ПРОБЛЕМ ИЗПОЛЗВАНЕ НА ЛЕКАРСТВА И ХИВ
ПРОБЛЕМ ИЗПОЛЗВАНЕ НА НАРКОТИЦИ И ХИВ ИНФЕКЦИЯ
Основна информация за ХИВ инфекцията
СПИН (синдром на придобита имунна недостатъчност) се причинява от вирус от семейството на ретровирусите, вируса на човешката имунна недостатъчност (ХИВ) и няколко други подтипа. Този вирус нахлува в белите кръвни клетки (Т4 или Т-помощни клетки), които обикновено играят ключова роля в защитата на организма срещу болести. В резултат на това функционирането на имунната система е нарушено, индивидът, засегнат от вируса, е изложен на инфекция и той развива тумори, с които при нормални условия имунната система може да се справи без особени затруднения. СПИН не е просто заболяване, а има различни проявления. В класификацията на ХИВ инфекцията и СПИН има няколко подхода, фокусирани върху различни стадии на заболяването (според класификацията на Центъра за контрол на заболяванията - Център за контрол на заболяванията (CDC), Атланта, 1985). СПИН се счита за фатално заболяване, но успехът на новите форми на антиретровирусна терапия е причина за известна надежда.
Все още не е доказано, че всеки инфектиран с ХИВ човек определено ще развие СПИН. Делът на хората, заразени с ХИВ, които в крайна сметка са развили СПИН, е неизвестен, но според предварителните оценки повечето от заразените ще се разболеят. Средната продължителност на инкубационния период от ХИВ инфекция до първите симптоми на СПИН е от 5 до 15 години (Jager, 1995). Средната продължителност на живота след появата на пълноценни симптоми на СПИН е от 7 до 13 месеца (ефектът от антиретровирусната терапия не се взема предвид).
Една от основните области на изследване е създаването на ваксина срещу ХИВ вируса. Понастоящем разработването на тази ваксина е на етап, в който има няколко различни подхода, в рамките на всеки от които се провеждат ефективни изследвания, но между специалистите се води бурна дискусия относно проверката на резултатите от тези проучвания. Трябва обаче да се помни, че новите форми на лечение са много скъпи и поради това са трудни за прилагане в особено тревожните региони на Третия свят.
ХИВ е полово предавано заболяване. Спермата, както и вагиналните и цервикалните секреторни течности, могат да съдържат високи концентрации на вируса, които могат да се предадат чрез полов акт. Рискът от договаряне е налице при всяка форма на незащитен сексуален контакт, но съществува повишен риск при някои форми на сексуална практика (по-специално хомосексуални контакти на мъже), при „възприемащ“ партньор и като цяло при хора с множество случайни сексуални партньори.
В допълнение, ХИВ може да се разпространи чрез кръв и кръвни продукти по време на трансфузия, трансплантация на органи или да се предаде на ембриона. Този път на предаване е много ефективен, но доста рядък: въпреки че вероятността от заразяване с ХИВ чрез преливане на заразена кръв достига 90%, според СЗО (WCO, 1992), рискът от заразяване с ХИВ по света кръвопреливането е само 3-5%.
Следващият път на предаване на вируса е инжектирането на наркотици, което обикновено се практикува от употребяващите наркотици. Използването от друго лице на нестерилизирано инжекционно устройство (спринцовки), замърсено при контакт с кръв, е отговорно за висок процент на ХИВ инфекция сред употребяващите наркотици.
Следвайки класификационната схема на CDC (Център за контрол на заболяванията), която вече беше спомената по-горе, естествената история на HIV инфекцията може да бъде разделена на четири различни етапа на прогресиране на заболяването, но не всички заразени лица показват всичките четири етапа. По време на първия продромален етап тялото произвежда антитела, които се борят с вируса. В продължение на осем до дванадесет седмици след инфекцията могат да бъдат открити антитела и кръвен тест за наличие на антитела показва положителен резултат (сероконверсия). През това време заразените индивиди често показват симптоми като треска, лимфаденопатия, нощно изпотяване, главоболие и кашлица.