Псевдо крупа

атака псевдо

Псевдо крупа (Круп, субглотисен стенозиращ ларингит): Типична форма на ларингит в кърмаческа възраст, често предизвикана от RS, адено или парагрипни вируси.

Лигавицата под гласните струни е възпалена и подута толкова много, че дихателните пътища са стеснени. Псевдогрупата се среща най-често на възраст между шест месеца и 6 години. Момчетата са засегнати по-често от момичетата и децата с наднормено тегло по-често от децата с нормално тегло.

Тъй като дифтерията се наричаше "крупа", тази форма, която е сходна по външен вид, се нарича псевдо крупа.

Водещи оплаквания

  • Суха, лаеща кашлица (като тюлен) - обикновено внезапна, започваща вечер или през нощта - и пресипналост
  • Съществуващи настинки
  • Лека треска
  • Задух
  • Звукови, често свирещи шумове при вдишване (стридор), без затруднено издишване (за разлика от астмата)
  • Възможно леко затруднено преглъщане.

Кога на лекар

На следващата сутрин ако

  • детето е имало атака на псевдо крупа за първи път през тази нощ.

Незабавно се обадете на клиниката или спешния лекар, ако

  • първоначалното леко до умерено задух не се подобрява чрез мерки за самопомощ (вижте „Какво можете да правите като родители“).
  • детето трябва да работи много усилено, за да диша.
  • устните и кожата на лицето стават бледи или синкави на цвят; тук съществува риск от задушаване!
  • детето става неспокойно или изтощено и апатично.
  • кожата над ключиците и между ребрата потъва, когато дишате.
  • детето има висока температура или бучка, или ако вече не може да преглъща и слюнката му тече от устата; тук може да има епиглотит.

  • Показване на основна информация

    Проблеми с кърмачетата

    Здравословни проблеми на юношите

    Болестта

    Поява на заболяване

    Следните вируси обикновено са отговорни като основна причина за псевдодвойката: грипни вируси (особено парагрипни вируси), грипни вируси тип А, респираторни синцитиални вируси (RS вируси), аденовируси, ECHO вируси, вируси на рубеола и морбили.

    В редки случаи бактерии като стафилококи и Haemophilus influenzae тип b или алергични реакции също предизвикват атака на псевдо крупа.

    Свързаното с вируса възпаление кара лигавицата под гласните струни да набъбне и свива дихателните пътища, които вече са тесни при децата - детето задушава.

    Повечето деца имат само 1-2 разстройства на крупата през целия си живот. При някои деца обаче псевдо крупът се появява по-често или дори след 6-годишна възраст. Не са редки случаите, когато това са деца, които също страдат от бронхиална астма.

    Рискови фактори

    Настъпват псевдо крупи атаки v. a през есента и зимата преди. Пикът на болестта е във влажните, студени месеци.

    (Пасивно) пушене: Децата от „домакинствата за пушачи“ са по-често засегнати от псевдо крупи.

    Замърсители на въздуха: Учените са доказали, че индустриалното замърсяване или замърсяването на отработените газове на автомобила насърчава атаките на псевдо крупи.

    Котешка коса и домашен прах: Алергията към акари от домашен прах или котешка коса е отговорна само за атака в редки случаи.

    Акцент върху гласа: Особено при хора, които трябва да говорят много - като певци или учители - понякога се случва гласните струни да са (твърде) силно раздразнени. Като рядко следствие е възможна атака на псевдо крупа.

    Демаркация

    Псевдо крупата трябва да се разграничава от тази, която се случва около същата възраст, но която е много по-трудна Епиглотис (Епиглотит).

    Поради ваксинацията срещу Haemophilus influenzae b, това бактериално възпаление на епиглотиса днес е много рядко. За разлика от крупата, има висока температура; децата са тежко болни и често имат сериозни затруднения с преглъщането и "бучкащ" език. Засегнатите деца трябва бързо да бъдат доведени до болницата от спешния лекар, тъй като ларинксът може да се подуе и да стане животозастрашаващ.

    Атаката на псевдо крупа също трябва да бъде разграничена от животозастрашаващата "истинска" крупа. Това е дифтерия. Това обаче е изключително рядко в тази страна, тъй като децата са били ваксинирани срещу дифтерия.

    разбира се

    Крупът често приема нормална настинка и след това се развива във възпаление на дихателната тръба.

    Това възпаление води до характерната лаеща кашлица, която обикновено се случва вечер, след като детето е спало няколко часа. Повечето припадъци могат да бъдат лекувани от родители (вижте Какво можете да направите като родител) и не се нуждаете от лекар. Симптомите достигат своя пик след 1-2 дни, в 60% от случаите лаещата кашлица изчезва в рамките на 48 часа, след което всички симптоми отшумяват в рамките на една седмица.

    Диагностична гаранция

    Проверка и подслушване. Педиатърът поставя надеждната диагноза, като наблюдава дишането и характерните симптоми като задух и лаеща кашлица. Освен това той ще прослуша белите дробове и ще изследва гърлото.

