Причинява DocMedicus Health Lexicon

Лактозата обикновено се разгражда в тънките черва от лактозоразрушаващия ензим лактаза (ß-галактозидаза). Ако този ензим не е достатъчно образуван или липсва, той се появява при засегнатото лице Малдигестия (недостатъчно разграждане на хранителните компоненти). В резултат натрупването на лактоза, в осмотично ефективна форма, в по-дълбоки участъци на тънките и дебелите черва, както и повишеното им микробно разграждане с метан, въглероден диоксид, водород и др., Водят до коремни оплаквания с различна степен. Това може да доведе до газове (газове) и диария (диария), наред с други неща.

Различните форми на непоносимост към лактоза включват първичен дефицит на лактаза (разделен на наследствен/вроден (вроден) и придобит лактазен дефицит) и вторичен лактазен дефицит (дефицит на лактаза, причинен от заболяване).

The наследствен дефицит на лактаза е изключително рядко и води до диария при бебета. Причината за наследствения лактазен дефицит е генетичен дефект, в резултат на което ензимът лактаза отсъства от раждането или може да се образува само в много малка степен (алактазия). В света са описани само дузина случаи на това заболяване.

The придобита лактазна недостатъчност (първичен дефицит на лактаза) е най-честата форма на непоносимост към лактоза. The Разпространение (Честота на заболяванията) е включена 7-22% (в Германия). Активността на лактазата намалява непрекъснато с увеличаване на възрастта. Причините за това все още са до голяма степен неизвестни. Предполага се, че свързаните с възрастта промени в повърхността на чревната лигавица (повърхността на чревната лигавица) нарушават активността на лактазата. Обсъжда се и увреждане на лигавицата на тънките черва (лигавицата на тънките черва), причинено от вирусни инфекции
При около 70% от световното население активността на лактазата спада до 10% от първоначалната активност след отбиването и е най-честата причина за ензимен дефицит. В страни с високо разпространение на непоносимост към лактоза (като Азия или Африка) това вече се случва на възраст от 2 до 3 години, докато в Германия ензимната активност намалява само в юношеството.

The вторичен лактазен дефицит може да бъде резултат от първично заболяване на червата. Често се случва с Целиакия (индуцирана от глутен ентеропатия) до непоносимост към лактоза. Ако специфичните хранителни компоненти са напълно пропуснати, основното заболяване се лекува и вторичният дефицит отстъпва. Дори след резекция на стомаха (отстраняване на част от стомаха) или след антибиотична терапия, често се развива лактазен дефицит поради нефизиологичния стрес върху тънките черва (дисбиоза).

Етиология (причини)

Биографични причини

• Генетичен щам
  • Генетичен риск в зависимост от генните полиморфизми:
    • Гени/SNPs (единичен нуклеотиден полиморфизъм):
      • Гени: MCM6
      • SNP: rs4988235 в гена MCM6
        • Алелно съзвездие: CT (20% са с непоносимост към лактоза)
        • Алелно съзвездие: CC (77% са с непоносимост към лактоза)
• Етнически произход
  • Различна честота на дефицит на лактаза при различни етнически групи:
    
    • Азия 80-100%
    • Африка 70-95%
    • САЩ 15-80%
    • Европа 15-ти-70%
    • Германия около 15%
• Тип кожа - тъмна кожа (дефицит на лактаза)

Поведенчески причини

• Луксозна консумация на храна
  • Хронична злоупотреба с алкохол

Причини, свързани с болестта

• Хронични възпалителни заболявания на червата като болестта на Crohn
• Чревна лимфангиектазия (уголемяване на лимфните съдове в червата)
• Вирусни инфекции в областта на лигавицата на тънките черва, например ротавирусни инфекции
• Целиакия (индуцирана от глутен ентеропатия) - хронично заболяване на тънкочревната лигавица (лигавица на тънките черва), което се основава на свръхчувствителност към зърнения протеин глутен

• Гастректомия (пълно отстраняване на стомаха) или стомашна резекция (частично отстраняване на стомаха)
• химиотерапия
• Лъчева терапия (лъчетерапия)
  

---