Проверка на населението - кога къде как
XXI. През ХХ век (за разлика от ХІХ и ХХ век) вече не различни инфекции бяха най-големият здравословен проблем, а хроничните заболявания, засягащи все повече хора. Целта на скрининговите тестове е да се открият болести и някои съществуващи състояния на ранен етап, за предпочитане в асимптоматичната фаза, когато биологичната лезия вече се е развила, но клиничните симптоми все още не се проявяват,.
Накратко за концепцията за скрининг
Скринингът е еднократно или по-скоро случайно изследване на асимптоматични и асимптоматични индивиди с цел елиминиране или потвърждаване на вероятността за наличие на латентни заболявания. Обикновено може да се каже, че скрининговите тестове се извършват върху хора, които (през повечето време) се смятат за здрави и без симптоми и оплаквания.
Много е важно да се подчертае, че положителният резултат от теста сам по себе си не е диагноза, необходими са допълнителни потвърждаващи тестове! След поставяне на диагнозата обаче трябва незабавно да се започне подходящо лечение, за да се предотврати развитието на болестта или да повлияе положително на нейния ход.
Тестът за скрининг на популацията трябва да отговаря на следните изисквания: да бъде опростен, бърз и лесен за изпълнение; Пази се; не трябва да има нежелани странични ефекти; не причиняват повече дискомфорт и болка, отколкото е неизбежно; да бъдат евтини и рентабилни, т.е. изразходваните ресурси трябва да бъдат съизмерими с предимствата на ранното откриване.
Кои групи болести се изследват?
На практика избираемите заболявания се избират въз основа на следните критерии:
- Честотата им причинява значителен проблем за общественото здраве.
- Той има дълъг, асимптоматичен, но откриваем, асимптоматичен участък.
- Известни са фактори, които играят причинно-следствена роля в развитието на болестта, както и състоянията преди заболяването.
- Рискът от свръхдиагностика и прекомерно лечение трябва да бъде нисък, тъй като значителна част от лезии, открити в предклиничната фаза, се превръщат в клинично заболяване без лечение.
- Има доказан и ефективен скринингов метод за разпознаване на латентни състояния.
- Ранното лечение на заболяване, диагностицирано след скрининг, има положителен ефект върху естествения ход на заболяването.
- Трябва да се предоставят условията за пълна грижа за проверените хора, като по този начин се гарантира, че лицата, които са участвали в скрининговия тест, имат по-голям шанс за възстановяване.