Признаци за дефицит на калций, причина и терапия; Лечебна практика
Калцият (калций) е един от основните минерали за хората. Тъй като не се произвежда от организма, калцият трябва да се приема с храната. Ежедневната нужда от калций при възрастни на средна възраст е 1000 милиграма, за юноши и млади възрастни стойността е малко по-висока при 1200 милиграма. Ако човек консумира твърде малко калций, възниква дефицит на калций (хипокалциемия). Това води до нарушаване на равновесието между различните електролити в тялото и води до превъзбуждане на мускулите и нервите.
Функции на калция в организма
Калцият, чийто символ на химичен елемент е Ca, е един от електролитите, от които човешкото тяло се нуждае за множество жизненоважни задачи. Само ако има достатъчно количество електролити, процесите в тялото могат да функционират без усложнения. По отношение на количеството, калцият, около един килограм, е електролитът, повечето от който се съхранява в тялото.
99 процента калций е в костите и зъбите, а само един процент е в кръвта и други тъкани. Калцият е важен за съсирването на кръвта, възбудимостта на мускулите и нервите, за стабилността на костите и зъбите и е отговорен за активирането на различни ензими и хормони.
Червата, бъбреците и костите са отговорни за регулирането на калциевия баланс: Червата са отговорни за усвояването и отделянето на калций, костите действат като междинно съхранение и в бъбреците излишният калций се екскретира, синтезът на витамин D се регулира и Контролирана абсорбция на калций в червата.
Калциев баланс
Балансът на калция се регулира от хормоните паратиреоиден хормон, калцитонин и витамин D.
1. Паратиреоиден хормон
Паращитовидният хормон се образува в паращитовидните жлези. Основната му задача е да повиши концентрацията на калций в кръвната плазма чрез разграждане на костите, в които се съхранява по-голямата част от минерала, и чрез въздействие върху бъбреците да отделят по-малко от него с урината.
2. Калцитонин
Калцитонинът, образуван в С клетките на щитовидната жлеза, е отговорен главно за намаляване на концентрацията на калций в кръвната плазма. За разлика от паратиреоидния хормон, калцитонинът изгражда калций от кръвта в костите и влияе върху бъбреците и червата, за да отделят по-малко от жизненоважния минерал с урината и изпражненията.
3. Витамин D
Витамин D е хормон, произведен от тялото с помощта на слънчева светлина, който помага на организма да усвоява калция от храната. Витамин D може да се приема и в недовършена форма чрез храната. След това се довършва с черния дроб и бъбреците. Витамин D влияе върху червата, за да абсорбира повече калций от храната, като по този начин увеличава концентрацията на минерала в кръвната плазма. Освен това, той противодейства на разграждането на костите, като увеличава натрупването на калций в костите.
Причини за дефицит на калций
В допълнение към генетичното разположение (наследствено предразположение), различни фактори могат да доведат до дефицит на калций, който се основава на намалена способност за усвояване на калций от храната, недостатъчен прием на калций поради нездравословно или недохранване, повишена загуба на калций или повишена нужда от калций.
Нуждите от калций се увеличават значително по време на бременност. (Изображение: RioPatuca Images/fotolia.com)
По време на бременност и кърмене жените имат повишена нужда от калций от 1200 до 1500 mg на ден. Нуждите на младите хора и възрастните хора са също толкова високи. Ако все още не получавате достатъчно калций, могат да се появят симптоми на дефицит.
Недостигът на калций също може да бъде предизвикан от недохранване или недохранване. Повишената консумация на алкохол и кафе насърчава повишеното отделяне на минерала през бъбреците. Булимия (ядещо повръщане), анорексия (патологичен отказ от ядене), възпаление на панкреаса, бъбречни заболявания с намалена бъбречна функция и чревни заболявания също могат да доведат до дефицит.
Други възможни причини са недостатъчно активна паращитовидна жлеза и свързаният с нея дефицит на паращитовидния хормон, намален ефект на паращитовидния хормон, дефицит на магнезий, хипервентилация, непоносимост към глутен и дефицит на витамин D.
Симптоми на недостиг на калций
Недостигът на калций причинява свръхвъзбудимост на мускулите и нервите. Появяват се мускулни крампи и сензорни смущения. Така наречената хипокалциемична тетания се счита за водещ симптом. Това се разбира като разстройство на двигателните умения и чувствителност, предизвикано от недостига, включително до болезнени мускулни крампи, при които пациентът остава в съзнание. Тетаничната атака е животозастрашаваща.
