Причините за артрозата
Такива признаци на износване са резултат от прекомерна употреба, ставни заболявания или вродени нарушения. В зависимост от причината, медицината прави разлика между идиопатична и първична и вторична артроза.
Какво е идиопатичен остеоартрит?
В много случаи причината за износването на ставите не може да бъде ясно идентифицирана. Медицината нарича това идиопатичен остеоартрит. Обикновено няколко влияещи фактора се събират независимо един от друг, така че основният виновник не може да бъде идентифициран.
Причини за първичен остеоартрит
Първичният остеоартрит са признаци на износване на здрави стави в резултат на директно механично пренапрежение от тежък физически труд, състезателни спортове или наднормено тегло (директен остеоартрит). Други увреждания от прекомерна употреба са резултат от слабо тяло и съединителна тъкан. Зад това стоят метаболитни промени, които настъпват в напреднала възраст или при различни заболявания. Структурно отслабените стави страдат от увреждане дори при нисък стрес (индиректен остеоартрит).
Вторичен остеоартрит: причини за вроден остеоартрит
Вродени деформации на ставите и несъответствия
Вторичният остеоартрит възниква от вродени (вродени) ставни деформации. Те включват тазобедрените стави с прекалено плоска гнездо. Поради неадекватния задържащ апарат, ставната глава лесно се изплъзва от гнездото. Вродените малформации под формата на дисплазия на тазобедрената става засягат един до два процента от всички новородени. Резултатът е вродени луксации или дислокации (дислокации и сублуксации), чрез които се губи директният контакт между ставните повърхности.
Вродени нарушения на растежа на костите и хрущялите
Вродените нарушения в зоната на растеж (епифиза) на костта или в хрущяла водят до остеохондроза с свръхпродукция на хрущялна тъкан. Хрущялът няма кръвоносни съдове, така че кислородът и хранителните вещества трябва да се доставят чрез дифузия. Ако дифузионният капацитет на големи хрущяли вече не е достатъчен, клетките вътре умират. По-големи парчета се отделят от ставните повърхности и навлизат в ставното пространство като „съвместна мишка“. Такива явления често се случват в гръбначния стълб.
Вродени метаболитни нарушения
Вродените метаболитни заболявания засягат нормалната функция на ставите сравнително рядко. Това включва алкаптонурия, при която хомогентизовата киселина се натрупва в ставното пространство и причинява триене (arthrosis alcaptonurica). В случай на хемофилия, съсирването на кръвта е нарушено, така че в ставното пространство се появява кървене (хемартроза, arthropathia haemophilica).
Вторичен остеоартрит: причини за придобит остеоартрит
Измества в нормалните оси на движение
Травматичните наранявания на ставите под формата на дислокации и дислокации увеличават риска от остеоартрит (посттравматичен остеоартрит). Ако ставните оси се изместят в резултат на заболявания, основните точки на стрес се оказват на грешното място. Те включват изкривявания на гръбначния стълб като гърбици (кифоза) или странични отклонения (сколиоза). Такива увреждания са типични последици от остеопорозата, която засяга предимно жените след менопаузата. Подобни рискови фактори за остеоартрит са неправилно подравняване на костите на стъпалото (плоскостъпие, арки и разпръснати крака), както и почукани колене, носови крака и косо положение на таза.
Хронични ставни заболявания
В други случаи артрозата е следствие от хронични ставни заболявания. Те са отчасти възпалителни или могат да бъдат проследени до основното ревматично заболяване. Възпалителните реакции от ревматоиден артрит или ревматоиден артрит атакуват ставния хрущял и водят до износване на ставите.
подагра
При подагра нивото на пикочна киселина в кръвта се повишава. Тази хиперурикемия кара пикочната киселина да се натрупва в ставите под формата на уратни кристали. В допълнение към класическите пристъпи на подагра и хронична подагра, тези кристали причиняват повишено механично износване на ставните повърхности (артроза урика).
Лекарства
Някои лекарства насърчават износването на ставите. Те включват антикоагулантния фенокумарин (Marcumar) или антибиотици от групата на гиразните инхибитори (ципрофлоксацин). При продължителна употреба те отслабват съединителната тъкан и по този начин хрущялното вещество.
Метаболитни нарушения
Различни метаболитни нарушения увеличават риска от артроза, включително захарен диабет, хипертиреоидизъм (хиперпаратиреоидизъм) и метаболитни нарушения поради алкохолизъм.