Притиснат нерв в шийните прешлени симптоми, лечение, упражнения и масаж

Цервикалната радикулопатия, която е придружена от притиснат нерв в шийните прешлени, е поражение на съответните нервни корени. При 60% от пациентите патологията е локализирана на нивото на седмия прешлен (С7), при една четвърт от пациентите, шестия прешлен (С6).

Болестта се среща много по-рядко от радикулопатията на лумбалния отдел на гръбначния стълб. Той се среща ежегодно при 85 души на 100 хиляди от населението.

Какви са причините за притискането на шийния нерв?

В млада възраст прищипан нерв възниква в резултат на херния диск (25% от всички случаи на радикулопатия) или гръбначно увреждане, което е придружено от стесняване на дупките за излизане на мозъчните корени.

При пациенти в напреднала възраст заболяването се причинява от следните състояния:

• стесняване на междупрешленния отвор чрез костни израстъци - остеофити;
• намаляване на височината на диска с остеохондроза;
• дегенеративни лезии на междупрешленните стави.

Какви са причините за притискането на шийния нерв?

Факторите, свързани с повишен риск от прищипване на нерви, включват тежък ръчен труд, тежко повдигане, пушене и професионални опасности като вибрации.

По-рядко срещани причини за цервикална радикулопатия:

• гръбначен оток;
• синовиална киста на междупрешленната става;
• гигантски клетъчен артериит на съдовете, снабдяващи корените;
• инфекции на гръбначния и гръбначния мозък (остеомиелит, туберкулоза и други).

При спортистите патологията възниква в резултат на резки завои, особено в комбинация с накланяне на главата. Небрежното плуване и тенис са особено опасни за възрастните хора в това отношение.

Симптоми на притиснат нерв в шийните прешлени

Когато корените в междупрешленния отвор се компресират, кръвообращението в нервната тъкан се нарушава, клетките му започват да липсват кислород и се увреждат, отделяйки вещества, причиняващи болка и възпаление. Нервите се простират от гръбначните корени до шията и горните крайници, поради което, когато са нарушени, настъпват промени в съответните сегменти:

• остра болка в областта на шията, влошаваща се при движение и „отдаване“ на ръцете, ръцете;
• болка в раменете, ръцете, които могат да излъчват към долната челюст, под лопатката;
• невъзможност да завъртите главата си;
• слабост на горните крайници;
• нарушение на чувствителността на кожата (когато е засегната една двойка корени, това обикновено не се случва);
• виене на свят;
• значително намаляване на производителността.

Потенциални последици и усложнения

Усложненията включват непълно възстановяване на чувствителността и двигателната активност, загуба на подвижност на шията, образуване на костни израстъци - остеофити.

С навременно лечение на обостряне и вторична профилактика на заболяването могат да се избегнат тежките последици от заклещване на нервите. Консервативната терапия е ефективна при 80 - 90% от пациентите. При слабото му влияние е необходимо операцията да се извърши навреме.

Основните методи за диагностика на заболяването

За да се разпознае болестта, е необходимо да се съберат анамнеза и оплаквания, както и да се извършат диагностични тестове:

1. Рентгенография на шийния отдел на гръбначния стълб във фронтални, странични и коси проекции; методът не винаги разкрива причината за патологията.
2. Компютърната томография ви позволява да визуализирате добре костната тъкан на прешлените, да откривате остеофити и фрактури. Помага при диагностика с недостатъчно информационно съдържание на рентгенографии. Точността на разпознаване на дискова херния с CT е до 90%. КТ с едновременна миелография увеличава диагностичната ефективност до 96%, този метод е особено полезен за оценка на състоянието на гръбначния мозък.
3. Меките тъкани около гръбначния стълб се визуализират по-добре с ядрено-магнитен резонанс. Този метод на томография е най-точният диагностичен метод. Трябва обаче да се има предвид, че ядрено-магнитен резонанс разкрива асимптоматични промени в прешлените и корените, дори при лица без оплаквания.

---