. Две трети от пациентите реагираха в рамките на секунди с видимо възпаление и увреждане на червата, както при тежка алергия: по-голямата част, 60 процента, на пшеница (20 процента на мая, 5 до 10 процента на мляко и соя).

Оплакванията намаляват много повече от наполовина

Фактът, че пшеницата е далеч на първо място, може да се обясни с факта, че пшеницата има най-сложния геном и по този начин е съставена от много различни протеини, за които е известно, че са причините за алергии. Диагнозата е нетипична алергия към пшеница, тъй като симптомите не идват толкова масивно и бързо, както при класическата алергия, а често само след часове, дни и точно като тези симптоми, които преди са били считани за оплаквания от раздразнените черва. Те оказват огромно въздействие върху качеството на живот, защото са постоянна мъка - без да е открита причина досега.

В случай на нетипични алергии към пшеница се прилага следното: избягвайте пшеницата, тогава оплакванията ще намалеят средно с три четвърти, казва Детлеф Шупан. Това е повече от всяка предишна терапия срещу синдром на раздразнените черва. Диетата FODMAP, която често се препоръчва при синдром на раздразнените черва, би имала само краткосрочен ефект. Той изключва някои основни алергени, но никой пациент не може да поддържа тази строга диета повече от четири седмици, без да страда чревния микробиом, тъй като FODMAPS са необходими за здравословен чревен микробиом.

4. ATI чувствителност - рискови пшенични протеини, но не и глутен

Освен целиакия и алергии, трябва да има и друга група възпалителни заболявания, причинени от пшенични протеини, така че Detlef Schuppan подозира. Винаги имаше пациенти с оплаквания, които също лежаха извън червата и засягат ставите, например - симптомите се подобряват с диета с ниско съдържание на глутен. Имаше обаче данни за липса на целиакия и алергия.

Следователно ученият и колегите му от Харвардския университет търсят различни глутенови протеини, които могат да предизвикат възпаление, но не са успели. В проучванията обаче те откриват други пшенични протеини, ATI (амилазни трипсинови инхибитори), които имат възпалителен ефект.

Важно: Пшеницата съдържа около 10 процента протеин.

  • 85 процента от него са глутенови протеини,
  • 15 процента не-глутенови протеини, от които 20 процента са ATI
  • така че 3 процента от общия пшеничен протеин са ATI.

Кои видове зърна съдържат колко ATIs в момента е обект на многобройни изследвания, тъй като съдържанието на тези не-глутенови протеини може да варира значително. Все още обаче не е известно кои сортове съдържат много и кои съдържат малко. Това, което е сигурно обаче, е, че ATI могат да бъдат намерени във всички зърнени храни, които съдържат глутен.

ATI могат да предизвикат и поддържат възпаление, като активират рецептор (TLR4) в червата върху възпалителните клетки и по този начин ги правят остри. Мобилизираните по този начин възпалителни клетки могат да поддържат хронични възпалителни заболявания на червата. Те обаче напускат червата, мигрират към други органи чрез кръвообращението и могат да обострят различни възпалителни заболявания, метаболитни заболявания и автоимунни заболявания в тялото:

  • Диабет тип 2,
  • Мастен чернодробен хепатит,
  • възпалителна фиброза на черния дроб и белите дробове
  • Ревматоиден артрит,
  • множествена склероза
  • Лупус еритематозус,
  • Алергии на полени и хранителни алергии

"Всяко от тези заболявания се подобри значително при диета с нисък ATI или прогресията на болестта стана по-лека, както показват нашите проучвания", казва експертът. За момента има само оценки за честотата на ATI чувствителност. Въз основа на новите открития обаче, вероятно всички пациенти биха могли Възползвайте се от намалена диета с пшеница с изброените болести - поне 15 процента от населението. „Засегнатите, т.е. тези, които имат хронично заболяване, трябва просто да се опитат да избягват глутена и по този начин ATI за поне две седмици, като се позовават на всички очевидни източници на глутен (Хляб, тестени изделия, пица и др.), Защото зависи от дозата; не е нужно да обръщате внимание на скритите количества, напр. Малко брашно в сос ", препоръчва Детлеф Шупан. В момента се провеждат пет клинични проучвания върху отделни заболявания, които тестват систематично и контролирано този ефект върху пациентите .

Диетите с ниско съдържание на глутен винаги си заслужава да се опитат.

Безглутеновите или нискоглутеновите диети могат да бъдат полезни не само за пациенти с целиакия, но тези пациенти дори не могат да понасят прах от брашно. В крайна сметка, всеки, който подозира, че може да има заболяване, свързано с пшеница или непоносимост, може да го тества с диета без глутен, тъй като това също намалява ATI.

По принцип винаги трябва да предхожда преглед от специалист. Но особено ако има съмнение за възпалителни заболявания, които не могат да бъдат диагностицирани със сигурност - като фибромиалгия, серонегативни ревматични заболявания или общи оплаквания, които не могат да бъдат доказани или обосновани с лабораторни тестове - диетата без пшеница винаги си струва да се опита. Експертът вече е забелязал драматични подобрения при пациентите благодарение на диета без пшеница. Доказателствата са ясни.

... и може да доведе до забележими подобрения

Сега асортиментът от продукти без глутен е огромен, така че няма риск от недохранване, "тази диета е полезна и не вреди", успокоява експертът. Ако състоянието не се подобри след две до четири седмици, можете да се върнете към предишните си хранителни навици.

Заключение: Протеините от пшеница и някои други свързани зърна могат да причинят заболявания и заболявания. Най-известната е цьолиакия. Тази масивна непоносимост към глутен засяга само един процент от населението. Освен това класическата пшенична алергия играе още по-малка роля.

Въпреки това, две новооткрити болести във връзка със зърнени протеини имат значително по-висока честота, като атипична пшенична алергия с около пет процента и ATI чувствителност с до 15 процента. По-специално пациентите с раздразнени черва всъщност често имат нетипична алергия към пшеница.

Всички тези пациенти се възползват от избягването на глутен, тъй като ниско съдържание на глутен и без глутен също означават, че те съдържат по-малко или никакви ATI или нетипични алергени. Предвид тези нови прозрения за рисковете за здравето на пшеницата и други зърна, съдържащи глутен, няма смисъл всеки от нас да яде поне малко по-малко от него?

Експертът не би искал да прави общи препоръки, но разкрива, че почти всички в неговата среда са се отказали или поне са ограничили консумацията му на зърно.