Признаци на синдрома на Рей, диагностика, профилактика

Болести на нервната система

общо описание

Синдромът на Рей е остра енцефалопатия в комбинация с мастни дегенеративни промени във вътрешните органи, главно на черния дроб, обикновено настъпващи в детска възраст (от 4 до 16 години) при лица, които са били използвани за лечение на остра вирусна инфекция с ацетилсалицилова киселина (аспирин). Смята се, че този синдром се развива в 70% от случаите на остри вирусни инфекции на дихателните пътища, в 25% от варицелата, в 10% от случаите на вирусна диария и много рядко при хора с хепатит А или СПИН. Болестта се характеризира с висока смъртност: почти всяко 4-5 дете умира.

Симптоми на синдрома на Рей

  • Повтарящо се повръщане.
  • Диария.
  • Повишена телесна температура.
  • Личностни промени.
  • Дезориентация, объркване, загуба на съзнание.
  • Делириум.
  • Началото на гърчове от тонично-клоничен характер.

Диагностициране на синдрома на Reye

Лечение на синдрома на Рей

Синдромът на Reye изисква незабавна медицинска помощ. Лечението трябва да се провежда само при стационарни условия с постоянно наблюдение на нивото на вътречерепното налягане. Целта на лечението е да поддържа жизнените функции на детето, докато мозъчната и чернодробната функция се възстановят напълно. На първо място се изисква да се намали вътречерепното налягане, да се стабилизира централната хемодинамика. Извършва се детоксикация, корекция на водно-електролитните и метаболитните нарушения. За тази цел се извършват парентерални вливания на разтвор "Албумин", хипертонични разтвори на калциев хлорид, магнезиев сулфат. В случай на хипогликемия се капва разтвор на глюкоза. Предписва се диуретична терапия, глюкокортикоиди и антиконвулсанти. С развитието на хеморагичен синдром, сърдечна или чернодробна недостатъчност се извършва корекция на получените нарушения. В особено тежки случаи се извършва изкуствена вентилация на белите дробове, използва се гравитационна терапия. В случай на възстановяване мозъкът може да се възстанови напълно, но в някои случаи се наблюдават продължителни неврологични нарушения.