Първи признаци; Симптоми; Язвен колит; Болести; Интернисти в мрежата
Първи признаци
Хората с улцерозен колит обикновено страдат от кървава, слузеста диария. През повечето време болестта започва коварно с няколко диарии на ден и леки болки в стомаха. Пациентите често трябва да изпразват червата си през деня и нощта. Пациентите с улцерозен колит често имат чувството, че червата всъщност не е празна. Ако възпалението се разпространи, диарията може да зачести и да се влоши.
Заболяването обаче не винаги започва коварно: може да започне много внезапно с остра, тежка диария, силна коремна болка, загуба на тегло и треска.
Симптоми
Пациентите с улцерозен колит често се оплакват от чести позиви за дефекация и коремни спазми. Вашето изпражнение е течно до изтъняване с кървави, лигави отлагания. Много пациенти трябва да стават по-често през нощта, за да изпразнят червата си. Някои пациенти също съобщават, че имат температура или се чувстват изтощени и болни.
Когато се появи диарията, колко често трябва да се изпразва червата на ден и колко тежка е диарията, зависи от това колко силно е засегнато дебелото черво от възпалението. За да могат по-добре да преценят тежестта на заболяването, медицинските специалисти използват индекс на заболяването, така нареченият CAI („индекс на клинична активност“), който се основава на различни критерии като общо състояние, честота на изпражненията, загуба на тегло и коремна болка.
Около 60% от пациентите страдат от лека форма, при която възпалението е ограничено до ректума. В повечето случаи симптомите изчезват сами. В случай на лек рецидив, пациентът ще премине до пет пъти на ден с кървави, лигави изпражнения. Освен честите посещения на тоалетната, пациентът е добре.
Една четвърт от пациентите имат умерено тежко заболяване с шест до осем кървави, лигави диарии на ден. Имате висока температура (около 38 ° C), стомашни спазми и се чувствате много нещастни.
Около 10% от пациентите страдат от тежка форма. Тежкият епизод на колит причинява повече от осем кървави, лигави диарии на ден. Пациентите имат висока температура, повишен пулс, те са бледи и слаби.
Дискомфорт извън червата
Язвеният колит може да се прояви и в други части на тялото, като оплакванията извън червата се появяват по-рядко при улцерозен колит, отколкото при болестта на Crohn. Възпалението на ставите, гръбначния стълб или сакрума е най-често. Някои пациенти развиват остеопороза. Очите също могат да се заразят.
По кожата могат да се образуват малки язви, нагноявания или червено-лилави бучки в предната част на подбедриците. Черният дроб също може да се разболее (предимно склерозиращ холангит) и много пациенти отслабват.
Подобни заболявания
Диарията може да има много различни причини. Например, бактериите, вирусите или паразитите могат да доведат до възпаление на червата. Общите патогени, които могат да причинят чревни инфекции и диария, включват салмонела, чревна бактерия Escherichia coli, амеби или причинителя на малария. Патогените могат да се предават и по време на полов акт, които могат да мигрират по червата и да причинят възпаление с диария, напр. Б. гонококи, хламидии или херпесни вируси. Съществуват и редица гъбички и червеи, които също могат да доведат до диария.
Ако диарията започне внезапно и е придружена от силна коремна болка и повръщане, това може да се дължи на нарушения на кръвообращението, особено при възрастни хора: Ако кръвоносните съдове, които снабдяват червата с кислород и хранителни вещества, са стеснени или запушени, чревната стена се възпалява и може да се получи диария идвам. Това е, което медицинските специалисти наричат исхемичен колит.
Хората, които се нуждаят от лъчева терапия за тумор, могат да развият лъчев колит с диария и кървене от ректума. Лекарствата също могат да причинят диария: страшно усложнение на антибиотичното лечение е така нареченият колит, свързан с антибиотици. Причината за диарията е бактерията Clostridium difficile, която образува отрова, която причинява възпаление в червата с тежка диария.
В допълнение, много други заболявания също могат да причинят диария: остър апендицит, възпаление на изпъкналостите на червата (дивертикулит), тумори в тънките или дебелите черва (рак на дебелото черво), хранителни алергии или непоносимост към протеиновия глутен в зърнените култури (чувствителна към глутен ентеропатия или Sprue или при малки деца: цьолиакия). При някои хора психическият стрес причинява синдром на раздразнените черва със спазми в корема и болка в корема. Това може да доведе до диария, запек или последователно и до двете.
Подобно на улцерозен колит, болестта на Crohn също причинява слузеста диария с различна степен на сила. При около 10-20% от пациентите, при които лекарят за първи път диагностицира улцерозен колит, лекарят определя след известно време, че пациентът всъщност страда от болестта на Crohn. Двете заболявания причиняват много подобни оплаквания. Поради тази причина лекарят обикновено не може да постави окончателната диагноза веднага, а само в хода на по-нататъшното заболяване.