Първичната и вторичната профилактика на ИБС намаляват мазнините - на реброто
Ние предлагаме висококачествено журналистическо съдържание в нашата онлайн оферта. Добрата журналистика струва пари и трябва да се финансира оферта като нашата, за да продължи. За да можете да прочетете съдържанието на DAZ.online, без да плащате директно за него, ние печелим парите си с рекламни партньори и проследяване.
Средства за проследяване: С информацията, съхранявана на вашето устройство, като бисквитки или идентификатори на устройства или подобни, рекламите и съдържанието могат да бъдат адаптирани въз основа на вашия потребителски профил. От тази информация могат да се получат знания за целевата група и да се използват за разработване на продукти.
Подробности за тракерите, използвани в нашата оферта, можете да намерите в нашата декларация за защита на данните. Нашият уебсайт може да се използва само със съгласието за използването на бисквитки.
Уважаеми потребител,
разбираме, че поверителността е вашият приоритет. Моля, разберете и нас, ние трябва да печелим пари с нашата работа, за да можем да поддържаме предложението си.
Ние сме максимално чувствителни, когато обработваме данните на нашите клиенти.
Мерките включват Пълно, модерно криптиране чрез HTTPS, използването на най-новия софтуер и хардуер и внимателният подбор на нашите рекламни партньори.
Следователно, нашата оферта понастоящем не може да бъде разгледана без съгласие за описаните по-горе мерки за рекламиране и проследяване. Все още работим по алтернативно решение за абонамент за нашето цифрово съдържание. На този етап бихме искали да отбележим, че абонаментите за печат също не са цифрови абонаменти.
Лекарства и терапия
При вторичната профилактика кардиолозите, интернистите и частните лекари все още са по-ангажирани с техническите процедури и лекарства, отколкото с отнемащата време и нервна промяна в начина на живот на пациента в риск. Това е „моралът на историята“ от второто проучване на EuroASPIRE от 1999/2000 г., в което се изследва ситуацията във вторичната превенция в европейските страни.
Нарастващ брой хора с наднормено тегло
Поразителното е масовото нарастване на броя на хората с наднормено тегло през последните пет години от 23 на 31 процента. Следователно затлъстяването също е един от големите проблеми. В Германия само 1% от всички германски граждани имат ИТМ над 40. Въпреки това, 16% могат да получат ИТМ над 30 и 50% с ИТМ над 25. Сърдечно-съдовият риск се увеличава от ИТМ над 25 и от ИТМ от 27 вече рязко - според резултатите от "Проучване на здравето на медицинските сестри". Ако телесното тегло се увеличи, това обикновено води и до увеличаване на други рискови фактори: кръвното налягане и нивата на холестерола лесно участват в повишаването.
Запазването на теглото е проблемът
Основният проблем в усилията за контрол на теглото е по-малко да намалите теглото, отколкото да поддържате теглото, което сте постигнали. Една от причините: "Сърдечно-съдови капани" дебнат в нашето общество и ние сме твърде щастливи да влезем в тях. Бързата храна и готовите ястия, които по правило нямат много общо със здравословното хранене, се превърнаха в синоним на нашето бързо движещо се време. Три четвърти от всички германци вече не приготвят топла храна.
Статини за разкъсване на плака
В допълнение към загубата на тегло, вторичната профилактика често се фокусира върху повишените нива на холестерола. Често само промяната в диетата не е достатъчна, за да се постигне адекватно намаляване. Тук отдавна е установена терапията със статини, която не само понижава липидите в кръвта, но и инфаркта на миокарда и риска от апоплексия. Агресивната терапия за понижаване на липидите води до по-добри резултати за кратко време, отколкото операция на коронарните артерии с имплантиране на стент.
Фон: Статините осигуряват предимно стабилизация на атеросклеротичната плака и по този начин предотвратяват страховитото разкъсване на плаката, което води до остра тромботична съдова оклузия и подобряват ендотелната функция. Само в по-късния курс на терапия плаката се свива - ефект, който сега се счита за по-малко значим. Предписването на статини не отчита ясната ситуация на проучване: Само 40% от пациентите с инфаркт получават понижаващо липидите лекарство при изписване, жените дори по-малко от мъжете.
Първична профилактика с храна: намалете мазнините
Целта обаче трябва да бъде в крайна сметка да се направи излишна вторичната превенция чрез подходяща първична превенция. И тук фокусът е върху нивата на холестерола. Ако те бъдат намалени с десет процента, рискът от инфаркт намалява с около 25 процента.
Консумацията на мазнини е основата за нивото на холестерола. По-специално при първична профилактика, той може да бъде намален чрез храна, освен в случай на генетични нарушения на липидния метаболизъм. Наситените мастни киселини са особено неблагоприятни. Те се намират главно в колбаси и сирена с високо съдържание на мазнини и, често забравяни, в големи количества в бързо хранене и замразени пици, които бързо се загряват във фурната. Те повишават нивото на холестерола в плазмата, докато ненаситените мастни киселини от висококачествени растителни мазнини намаляват стойностите. Поради това диетичният маргарин и олиото определено се препоръчват за рискови пациенти, а не само за обличане на витрини. Заключение: Най-добрата защита за сърцето и кръвоносните съдове е зеленчуковата диета с много холестерол и много витамини и фибри.
Тъй като мнозина вече са загубили апетита си за месо и колбаси в лицето на все по-новите скандали в областта на животновъдството, тази препоръка в момента може да бъде „продадена“ с по-голям успех. Междувременно има и маргарин, обогатен с растителни стерини (напр. Бецел проактивен). Полезният ефект на маргарина поради ненаситените мастни киселини, които съдържа, се засилва допълнително. Тъй като в Германия се яде много хляб, нивата на холестерола могат да бъдат понижени с такива намазки. При вторичната профилактика, обогатеният с фитостерол маргарин може да бъде от полза като допълнение към лекарствата.
Източник: 5-и семинар за пресата на Фондацията за превенция на атеросклероза: "Мерете, знайте, действайте! Понякога има само няколко секунди между първичната и вторичната профилактика - и десетилетия възможности", Мюнхен, 30 януари 2001 г.
Няма нищо ново в първичната и вторичната профилактика на сърдечно-съдовите заболявания: целите са известни, както и фактът, че те обикновено не се постигат. Тъжното последствие: коронарните смъртни случаи са често срещани както винаги. Единственото, което помага е: изясняване - изясняване - изясняване. Също така за нивата на холестерола и затлъстяването.