ПРОСТАТИТ Лечение, диагностика, признаци на простатит

Простатитът е неспецифично възпаление на простатната жлеза (простатната жлеза). В страните с високо ниво на здравеопазване и здравно осигуряване по-голямата част от мъжете на възраст 45 и повече години са задължени да се подлагат на редовни профилактични прегледи от уролог-андролог.

У нас ситуацията е различна. Повечето се обръщат към специалист само ако има очевидни симптоми на простатит, в резултат на което от 40% до 60% от руските мъже в репродуктивна възраст страдат от това заболяване.
Фактори, причиняващи простатит:
• наличие на инфекциозни заболявания на пикочно-половата сфера;
• общи инфекциозни процеси (ангина, грип, туберкулоза);
• инструментални урологични изследвания и катетеризация на пикочния мехур;
• нарушения на кръвообращението в тазовите органи;
• обща и локална хипотермия, по-специално дълго седене на студена повърхност; .
• хиподинамия (заседнал, заседнал начин на живот);
• индивидуални характеристики на сексуалната активност (продължително въздържание, прекъснат полов акт или изкуственото му удължаване);
• стрес и прекомерна физическа активност.
Освен това развитието на простатит до голяма степен се дължи на спецификата на анатомичната структура на простатната жлеза и особеностите на нейното кръвоснабдяване: тя няма свои собствени големи съдове и скоростта на кръвния поток е първоначално ниска, което предразполага към развитие на инфекция и до образуване на застояли промени в тъканта на самата жлеза.

Видове простатит:
1) надолу по течението:
• остър;
• хронична;
2) по етиология:
• инфекциозни;
• неинфекциозни (застойна, свързана с ендокринни разстройства).

Основните признаци на остър простатит

Всички остри простатити имат сходни клинични характеристики:
• повишаване на общата телесна температура и признаци на интоксикация на тялото;
• често уриниране, болка и парене над пубиса, слабините, перинеума и пикочния мехур по време на уриниране;
• отслабване на налягането на потока урина;
• болка в ректума по време на акта на дефекация;
• намалена потентност.
Възможни усложнения при гнойно възпаление на простатата са спонтанен пробив на абсцес в пикочния мехур, перинеума, ректума (придружен от изтичане на гной от уретрата или ректума) и развитие на септично състояние.

Острото възпаление на простатата може да стане хронично, което често води до нарушения на гениталната функция - импотентност и безплодие.

Основните признаци на хроничен простатит

Хроничната форма на простатит се характеризира с дълъг продължителен ход с редуващи се периоди на обостряне и ремисия.
Пациентите се оплакват от:
• бързо преминаваща болка в перинеума, слабините и над пубиса;
• усещане за парене в уретрата и перинеума;
• оскъдно отделяне от уретрата в края на акта на уриниране или дефекация;
• повишена умора и раздразнителност;
• намаляване на потентността и сексуалното желание, промяна в продължителността на полов акт (бърза еякулация или значително увеличаване на продължителността му), намаляване на яркостта на оргазма.

В някои случаи клиничните симптоми могат да отсъстват напълно. Често проблемите с потентността и полов акт обикновено се отдават на умора, проблеми на работното място, недостатъчна почивка, тоест мъжът не осъзнава, че е болен. В такива ситуации водещата роля се възлага на превантивни прегледи с цел откриване на възпаление на простатата в ранните етапи от развитието на патологичния процес.

---