Профилактика DocMedicus Health Lexicon

За да се предотврати бронхиална астма, трябва да се обърне внимание на намаляването на отделните рискови фактори.

Поведенчески фактори на риска

Замърсяване на околната среда - отравяне (отравяне)

Превантивни фактори (защитни фактори)

• Генетични фактори:
  • Намаляване на генетичния риск в зависимост от генните полиморфизми:
    • Гени/SNPs (единичен нуклеотиден полиморфизъм):
      • Гени: CHI3L1, GSDMB
        
      • SNP: rs7216389 в гена GSDMB
        
        • Алелно съзвездие: CC (0,69 пъти)
      • SNP: rs4950928 в гена CHI3L1
        • Алелно съзвездие: CG (0,52 пъти)
        • Алелно съзвездие: GG (0,52 пъти)
• Хранене на майката по време на бременност и кърмене трябва да бъде балансиран и питателен.
  Относно потребителското поведение на майката и ефектите върху детето:
  
  • обаче няма доказателства, че ограничаването на диетата (избягване на мощни хранителни алергени) има смисъл; изглежда е обратното [6]:
    
    • Повишената консумация на фъстъци от майката през първия триместър (първите три месеца от бременността) е свързана с 47% по-малка вероятност от алергични реакции към фъстъци.
    • Повишената консумация на мляко от майката през първия триместър е свързана с по-малко бронхиална астма и по-малко алергичен ринит.
    • Повишената консумация на пшеница от майката през втория триместър е свързана с по-малко атопична екзема (невродермит).
  • Има доказателства, че рибата (омега-3 мастни киселини; EPA и DHA) в диетата на майката по време на бременност или кърмене е защитен фактор за развитието на атопични заболявания при деца.
• Кърмене (пълноценно кърмене) за поне 4 месеца
• Заместител на кърмата при деца в риск: Ако майката не може да кърми или не може да кърми достатъчно, препоръчва се прилагането на хидролизирана бебешка храна за деца в риск до 4-месечна възраст; няма доказателства за превантивен ефект за бебешка храна на соева основа; няма препоръки за козе, овче или кобилско мляко
• Въвеждане на допълващи храни от началото на 5-ия месец от живота трябва да бъде свързано с насърчено развитие на толерантност; ранната консумация на риба трябва да има защитна стойност.
• Диета след 1-ва година от живота: няма препоръки за профилактика на алергии по отношение на специална диета
• Консумация на храна в детска възрастt [8]
  
  • Повишената консумация на храни, съдържащи краве мляко, майчино мляко и овес, е обратно (обратно) свързана с риска от алергична астма.
  • Ранната консумация на риба е свързана с по-нисък риск от алергична и неалергична астма.
• Излагане на тютюнев дим: Тютюневият дим трябва да се избягва - това е особено вярно по време на бременност [1, 2]
• Съвети относно ваксинациите: няма доказателства, че ваксинациите увеличават риска от алергии; Децата трябва да бъдат ваксинирани съгласно препоръките на STIKO.
• Трябва да се намали вдишването на алергени и контактът с алергени от домашни любимци; освен това, избягване на замърсители на въздуха в закрити и външни пространства, включително излагане на тютюнев дим; Препоръчително е да не купувате котка за деца в риск.
• Телесно тегло: повишен ИТМ (индекс на телесна маса) е в положителна корелация с бронхиална астма, особено в случай на бронхиална астма.

препоръка!
Прием на хранителна добавка с омега-3 мастни киселини, както и магнезий, калций, фолиева киселина и йод и хранителна добавка с пробиотични култури по време на бременност.

Третична превенция

Терциерната превенция е свързана с предотвратяване на прогресията или появата на усложнения при вече проявено заболяване. Следните мерки са ефективни за това:

• Доставка на зеленчуци, плодове и риба [12]
• Пасивното пушене води до повишен процент на обостряния (влошаване на клиничната картина) при деца с астма, които налагат болничен престой. В средния анализ на 25 проучвания са наблюдавани 450 деца над 7, 6 години [14].

---