Признаци и симптоми на тумори на хипофизата; Мири Теж
Признаци и симптоми на тумори на хипофизата
Не всички хипофизни жлези (аденоми на хипофизната жлеза) причиняват симптоми. Но ако е така, те могат да причинят голямо разнообразие от симптоми. Първите признаци на аденом на хипофизата често зависят от това дали туморът е функционален (производство на излишни хормони) или нефункционален (не прави излишни хормони).

Функционалните аденоми могат да създадат проблеми поради освобождаваните от тях хормони. В повечето случаи функционалният аденом произвежда твърде много от един хипофизен хормон. Тези тумори често се откриват, докато са все още доста малки (микроаденоми). Симптомите на функционалните аденоми са описани по-долу, въз основа на които се произвеждат тези хормони.
Тумори, които не произвеждат излишни хормони (пфункционални аденоми) те често се появяват (макроаденоми), преди да бъдат забелязани. Тези тумори не причиняват симптоми, докато не бъдат притиснати към близките нерви, части от мозъка или други части на хипофизната жлеза.
Нефункционални аденоми, които не причиняват симптоми, понякога се откриват поради MRI или CT изследване по други причини. Тези тумори се откриват по-често, тъй като има повече ЯМР и КТ на мозъка. Това може да са най-често срещаните тумори на хипофизата. Докато не създават проблем, те често просто наблюдават внимателно, без да е необходимо лечение.
Големи тумори (макроаденоми) и карциноми на хипофизата
Макроаденомите на хипофизната жлеза (доброкачествени тумори по-големи от 1 см) и карциномите (ракови заболявания) могат или не могат да бъдат достатъчно големи, за да притискат близките нерви или части от мозъка. Това може да доведе до симптоми като:
- Очно-мускулна слабост, така че очите да не се движат в една и съща посока
- Замъглено или двойно виждане
- Загуба на периферно зрение
- Внезапна слепота
- главоболие
- Изтръпване или болка в лицето
- Замайване
- Загуба на съзнание (трансфер)
Проблеми със зрението възникват, когато туморът „прищипва“ нервите, преминаващи между очите и мозъка. Внезапна загуба на зрение, загуба на съзнание и дори смърт може да настъпи поради внезапно туморно кървене.
Макроаденомите и карциномите на хипофизата също могат да разрушат и унищожат нормалните части на хипофизната жлеза. Това причинява липса на един или повече хипофизни хормони. Ниските нива на телесни хормони като кортизол, хормон на щитовидната жлеза и полови хормони причиняват симптоми. В зависимост от това кои хормони са включени, симптомите могат да включват:
- Гадене
- Слабост
- Необяснима загуба на тегло или увеличаване на теглото
- Загуба на косми по тялото
- Усещане за студ
- Чувство за умора или слабост
- Менструални промени или загуба на менструация при жени
- Еректилна дисфункция (еректилна дисфункция) при мъжете
- Растеж на тъканите на гърдата при мъжете
- Интересът към секса намаля, особено при мъжете
Нецукрен диабет
Големите тумори понякога се простират в задната част (гърба) на хипофизната жлеза, което води до недостиг на хормон да бъде вазопресин (известен също като антидиуретичен хормон или ADH). Това може да доведе до безвкусен диабет. При това състояние в урината се губи твърде много вода, така че човек често уринира и става много жаден, докато тялото се опитва да се справи със загубата на вода. Ако не се лекува, може да причини дехидратация и променени минерали в кръвта, което може да доведе до кома и дори смърт. Захарният диабет може лесно да бъде лекуван с лекарство, наречено десмопресин, което замества вазопресина. (Diabetes insipidus не е свързан с диабет, при който хората имат високи нива на кръвната захар.)
Секреторни аденоми на растежен хормон (соматотропни аденоми)
Основните симптоми на тези тумори са причинени от твърде много хормон на растежа (GH). Тези ефекти са много различни при деца и възрастни.
При децата високите нива на GH могат да стимулират растежа на почти всяка кост в тялото. Това състояние е медицинският термин за гигантизъм. Признаците включват:
- Много високо
- Много бърз растеж
- Болки в ставите
- Повишено изпотяване
При възрастни дългите кости (особено ръцете и краката) не могат да растат, дори ако нивата на GH са много високи. Така те не растат и развиват гигантизъм. Костите на ръцете, краката, черепа и лицето на възрастен обаче могат да растат през целия живот. Това води до непокрито състояние на акромегалия. Знаци и симптоми:
- Растеж на черепа, ръцете и краката, което увеличава размера на шапката, обувките, ръкавиците и пръстена
- Задълбочете звука
- Промени във външния вид на лицето (поради растежа на костите на лицето)
- По-широко разстояние на зъбите и изпъкнала челюст (поради растежа на челюстта)
- Болки в ставите
- Повишено изпотяване
- Висока кръвна захар или дори захарен диабет
- Камъни в бъбреците
- Сърдечно заболяване
- главоболие
- Визията се променя
- Травма или изтръпване на ръцете или краката
- Удебеляване на езика и устата, водещо до нарушения на съня като хъркане и сънна апнея (паузи при дишане)
- Дебела кожа
- Растеж на окосмяване по тялото