Първична хиперхолестеролемия Алирокумаб намалява наполовина LDL стойността

Рейсдорф, Симоне

алирокумаб

Инхибиторът PCSK9 не само понижава нивото на LDL холестерола значително повече от плацебо, но също така и езетимиб.

Хуманизираното моноклонално антитяло алирокумаб (Praluent ®) вече се предлага за лечение на възрастни пациенти с първична (хетерозиготна фамилна или несемейна) хиперхолестеролемия или смесена дислипидемия. Може да се използва и за оптимизиране на диетата и статини, а други лекарства за понижаване на липидите като езетимиб могат да се комбинират с него. Ако има непоносимост към статини или противопоказания, алирокумаб може да се прилага като монотерапия.

Алирокумаб се свързва с пропротеин конвертазата субтилизин кексин тип 9 (PCSK9), като по този начин предотвратява свързването на PCSK9 с LDL холестеролния рецептор върху чернодробните клетки и разграждането на рецептора след интернализация. Вместо това LDL рецепторът може да се върне на клетъчната повърхност и да се използва отново за по-нататъшно разграждане на холестерола, което в крайна сметка води до понижаване на нивото на LDL холестерол в кръвната плазма.

Препоръчителната начална доза е 75 mg алирокумаб (като предварително напълнена, еднодозова писалка) подкожно на всеки две седмици. Ако това не е достатъчно, дозата може да се удвои до 150 mg. Лечение с ползи от алирокумаб според проф. Д-р мед. Николаус Маркс, Аахен, наред с други неща, пациенти с висок или много висок сърдечно-съдов риск, които не постигат своите LDL целеви стойности въпреки максимално поносимата доза статини, както и пациенти с непоносимост към статини и/и с хетерозиготна фамилна хиперхолестеролемия, HeFH.

Професор доктор. мед. Андреас М. Цайхер, Франкфурт/Майн, представи актуални данни от фаза III на програмата за изследване ODYSSEY, която включва повече от 23 500 пациенти от 2000 учебни центъра.

Общо 2341 пациенти са участвали в проучването ODYSSEY LONGTERM, които или са имали висок/много висок сърдечно-съдов риск и не са достигнали целевите си стойности със статини, или са страдали от HeFH. Средното ниво на LDL холестерол в началото на проучването е около 122 mg/dL (3,2 mmol/L). Те бяха рандомизирани за допълнителна терапия с алирокумаб 150 mg (n = 1,553) или плацебо (n = 788). „В рамките на 24 седмици средното ниво на LDL холестерол беше намалено с 61% с алирокумаб, докато практически остана непроменено на +0,8% при плацебо“, цитира Zeiher резултатите от основната крайна точка на проучването; това беше значително предимство за алирокумаб (p Simone Reisdorf

Източник: Пресконференция „Фокус върху пациента: Експертиза, съчетана с иновации - алирокумаб като нова перспектива за още по-ефективно понижаване на LDL холестерола“, във Франкфурт/Майн, организатор: Sanofi

Читателски коментари

За да можете да коментирате статии, новини или блогове, трябва да сте регистрирани. Ако вече сте регистрирани за бюлетина или пазара на труда, можете да се регистрирате тук директно.