Прогресивни заболявания на хранопровода Стомашно-чревно общество

Какво е патологичен ГЕРБ?

Какво представлява хранопровода на Барет?

Симптомите на хранопровода на Барет често се бъркат с тези на патологичния ГЕРБ. Лекарите откриват хранопровода на Барет при около един на всеки десет души, когато правят ендоскопски преглед за проверка за ГЕРБ. Симптомите включват киселини, потискане на храната по време на оригване, болки в стомаха, болки при преглъщане, прекомерно оригване, дрезгав глас, болки в гърлото, кашлица, задух и хрипове. По време на по-късните етапи на хранопровода на Барет пациентът може да има затруднения с преглъщането на твърди вещества или течности. Интересното е, че някои пациенти не съобщават за никакви симптоми.

общество

За разлика от стомаха, нормалният сквамозен епител, покриващ хранопровода, не е устойчив на киселини и може да се увреди трайно в резултат на хронично киселинно дразнене. С течение на времето се образува атипична езофагеална лигавица, изградена от метапластични призматични епителни клетки, които приличат на стомашната или чревната лигавица.

Обикновено лекарят ще наблюдава внимателно промените в хранопровода, за да предприеме стъпки за предотвратяване на висококачествена дисплазия, най-тежката форма на хранопровода на Барет. Ако не се лекува, хранопроводът на Barrett може да прогресира до аденокарцином на хранопровода.

Какво представлява ракът на хранопровода?

Ракът на хранопровода може да се появи навсякъде в хранопровода. Има два вида рак на хранопровода, които се появяват, когато специфични клетки в хранопровода станат ракови: аденокарцином и плоскоклетъчен карцином. Аденокарциномът се развива в жлезисти клетки, разположени в долната част на хранопровода и основните му рискови фактори включват патологична ГЕРБ, хранопровод на Барет и затлъстяване. Аденокарциномът съществува едновременно при десет процента от хората, диагностицирани с хранопровода на Барет. 2 Плоскоклетъчният карцином се развива в плоскоклетъчни клетки, обикновено разположени в горната и средната част на хранопровода и основните му рискови фактори включват тютюнопушене и консумация на алкохол. Обикновено, когато се появят симптомите на рак, туморът вече е напреднал в напреднал стадий, което значително затруднява лечението. Тези симптоми включват болка в гърдите (която излъчва към гърба), умора, пресипналост, кашлица, болка при преглъщане, постоянна киселини, прогресиращо затруднено преглъщане (твърдите вещества в началото и след това течностите) и загуба на тегло.

В доклад за 2010 г. 3, Канадското общество за борба с рака установява, че аденокарциномът на хранопровода нараства в западния свят, докато случаите на плоскоклетъчен карцином намаляват в Северна Америка. Тези тенденции могат да бъдат свързани с увеличаването на затлъстяването и патологичните ГЕРБ в западния свят и с намаляването на нивата на тютюнопушене в Северна Америка. В Канада мъжете са два пъти по-склонни да развият аденокарцином, а жените два пъти по-вероятно да развият плоскоклетъчен карцином. Освен това мъжете и хората на възраст над 50 години са значително по-склонни от жените и тези по-млади да развият и двата вида рак на хранопровода. От 2002 до 2006 г. в Канада са диагностицирани 7134 нови случая на рак на хранопровода. Шансът да живеете поне пет години след тази диагноза е само 14%, главно защото диагнозата обикновено се поставя твърде късно, за да бъде ефективно лечението.