Причините за смърт при жените, между сърцето и рака - Swiss Medical Review

обобщение

Сърдечно-съдови заболявания при жените

Сърдечно-съдовите заболявания (таблица 1) са водещата причина за смърт при жените. Въпреки намаляването на смъртността от коронарна болест на сърцето, те все още представляват 35% от всички причини за смърт през 1995 г. и 23% през 2004 г. Смъртните случаи от сърдечни заболявания са четири пъти по-големи от тези от рак на гърдата. Всяка девета жена на възраст между 45 и 64 години ще развие сърдечно-съдови заболявания. Този процент се увеличава до всеки трети след 65 години. 1.2

рака

В първата част на тази статия ще обсъдим разликите между мъжете и жените, когато става въпрос за сърдечно-съдови заболявания. По отношение на сърдечно-съдовите рискови фактори (Таблица 2) можем да подчертаем следните точки.

Сърдечно-съдови рискови фактори

Дислипидемия

За дислипидемията е важно да се отбележи, че при жените ниският HDL, повече от високия LDL, предсказва по-висок коронарен риск. 3 Ползите от лечението със статини за първична и вторична профилактика са еквивалентни за жените и мъжете; следователно те трябва да се използват по същия начин. 4

Диабет

Изглежда, че диабетът увеличава сърдечно-съдовия риск по-значително при жените, отколкото при мъжете, отчасти защото диабетът е по-често придружен от други рискови фактори при жените (затлъстяване, заседнал начин на живот, метаболитен синдром). Жените с инсулинозависим диабет са особено изложени на риск да умрат от миокарден инфаркт. 5 Диабетът също така предоставя повече прогностична информация, отколкото други сърдечно-съдови рискове при жените. При проучване на болка в гърдите при жените диабетът е единственият рисков фактор, който разграничава тези с ангиографска коронарна артериална болест от тези без. 6

Пушене

Тютюнопушенето е свързано с половината коронарни събития при жените, дори при минимална употреба. Всъщност пушенето от 1 до 4 цигари на ден увеличава риска от сърдечно-съдови събития с 2 или 3. 7 Спирането на тютюнопушенето при жените бързо намалява риска от инфаркт на миокарда. Последният изчезва след три или четири години отказване, независимо от консумираното количество, продължителността на тютюнопушенето или наличието на други рискови фактори за сърдечно-съдови заболявания. 8