Профилактика на хормонални методи

Когато се използват правилно, хормоналните контрацептиви са много надеждни и все още се използват много често. Следващата статия разглежда ключовите моменти на най-често срещаните методи.

жени които

Хапчето - хормонални контрацептиви

Режим на действие

  • Комбиниран препарат: предотвратява овулацията (инхибиране на овулацията)
  • Инхибира развитието на маточната лигавица и предотвратява имплантирането на яйцеклетката.

Предимства/надеждност

Надеждността е много висока, когато се приема точно (комбинирано хапче: Перлен индекс 0,1, мини хапче 0,5).

Комбинираните препарати помагат за регулиране на нередовен цикъл и облекчават болезненото, тежко кървене. Хапчетата прогестин са подходящи за жени, които не могат да понасят естроген.

Недостатъци/странични ефекти

  • Ежедневен прием
  • Качване на тегло
  • Възможни са главоболие и гадене
  • Чувствителност на гърдите
  • Депресивни настроения, нервност
  • Намалено либидо
  • акне
  • болка в стомаха
  • гадене
  • Повишен риск от тромбоза при пушачи на възраст над 35 години
  • Интерменструално кървене
  • В случай на хапчета с прогестаген (мини хапче) се изисква много точен прием (с точност до 3 часа).

Рискове

През последните няколко години "хапчето" все повече и повече се появява в заглавията. Работната група на Международната агенция за изследване на рака (IACR) на СЗО обобщи през 2005 г., че оралните контрацептиви, базирани на естроген/гестаген, насърчават рака. Дори десет години след спирането на хапчето, рискът от рак на гърдата и рак на маточната шийка все още е малко по-висок, отколкото при жените, които никога не са приемали "хапчето". Само рискът от рак на матката и рак на яйчниците беше малко по-нисък. Проучванията също така показват, че продължителната употреба на "хапчето" увеличава риска от сърдечно-съдови и метаболитни заболявания.

Кога не трябва да се приема хапчето?

Хапчето не трябва да се приема или поне да се подхожда с повишено внимание при следните заболявания или ситуации:

  • диабет
  • хипертония
  • Нарушение на липидния метаболизъм
  • Тежко наднормено тегло (затлъстяване)
  • Нарушения на кървенето
  • мигрена
  • рак
  • Пушещи жени над 35 години
  • Проблеми с черния дроб и жлъчния мехур

Хормонална спирала

Режим на действие

надеждност

Много висока надеждност (Pearl Index 0,2) за 5 години.

Ползи

Жената вече не трябва да мисли за контрацепция. След първоначалното междуменструално кървене, менструалният период има тенденция да бъде по-слаб и по-кратък.

Недостатъци/рискове

Може да се появи кървене между менструациите, особено през първите няколко месеца. Положението на намотката трябва да се проверява с ултразвук на всеки 3-6 месеца. Спиралите имат недостатъка, че могат да бъдат изхвърлени.

възможни странични ефекти

  • Депресивни настроения, нервност
  • Намалено либидо.
  • Качване на тегло
  • главоболие
  • Чувствителност на гърдите
  • акне
  • болка в стомаха
  • гадене

Тримесечната инжекция

Режим на действие

Предимства/надеждност

Жената трябва да мисли само за контрацепция на всеки три месеца. Сигурността е оптимална (Pearl Index 0,3).

Недостатъци/рискове

Могат да се появят зацапване и интерменструално кървене. Чести са също: главоболие, нервност, световъртеж, депресия, образуване на акне. Очаква се временно гадене и наддаване на тегло. Поради голямото количество хормони, тримесечната инжекция е трудна за понасяне от много жени. Дори инжектирането на глутеалния мускул не е „нещо на всяка жена“.

Друг негативен момент е, че след спиране на хормоналните инжекции, плодовитостта не се възстановява дълго време, понякога до една година. Следователно тримесечната инжекция не е подходяща за временна контрацепция.

Хормонален имплант (хормонален стик)

Режим на действие

Освободеният прогестин действа по подобен начин на хапчето: инхибира овулацията и намалява натрупването на маточната лигавица. Както при хапчетата, менструалният период може или да остане редовен, или да стане по-слаб и по-кратък. Способността за зачеване се възстановява в рамките на няколко седмици след отстраняване на хормоналния имплант.

Сигурност/надеждност

Проучванията показват, че Implanon е много безопасен контрацептив. Няма 100% безопасен метод за контрацепция, но хормоналната пръчка е един от най-надеждните.

