Приемам тиреоиден хормон, TSH ми е в норма и симптомите на свръхчувствителност на щитовидната жлеза
Преведено от:Мезей Елмира
Много пациенти с хипотиреоидизъм напразно приемат лекарствата си и все още имат симптоми на хипертиреоидизъм. Лекарите обаче често се оплакват само от оплакванията му. Предоставя нови научни доказателства, че упоритите им симптоми не са само в главите им.
В САЩ 10-12 милиона пациенти с недостатъчност на щитовидната жлеза представляват приблизително 15% все още се чувстват болни, въпреки че спазват стандартния медицински протокол, официално препоръчан от Американското дружество по щитовидната жлеза. Лекарите рутинно предписват тироксин, синтетичен хормон на щитовидната жлеза Т4, чрез коригиране на дозата за стабилизиране на TSH (тиреоид-стимулиращ хормон).
Тези пациенти също изпитват значителни симптоми на свръхчувствителност на щитовидната жлеза въпреки нормалните тестове за TSH. "Пациентите съобщават за депресия, бавна и бавна мозъчна функция, " - казва д-р Антонио К. Бианко, специалист по щитовидната жлеза и професор в университета Ръш. "Те не са в състояние да отслабнат, чувстват се забавени и уморени. Лекарите обаче им казват, че: Вие получавате правилната доза лекарство и вашият TSH е нормален. Трябва да се чувствате добре. "
Предоставя нови научни доказателства за тези пациенти, които остават със собствени проблеми, че не просто си представят упорити симптоми.
Проучване, ръководено от д-р Bianco и други служители на Rush, резултатите от които са публикувани в Journal of Clinical Endocrinology and Metabolism на 6 октомври, установява, че хората, приемащи тироксин с нормални нива на TSH, са по-склонни да приемат антидиеди, отколкото нормално. на техните колеги. Тези, които приемат лекарства за щитовидната жлеза, също са по-малко физически активни, което предполага по-ниски нива на енергия. Те тежаха с около 5 килограма повече от колегите си със същата височина, въпреки че консумираха по-малко калории от телесното си тегло. В допълнение, байтовите блокери (вид популярно лекарство за понижаване на кръвното налягане) и статините са по-склонни да се използват за понижаване на холестерола. (Тоест, те се оплакват от необяснима депресия, сърдечни проблеми и висок холестерол. Високият холестерол е често срещан симптом на хипотиреоидизъм.)
"Тези резултати корелират с докладите на пациентите, " - казва Бианко. "Това проучване за първи път документира по безпристрастен начин, че пациентите, приемащи тироксин, са били по-лоши, далеч по-малко активни от контролната група и са имали кардиометаболитни аномалии въпреки нормалните нива на TSH. "
Настоящото лечение
Жените са по-склонни да имат хипотиреоидизъм, който се появява, когато щитовидната жлеза не произвежда достатъчно хормон, най-често в резултат на автоимунно заболяване (Хашимото). Болестта се появява и когато щитовидната жлеза се отстранява чрез операция (например поради рак или доброкачествени сухожилия).
Една от основните функции на щитовидната жлеза е да регулира метаболизма, който засяга почти всички органи и функции в тялото. Например, когато нивата на хормоните на щитовидната жлеза са ниски, сърдечната честота се забавя и червата обработват излишъка с намалена скорост, причинявайки запек. Щитовидната жлеза засяга и мозъка. "Изключва мозъка ти " - формулира д-р Bianco. "Пациентите са уморени, обриви и могат да страдат от депресия. Ако не бъдат лекувани, те могат да забавят драстично и постепенно да заспят и след това да изпаднат в кома. "
Има два типа тиреоиден хормон: трийодтиронин (Т3) и тироксин (Т4). До 70-те години на миналия век на пациентите с хипотиреоидизъм са предписвани лекарства, в които могат да бъдат намерени както Т3, така и Т4. Те се правят от изсушени говежди или свински щитовидни жлези.
Но нещата се промениха, след като учените направиха две решителни открития. Единият е, че щитовидната жлеза произвежда основно Т4, който се превръща в Т3, докато тече през тялото. "Важно е да се разбере, че Т4 не е активният хормон " - казва Бианко. "Т4 трябва да се превърне в Т3 от ензим, наречен дейодиназа. "