Първи признаци; Симптоми; Рак на бъбреците; Болести; Интернисти в мрежата

Първи признаци

Ракът на бъбреците рядко причинява симптоми в ранните етапи. При 70% от всички карциноми на бъбреците те се откриват случайно по време на рутинно ултразвуково изследване, без вече проявени симптоми. Кръвта в урината, болката в хълбока и осезаем тумор са типични черти на рака на бъбреците, но те обикновено се появяват само в напреднал стадий на заболяването. В ранните етапи бъбречният тумор рядко причинява болка. Други симптоми с напредването на заболяването включват загуба на тегло, анемия, треска, високо или ниско кръвно налягане, чревен дискомфорт или постоянна умора. Ако се появят тези симптоми, винаги е необходимо да се консултирате с лекар, особено след като споменатите симптоми в повечето случаи могат да имат и други (лесно лечими) причини.

признаци

Симптоми

Ранна фаза

В ранните етапи, когато туморът е все още относително малък и локално ограничен, рядко има симптоми, които показват заболяването. Поради това туморът често се открива твърде късно, ако не бъде открит по време на ултразвуково изследване. В крайна сметка повечето бъбречни тумори днес се откриват по време на рутинни ехографски изследвания. Кръвта в урината често е първият симптом. Уринирането обикновено не причинява болка и количеството кръв в урината е малко. Болка в областта на бъбреците, напр. причинени от тумора или кръвен съсирек са редки. Болки в кръста или чувство на натиск в областта на бъбреците показват вече по-голям тумор.

Напреднал етап

В напреднал стадий туморът се разпространява в съседната на бъбрека тъкан. Първо, туморът може да нахлуе в надбъбречната жлеза или мастната тъкан, обграждаща бъбреците. От друга страна, туморът често се разпространява в бъбречните вени, които пренасят кръвта от бъбреците. Често забележими симптоми се появяват само в тази фаза на заболяването:

  • Кръв в урината
  • Болка в областта на бъбреците
  • уплътняване осезаемо отвън
  • Треска, нощно изпотяване
  • Загуба на апетит, гадене и умора
  • Повишаване на кръвното налягане
  • Анемия

С нарастването на тумора се увеличава рискът туморът да пробие съединителната тъкан (капсула), която затваря бъбрека, околната мастна тъкан и надбъбречната жлеза. След това в коремната кухина могат да се образуват разпространения, така наречените метастази и да засегнат други органи в непосредствена близост, например червата. Когато раковите клетки достигнат лимфен възел, те могат да се разпространят по-нататък в тялото чрез лимфната система. Ако раковите клетки достигнат до органи по-далеч чрез лимфната система или кръвния поток, те могат да образуват там отдалечени метастази. Най-често са засегнати белите дробове и костите и по-рядко мозъкът, черният дроб и противоположният бъбрек. Вероятността за образуване на метастази зависи от структурата на тумора: туморите с неправилна форма са по-склонни към метастази.

Автор/Автори: Научни съвети и разработки: проф. Д-р Йоханес Ман, Мюнхен

Литература:
Рационална диагностика и терапия по вътрешни болести в 2 папки; Изд.: J. Meyer et al.; Elsevier, 11/2018