Простата, адемон и рак
Публикувано от Rédaction E-sante.fr, на 20/11/2000 в 01:00
Какво представлява простатата ?
Простата е полова жлеза, разположена под пикочния мехур, на кръстопътя на пикочните и гениталните пътища. Той участва в размножаването, като осигурява хранителните вещества, необходими за спермата, и като произвежда течност, която я разрежда. Простатата участва и в запазването на сперматозоидите, като ги прави защитна обвивка.
Увеличаване на простатата Освен рак и простатит (възпаление на простатата), друга патология може да засегне този орган: аденом на простатата. Това заболяване се причинява от хипертрофия, която става по-изразена с възрастта. Първите признаци са нарушения на уринирането, които би трябвало да предизвикат тревога, тъй като без лечение понякога има вероятност да се появят много тежки усложнения.Аденом на простатата Двама от трима мъже след шестдесет години След шестдесет години са засегнати почти двама от трима мъже (50% от мъже на 60 и 90% от над 80). В индустриализираните страни тази патология представлява третата причина за здравни разходи. Между раждането и пубертета простатата расте бавно, след това претърпява хормонално зависим растеж (под въздействието на мъжки хормон, дихидротестостерон), за да достигне стабилно тегло при възрастни. По все още неизвестни причини простатата започва да расте отново до понякога голям обем: това е аденом или доброкачествена хипертрофия.Нормално явление По този начин, колкото повече мъжът напредва във възрастта, толкова повече се увеличава обемът на простатата. Това явление, което не е раково, изглежда нормално от 40-годишна възраст и докато аденомът не пречи на уринирането, не е необходима консултация Локализация на аденом е важна Ако разширената тъкан се разпространи към периферията на жлезата, не причинява никакви симптоми, но ако се разпространи близо до уретрата, може да го смачка и да попречи на уринирането; Появяват се нарушения на уринирането. Спешно уриниране Когато уголеменият пикочен мехур притеснява и дразни позивите за уриниране стават чести (първо през нощта, а след това и през деня) и неустоими, дори когато пикочният мехур е празен. Уринирането е трудно (слаба сила на струята) и се влачи с така наречените "късни капки", които са неконтролируеми. Повечето нарушения се появяват главно сутрин при пробуждане, като първият проект е най-труден Симптоми, които се влошават с течение на времето. Взети изолирано, тези симптоми не са специфични, но тяхната асоциация е характерна за аденома на простатата. Отначало те са минимални, но се влошават с времето. Лечението е от съществено значение, защото ако усложненията са редки, те са сериозни: пълна невъзможност за уриниране (остро задържане на урина), инфекция на простатата, пикочните пътища, кръв в урината и бъбреците могат да се разширят, като вече не гарантират тяхната филтрираща функция Диагностичен преглед на аденом на простатата Изследването позволява да се оцени значението на симптомите и тяхното въздействие върху качеството на живот на пациента. Ректалното изследване показва консистенцията, обема и границите на простатата. Когато е гладка и еластична, вероятно е аденом. От друга страна, ако е твърд и може да се подозира нередовен рак. При съмнение за рак на простатата В последния случай само биопсия може да потвърди диагнозата рак. Нивото на PSA, специфичен за простатата антиген, може да се използва като индикатор, стига да корелира добре с размера на простатата, тъй като се увеличава с увеличаване на размера на органа. Други изследвания (ултразвук, рентгеново изследване, измерване на отделянето на урина и др.) Потвърждават диагнозата и помагат на лекаря да прецени стадия на заболяването и неговите последици Аденом на простатата: какви лечения? Използване на лекарства Ако дискомфортът е поносим, някои лекарствата могат да облекчат симптомите, като улеснят отварянето на шийката на пикочния мехур и следователно уриниране или като намалят размера на аденома. Тогава ежегодната консултация ще бъде от съществено значение. Правила за хигиена на живота в случай на аденом на простатата В допълнение, някои хигиенни правила са от съществено значение: пийте достатъчно през деня, за да избегнете риска от инфекция или камъни, избягвайте храната, прекалено мазна или пикантни, алкохол, газирани напитки, дълги пътувания, седнали и практикуващи съвместима физическа активност, тоест по-скоро ходене, отколкото каране или каране на колело, за да се избегне компресия на долната част на корема, фактор, утежняващ нарушенията., хирургията предлага два вида интервенция. Ако аденомът е малък (под 60 g) може да се извърши ендоскопска резекция. Състои се в извличане на хипертрофираната част, клапа по капак, с помощта на електрическо устройство (резектор), вмъкнато в уретралния канал. Когато аденомът е по-голям, е необходимо да се прибегне до традиционна хирургия по висок начин.Лечение чрез хипертермия, протезиране. Понякога се използва хипертермия (топлинно) лечение или когато състоянието на пациента не позволява операция, в простатната уретра може да се постави протеза, за да се даде възможност на пациента да уринира нормално. Във всеки случай, аденомът е с непредсказуема еволюция, решението винаги е трудно да се вземе.Какви последици върху сексуалността? Този въпрос винаги се отнася. Трябва да знаете, че след операцията единственият сексуален механизъм, който може да бъде нарушен, е еякулацията. В действителност, това може да предизвика ретроградна еякулация: вече не може да се направи напред, еякулацията се извършва в пикочния мехур и следователно води до безплодие. Оттук и важността на консултацията при първите симптоми, за да се улесни управлението на болестта. Няма нарушения на либидото Всички останали функции се запазват и ако се появят нарушения на либидото, те могат да бъдат само от психологически ред. Обикновено е препоръчително да изчакате месец и половина, преди да възобновите сексуалната активност, и след това не се колебайте да се обърнете към консултация със специалист, ако проблемите продължават. Каква е разликата между аденом и рак? Рак на простатата: малко симптоми Аденомът се разпространява от центъра на жлезата, докато ракът расте от периферията. В последния случай прогресията остава безшумна, тъй като не рискува да докосне уретрата и следователно да възпрепятства уринирането. Следователно нарушенията на уринирането се появяват само на вече напреднал етап. В допълнение, симптомите са от съвсем различно естество: еректилна дисфункция, болка извън урината и т.н. Но бъдете внимателни, аденомът никога няма да се превърне в рак. Той може да бъде свързан само с него; аденомът никога не причинява рак