    Кръвни тестове и цитонамазки. Те са необходими само при съмнение за бактериална инфекция или други заболявания.

    рентген. Въпросът дали да се прави рентгенова снимка или не не е ясно изяснен. Има смисъл да се изключи аспирация на чуждо тяло, т.е. попадането на чужди тела, които са били вдишани или погълнати.

    лечение

    Фармакотерапия

    Избраното лекарство за атака на псевдо крупа е кортизонов препарат, или като супозитория, таблетка, за инжектиране или за инхалация; обикновено е достатъчна единична доза.

    Страничните ефекти на кортизона не трябва да се страхуват, тъй като лекарството се използва само за много кратко време. Приготвянето на кортизон отнема час, за да подейства, но ще помогне да се предотврати рецидив тази нощ или през следващите дни.

    адреналин. Понякога е необходимо да вдишвате адреналин или епинефрин, за да набъбне подутината на ларинкса и да се разширят дихателните пътища за броени минути. Адреналинът действа бързо и ефективно, но за кратко. Страничните ефекти са ускорен сърдечен ритъм и понякога треперене, с което децата обикновено могат лесно да се „примирят“.

    кислород. Ако съществува риск от задушаване, е необходим кислород. В редки случаи трябва да се постави тръба в дихателните пътища за изкуствена вентилация.

    Допълнителни мерки

    Много рядко детето с крупа трябва да бъде прието в болница, било то за наблюдение или в много трудни случаи за изкуствено дишане.

    Атаката на псевдо крупа обикновено е доброкачествена; но не рядко се повтаря на следващата нощ. Ето защо има смисъл лекарят да Ви предпише кортизонови супозитории след първата атака, за да можете незабавно да се намесите, ако се повтори.

    прогноза

    Обикновено болестта се лекува в рамките на една седмица.

    Но: Ако детето получи друга респираторна инфекция, съществува риск от рецидив. Рецидивите стават по-редки с възрастта, докато станат редки след около 5-годишна възраст. Понастоящем няма категорични доказателства, че децата с крупа са по-склонни да развият астма в по-късна възраст.

    Вашата аптека препоръчва

    Какво можете да направите като родител

    запази спокойствие.

    Важно е вие ​​като родители да запазите спокойствие!

    Успокоение.

    Децата често се събуждат през нощта с кашлица и задух. Най-добре е да успокоите детето. Упражненията и тревожността влошават задуха и гърчовете.

    Вдигнете.

    В случай на леки припадъци, често е достатъчно да изведете детето от леглото, за да намалите хидростатичното налягане в лигавицата.

    Седнете изправени.

    Ако детето издава свистене при вдишване, то трябва да седи изправено в леглото или в скута на родителите си.

    Прохладен, чист и влажен въздух.

    Заведете детето, което кашля, на отворен прозорец или вземете малко чист въздух. Студеният въздух кара лигавиците да се подуят. Ако това не е възможно, често е достатъчно да вдишвате хладния влажен въздух пред отворен хладилник.

    Среда за сън.

    За спане детската стая трябва да е хладна през нощта (не над 16 ° C). Повдигнатата глава улеснява дишането; половин седнало положение за сън също помага.

    Забележка: Кърмачетата никога не трябва да лежат на дебели възглавници - в противен случай съществува риск от задушаване!

    Топъл, влажен въздух.

    Най-добре е да оставите гореща вода да тече във ваната. Парите, които се развиват, улесняват дишането. Всичко, което трябва да направите, е да седнете с детето на ръба на ваната и да го оставите да вдиша дълбоко. Устройството за инхалация, напълнено с физиологичен разтвор, също помага.

    Студени напитки.

    След пристъпа детето трябва да пие хладка вода или чай на малки глътки, но не и мляко!

    Подходящо лекарство

    Потискащите кашлицата не действат при крупи.

    Допълнителна медицина

    Не са известни натуропатични процедури с доказан ефект.

    хомеопатия.

    Терапията с Apis D6 (пчелна отрова) или Sambucus D6 се използва в зависимост от симптомите. Такава терапия може да се използва заедно с фармакологично лечение (като кортизонови супозитории) и трябва да бъде предварително съгласувана с педиатъра.

    Фитотерапия.

    Лечебните билки, които иначе са полезни при настинка, нямат ефект върху псевдо крупата.

    Етерични масла.

    Тъй като етеричните масла дразнят лигавицата и по този начин увеличават отока, те не трябва да се вдишват при никакви обстоятелства!

    Предотвратяване

    Вирусните инфекции на горните дихателни пътища никога не могат да бъдат напълно избегнати при деца. Доказано е, че пасивното пушене увеличава честотата на настинките и подчертава способността за самолечение на детските лигавици. Следователно пушенето трябва да е табу в целия апартамент.

    При податливи деца, които имат чести пристъпи на псевдо крупи, влажността в апартамента и v. а. не бъдете твърде ниски в детската стая. Ако вече има признаци на атака, влажните или мокри кърпи на прозорците често помагат.