Тежки пациенти - безопасна линейка
Делът на тежките и много тежки пациенти в спасителната служба се е увеличил значително през последните години. Това вече не са отделни случаи, а стандартни ситуации, които се случват всеки ден.
Федералната статистическа служба изчисли, че над половината от възрастните в Германия са с наднормено тегло, т.е. имат индекс на телесна маса над 25 - и тенденцията се увеличава. От ИТМ от 30 се говори за затлъстяване. Около 21% от възрастното население има това.
Обаче не ИТМ е от решаващо значение за спасителната служба, а действителното тегло на пациента, който трябва да бъде транспортиран - плюс теглото на стола или носилката! За пациент с 80 kg и тегло 20 kg за транспортното устройство това бързо води до общо тегло от 100 kg.
Ако този транспортен процес се извършва от двама души, вероятно от задната сграда, четвъртия етаж на жилищна сграда с тясно стълбище, границите на натоварване, изчислени по метода на ключовия индикатор, са далеч надхвърлени. Математически всеки човек носи 50 кг, което е фактически неправилно, тъй като теглото се променя постоянно при ходене и изкачване по стълби и не е равномерно разпределено между двамата хамали.
Освен това височината на служителите също играе роля и кой от двамата отива отпред или отзад. Това означава, че в определени ситуации има много по-висок стрес.
Ако въз основа на заявката съгласно предложената там схема може да се приеме пациент с тежка категория, трябва да се спазват и оценяват следните точки:
- Колко тежък е пациентът? В много случаи теглото може да се изчисли само.
- Какви ограничения за тегло/ограничения на товароносимостта имат наличните помощни средства (безопасно натоварване)?
- Кошара/шаси на кошарата
- Транспортен стол/транспортно кресло
- Евакуационен стол
- Вакуум матрак (дръжки)
- Ролкова дъска
- Какъв е максималният полезен товар на транспортното средство? За целта трябва да се знае собственото тегло на превозното средство. След това добавете теглото на пациента и теглото на пътниците!
Тъй като няма общоприложимо определение за „пациент в тежко тегло“ или специфично ограничение на теглото, във всеки отделен случай трябва да се реши дали нормалното оперативно оборудване е достатъчно или трябва да се използват специални помощни средства.
Преди всичко обаче трябва да се има предвид дали пациентът може изобщо да бъде носен от двама, трима или четирима души. В повечето случаи на това трябва да се отговори отрицателно, така че да се използва разширена стратегия.
Първоначалната обща информация може да бъде намерена в елемента от менюто "Спешна организация".
- Коя болница в района може да приема пациенти с тежка категория до коя граница на тегло? Има ли клиника, която е специализирана за тези пациенти в обсега?
- Има ли възможности пациентът да не се носи, но може да бъде транспортиран до превозното средство по друг начин?
- В противен случай колко души са на разположение като бебешка количка? Това достатъчно ли е?
- Колко хора трябва да бъдат попитани? Кои срокове трябва да се спазват?
- Необходими ли са допълнителни животоспасяващи уреди с по-високо безопасно работно натоварване?
- За отстраняване е необходимо специално превозно средство?
- Как се оценява ситуацията на стълбището? Ако става въпрос за по-стара сграда или стълбище с дървени стълби, трябва да се зададе и въпросът за статиката и максималната товароносимост на стълбите.
- Трябва да се евакуира по друг път (балкон, прозорец ...)?
- За това са необходими специални превозни средства?
- Колко тегло може да поеме клетката на стълба с грамофон, която може да се използва, до кой наклон?