Ползи

Кремът е подходящ за жени, които:

  • искате надеждна контрацепция за 3 години (контрацептивът може да бъде премахнат по всяко време)
  • Естрогените не се понасят

Рискове/недостатъци

  • Редовни прегледи от гинеколога
  • Промяна в периода (може да стане нередовен, да отсъства или да стане по-силен
  • Понякога се появяват акне (като други съобщават за подобрение), главоболие, чувство на напрежение в гърдите, депресия и наддаване на тегло
  • Контрацепцията не може да бъде отменена спонтанно и вие сами
  • Той е сравнително скъп в сравнение с други продукти
  • В комбинация с тютюнопушенето рискът от тромбоза се увеличава

Homon/контрацептивен пластир

Режим на действие

Подобно на комбинираното хапче, хормоналният пластир съдържа хормоните естроген и прогестин. Хормоните, отделяни през кожата, предотвратяват овулацията и гнезденето на яйцеклетките. Освен това лигавицата на матката е удебелена, което предотвратява проникването на семената.

Пластирът се поставя на първия ден от менструалния Ви цикъл. Пластирът трябва да се смени след една седмица. От 22-ия ден на цикъла - през 4-та седмица - не се носи мазилка в продължение на една седмица. Кървенето трябва да се появи по време на периода без пластир. Нов пластир ще бъде поставен след 7 дни, дори ако кървенето не е спряло. За да осигурите контрацептивна защита, не трябва да чакате повече от 7 дни.

сигурност

Ако методът на контрацепция се спазва точно, сигурността е висока (производителите говорят за индекс на Перла от 0,7 до 0,9).

Ползи

Хормоналният пластир се счита за безопасен метод за контрацепция и е подходящ и за спортни жени; адхезията на пластира може да отнеме много. Подходящ е за жени, които не искат да приемат хапчето или които не могат да го понасят. Ако пластирът трябва да се свали или ако жената забрави да го сложи след периода без освобождаване на пластира, противозачатъчната защита остава на място поне 24 часа. Пластирът също така предпазва от стомашно-чревен грип, тъй като хормоните се абсорбират през кожата.

Недостатъци/рискове

  • Честите нежелани реакции са: нередовно кървене, главоболие, чувствителност на гърдите, локални кожни реакции или гадене
  • Някои проучвания показват повишен риск от тромбоемболия; Следователно пушенето трябва да бъде спряно незабавно

Кога не трябва да се използват хормонални пластири?

  • Със съществуващи или предишни тромбози
  • Ненормално кървене като зацапване и зацапване между периодите
  • С тежки периоди
  • Рак на гърдата
  • Мигрена с аура
  • Чернодробно заболяване
  • булимия
  • При хронично чревно възпаление

Вътрематочно устройство, медна намотка

Този метод на контрацепция не съдържа хормони.

На всекидневен език вътрематочното устройство се нарича още (медна) намотка. Вътрематочното устройство (IUD) се поставя в маточната кухина (вътрематочна) от лекаря. Това се случва по време на менструален цикъл. Пригодността се проверява след това с ултразвуков преглед.

ВМС може да остане в матката за 3-5 години, така че е по-подходяща за по-продължителна контрацепция.

Спиралата може да бъде премахната по всяко време, лекарят я изважда отново, като използва конец за извличане.

Режим на действие

Начинът на действие все още не е ясно изяснен. Предполага се, че медта в намотката и произтичащата от това възпалителна реакция осигуряват защита. Подобно на медната верига/връзка, се освобождават медни йони, които имат контрацептивен ефект, т.е. те ограничават подвижността на спермата и яйцеклетката. Това лишава сперматозоидите от способността да оплождат яйцеклетката.

сигурност

Индексът на перлите на медни спирали е между 0,9 и 3 - в зависимост от производителя.

Недостатъци/рискове

Вътрематочната спирала не е подходяща за жени, които:

  • Никога не са раждали
  • Имате обилно менструално кървене
  • Страдат от други тежки менструални спазми
  • Имате анемия (анемия)

Странични ефекти

  • Възпаление на корема, особено при смяна на партньори
  • ВМС може да бъде изхвърлена чрез мускулни контракции; този риск е по-голям при жени, които никога не са раждали.

Перлен индекс (PI)

* Перлен индекс = брой нежелани бременности от 100 жени за една година. Този индекс е използван за установяване на единна мярка, която представлява безопасността на контрацепцията; т.е. колкото по-нисък е индексът на Перла, толкова по-висока е надеждността на защитата срещу бременност.

Важно: Индексът на Перла показва надеждност само ако контрацептивът се използва прецизно и в съответствие с инструкциите.

Повече по темата:

  • Контрацепция без хормон
  • Пълен преглед на различните методи за контрацепция, предимствата и недостатъците и надеждността на отделните методи.
    още >>