Засегнатите обикновено първоначално се оплакват от сензорни нарушения като изтръпване на ръцете и ръцете. С напредването на напредъка мускулите се спазмират. Ръцете заемат така наречената „позиция на колче“ и краката могат да образуват „заострено стъпало“ поради спазмите. Спазмите на мускулите в устата често водят до образуването на „шаран“ или „рибена уста“. Освен това има мускулни спазми в червата и областта на пикочния мехур, което може да доведе до диария, коремна болка и повишено уриниране. Ако мускулите на ларинкса също се спазят, може да възникне животозастрашаващо задух.
Ако причината е липсата на паратиреоиден хормон, също може да се получи калциране на различни органи. Очите и мозъкът често са засегнати, което може да доведе до помътняване на лещата на окото и влошаване на зрението, както и до главоболие, двигателни и говорни нарушения и деменция. Ако дефицитът на паращитовидния хормон се появи в детска възраст, са възможни нарушения в развитието на зъбите и нисък ръст. Постоянното недостиг на минерала може да доведе до развитие на остеопороза.
За да се предотврати дефицит, храни, богати на калций, като консумират се зелени зеленчуци, ядки и млечни продукти. (Изображение: photka/fotolia.com)
Лечение на недостиг на калций
Ако има съмнение за недостиг, винаги трябва да се консултирате с лекар, който първо ще потърси причината. Приемът на калций и витамин D повишава концентрацията на минерала в кръвта. Въпреки това, стойностите на кръвта трябва да се проверяват редовно, за да се изключи предозиране с хиперкалциемия (излишък на калций) в резултат.
По време на животозастрашаваща тетанична атака трябва да се получи незабавна медицинска помощ. Засегнатите обикновено получават незабавно вливания на калций и други лекарства в интензивно отделение. Трябва да се прави разлика между тетаничната атака и безвредната хипервентилационна тетания, при която твърде много въглероден диоксид се издишва чрез неволно задълбочено дишане, което нарушава киселинно-алкалното съотношение. Тялото се опитва да го коригира чрез въвеждане на повече калций в клетките в замяна на водородни йони. Това води до очевиден дефицит на калций, който се отстранява чрез компенсиране на дефицита на въглероден диоксид чрез вдишване и издишване в торба.
Профилактика чрез здравословна диета
Здравословната и балансирана диета в много случаи може да предотврати недостиг на калций. Кафето, алкохолът, никотинът, мазнините, захарта и твърде много сол обаче водят до повишено отделяне на минерала.
Здравословната диета включва много растителни храни като плодове и зеленчуци и пълнозърнести храни. Риба, месо - не повече от два или три пъти седмично - и за предпочитане птици. Минералната вода и млечните продукти също са важни за задоволяване на нуждите от калций и витамин D, но също така и фосфор, витамин В12, фолиева киселина и протеинови компоненти. Много добри източници на калций са кравето мляко, киселото мляко и сирена като Ементалер, Пармезан, Тилзитер или Гауда.
В допълнение към млякото и млечните продукти, тъмнозелените зеленчуци като къдраво зеле, броколи, спаначени листа и рукола са важни източници на калций. Лешниците и бразилските ядки, както и маковото семе и сусам също съдържат много от минерала. По-специално, децата и бременните жени, както и кърмещите майки трябва да пият чаша мляко всеки ден, за да се предотврати дефицит. (ag, не)
Информация за автора и източника
Този текст отговаря на изискванията на специализираната медицинска литература, медицински насоки и текущи изследвания и е проверен от лекари.
- Германско дружество за хранене e. V.: Референтни стойности на калция, (достъп до 04.09.2019 г.), dge
- Джеймс Л. Луис, III: Хипокалциемия, Ръководство за MSD, (достъп до 4 септември 2019 г.), MSD
- Hans Konrad Biesalski, Stephan Bischoff, Matthias Pirlich et al.: Хранителна медицина, базирана на учебната програма по хранителна медицина на Германската медицинска асоциация и DGE, Thieme Verlag, 4-то издание, 2010 г.
- Кристоф Рашка, Стефани Руф: Спорт и хранене, Thieme Verlag, 3-то издание, 2017 г.
Важно ЗАБЕЛЕЖКА:
Тази статия е само за общи насоки и не трябва да се използва за самодиагностика или самолечение. Той не може да замести посещението при лекар.