Пролапс на гениталиите; Център d; Урология Vinci Tours; Шинон (37)

Гениталният или пикочно-половият пролапс, често наричан "спускане на орган", се характеризира при жените с плъзгане надолу, преходно или постоянно, на един или повече тазови органи (разположени в таза). Те поддържат и деформират вагиналната стена, докато те екстериоризират отвъд вулвата.

Пациентът изпитва тежест, усещане за вагинално „топче“. Може да е свързано с спешно желание за уриниране, затруднено уриниране (дизурия) с необходимост от натискане и понякога изтичане на урина.

Тазовите органи, засегнати от пролапса, са:

пикочния мехур (това се нарича цистоцеле);
матката (хистероцеле);
и по-рядко ректума (ректоцеле).

женска тазова анатомия

Тазовите органи обикновено са фиксирани благодарение на двойна система:

опорна система, образувана от перинеума или "тазовото дъно", съставена от набор от мускули, опънати между пубиса (в предната част на таза) и сакрума (отзад). При жените перинеумът е крехък поради естествените отвори, които преминават през него и по-специално отвора на влагалището;
система за окачване, изградена от връзки, истинска система за закрепване на тези органи върху костите на таза.

Силата на перинеума и целостта на връзките са от съществено значение, за да се гарантира, че тазовите органи се поддържат в добро положение.

ФАКТОРИ, НАСЪРЧАВАЩИ ПРОИЗВОДСТВО В ПРОИЗВОДСТВОТО

бременности и особено когато те се повтарят (мултипаритет);
повторни раждания по естествен път и акушерска травма по време на раждане
релаксация на мускулите и връзките, вторична за стареенето, дефицит на естроген след менопауза, някои хранителни дефицити или затлъстяване;
усложнения след хирургични процедури, засягащи тазовите органи (например хистеректомия за миома на матката);
повторна интраабдоминална хипертония. Това може да се дължи на интензивна спортна практика, наднормено тегло, многократно носене на тежки товари, но също така хронична кашлица или тежък и хроничен запек.

Други фактори могат да се намесят по-рядко:

анатомични аномалии на гръбначния стълб и таза;
аномалии на съединителната тъкан или мускулната тъкан, които намаляват силата или еластичността на мускулите и връзките. Такъв е случаят например при някои наследствени заболявания.