Производни на метилксантин

Метилксантините включват алкалоидите кофеин, теобромин и теофилин. Най­кофеинът има по-силно въздействие върху централната нервна система.

Кофеинът инхибира cAMP фосфодиестеразата и по този начин увеличава con­центрирането на сАМР в тъканите на мозъка, сърцето и други органи. Напоследък е изолиран механизмът на действие на лекарства от тази група, свързан с блокадата на аденозиновите рецептори.

В по-голяма степен кофеинът стимулира мозъчната кора, с която е свързан­техния психостимулиращ ефект. Психостимулиращият ефект на кофеина е, че той увеличава умствената и физическата работоспособност­ност, облекчава умората, намалява нуждата от сън. Обаче, дей­Ефектът на кофеина зависи от вида на нервната дейност (при някои хора кафето­в подобрява процесите на инхибиране, причинява сънливост). Кофеинът има не само психостимулиращ, но и аналептичен ефект. Аналептичният ефект на кофеина е свързан със стимулиращ ефект върху центровете на продълговатия­ход на мозъка: респираторен и вазомоторен (виж глава 16 "Аналептици").

Кофеинът има сложен ефект върху сърдечно-съдовата система, която­роя зависи от съотношението на централните и периферните му ефекти и имената­но има пряк стимулиращ ефект върху миокарда (периферно действие), но стимулирайки центровете на блуждаещия нерв, причинява брадикардия (централно действие). Ефектът на кофеина ще зависи от преобладаващото влияние (централно или периферно). Като цяло нагоре­припадъкът кофеин, като правило, причинява тахикардия, увеличава нуждата от мио­карда в кислород, може да причини аритмии.