Професионални насоки на Министерството на здравеопазването Тежкият остър панкреатит е интензивен

Работна група на Обединеното кралство за остър панкреатит: насоки на Обединеното кралство за лечение на остър панкреатит. Черва 54 (Suppl III). iii1-iii9, 2005. b. Не се препоръчва използването на селективна дезактивация при тежък остър панкреатит. Доказателства: B Luiten EJ, Hop WC, Lange JF, et al.: Контролирано клинично изпитване за селективно обеззаразяване за лечение на тежък остър панкреатит. Ann Surg 222: 57-65, 1995. c. При тежко болни пациенти, в случаите на 30% некроза с КТ, профилактичната системна антибиотична терапия може да бъде от полза. Що се отнася до продължителността, 14 дни или елиминирането на органни недостатъци изглежда достатъчно. Досегашните проучвания показват, че карбапенемите са по-полезни от други видове антибиотици или комбинации от антибиотици. Изборът на антибиотик трябва да вземе предвид спектъра на патогените и резистентността в дадения клас. д. Няма ясни данни в началото на лечението. Тежка дисфункция на поне два органа с продължителност над 48 часа, персистираща хипоперфузия (ниво на артериалния лактат> 4 mmol/l, централно венозно насищане

---