Причини за вагинална кандидоза, симптоми, лечение
Вагиналната кандидоза е гъбична инфекция (причинена от микроскопична гъба, наречена Candida albicans), която причинява дразнене, вагинални секрети и интензивен сърбеж във влагалището и вулвата. Вагиналната кандидоза е форма на вагинит, която представлява възпаление на влагалището.
Вагиналната кандидоза е често срещан проблем при жените. Повечето жени страдат от поне два епизода на вагинална кандидоза през целия си живот. Вагиналната кандидоза не се счита за болест, предавана по полов път. Въпреки това, той може да се предаде на гениталиите през устата, след орален секс. Вагиналната кандидоза може да се лекува ефективно. В случай на повтаряща се вагинална кандидоза (т.е. 4 или повече инфекции в рамките на една година) е необходимо по-продължително лечение, както и комплексно поддържащо лечение.
Причинява вагинална кандидоза
Причинителят на вагиналната кандидоза е гъбичка, наречена Candida. Влагалището обикновено съдържа балансирана комбинация от гъбички (включително Candida albicans) и бактерии. Лактобацилусните бактерии (лактобацили) произвеждат киселина, като по този начин предотвратяват свръхрастежа на гъбички. Когато този баланс е нарушен, се достига до гъбична инфекция. Твърде много гъбички във влагалището водят до вагинален сърбеж, парене и други класически признаци на вагинална кандидоза.
Факторите, които могат да доведат до прекомерно размножаване на гъбичките във влагалището и появата на вагинална кандидоза, са:
• Прилагане на антибиотици, които намаляват количеството лактобацили във влагалището и променят вагиналното pH
• Бременност
• Неконтролиран диабет
• Дефицит на имунната система
• Прилагане на орални контрацептиви или хормонална терапия, които повишават нивата на естроген.
Най-честата гъбичка, отговорна за вагиналната кандидоза, е Candida albicans. Но понякога причинителите могат да бъдат други видове Candida. Обичайното лечение се отнася до инфекции с
Candida albicans
Вагиналната кандидоза, причинена от други видове гъбички Candida, може да бъде по-трудна за лечение и може да изисква по-агресивно лечение. Вагиналната кандидоза може да се появи след определени видове сексуална активност, особено след орално-генитален полов акт. Вагиналната кандидоза обаче не се счита за болест, предавана по полов път. Дори жени, които не са сексуално активни, могат да развият вагинална кандидоза.
Симптоми на кандидоза
Простата вагинална кандидоза (лека или умерена) може да се прояви чрез:
• Сърбеж и дразнене на влагалището и вулвата
• Усещане за парене, особено по време на полов акт или уриниране
• Зачервяване и оток на вулвата
• Вагинална болка и нежност
• Вагинален обрив
• Водни вагинални секрети
• Левкорея (вагинално течение) дебела, бяла, без мирис, сирене на вид
Усложнена вагинална кандидоза (тежка или рецидивираща) може да се прояви чрез:
• Тежки симптоми: зачервяване, подуване и сърбеж, които водят до пукнатини, пукнатини или язви
• Повтаряща се кандидоза: 4 или повече вагинални кандидози за една година
• Инфекция с друг вид кандида освен Candida albicans
• Вагинална кандидоза по време на бременност
• Вагинална кандидоза, свързана с неконтролиран диабет
• Вагинална кандидоза, свързана с имунодефицит (поради лекарства или HIV инфекция)
Препоръчително е да планирате посещение при лекар, когато:
• Това е първият път, когато имате симптоми на вагинална кандидоза
• Не сте сигурни дали имате вагинална кандидоза или не
• Симптомите не изчезват след просто лечение с противогъбичен крем или яйца
• Появяват се и други симптоми.
Лечение на вагинална кандидоза
Лечението на вагиналната кандидоза се различава при усложнена кандидоза от сложната. Неусложнена вагинална кандидоза, която има леки до умерени симптоми и спорадични епизоди на инфекция, може да бъде лекувана чрез:
• Краткосрочно вагинално лечение Противогъбичните лекарства се предлагат под формата на кремове, мехлеми, таблетки и яйца. Противогъбичното лечение продължава един, три или седем дни и обикновено е достатъчно, за да се излекува инфекцията.
Страничните ефекти от лечението могат да бъдат: изгаряне или дразнене по време на приложението. Може да се наложи промяна на метода на контрацепция по време на лечение на вагинална кандидоза. Тъй като яйцеклетките или кремовете съдържат определени вещества, те могат да влошат латексните презервативи или вагиналните диафрагми.
• Орално лечение Флуконазол (Diflucan) е перорално противогъбично средство, което може да се прилага като единична доза на всеки 3 дни.
• Аптечно лечение Предлаганото в аптеката просто противогъбично лечение се състои от кремове и яйца. Това са опция за много жени по време на бременност. Такова лечение обикновено трае 3-7 дни.
Препоръчително е да се консултирате с гинеколог, ако симптомите не отзвучат след едно от горепосочените лечения или ако симптомите се повтарят в рамките на 2 месеца след края на лечението.
Усложнено лечение на вагинална кандидоза
Усложнена вагинална кандидоза може да се лекува чрез:
• Дългосрочно вагинално лечение Това е лечение, което продължава 7-14 дни и обикновено се представя под формата на вагинален крем, мехлем, таблетки или яйца. Като цяло той ефективно лекува инфекцията.
• Многодозови перорални лекарства Флуконазол (Diflucan), прилаган перорално в 2-3 дози вместо вагинално лечение. Това лечение не се препоръчва при бременност.
• Поддържащо лечение Повтарящата се вагинална кандидоза се лекува с рутинно лекарство, за да се предотврати повторната поява на инфекции. Поддържащата терапия започва след излекуване на остра вагинална кандидоза, обикновено с по-продължително лечение (до 14 дни).
Поддържащото лечение обикновено се състои от приложение на флуконазол (Diflucan) - една таблетка седмично в продължение на 6 месеца. Като алтернатива, Клотримазол (вагинални яйцеклетки) може да се прилага веднъж седмично. Половият партньор не се нуждае от лечение на вагинална кандидоза. В случай на повтаряща се вагинална кандидоза, сексуалният партньор може също да се нуждае от лечение, ако развие симптоми на генитална кандидоза (баланит) или ще трябва да се предпази с презерватив по време на полов акт.
Превенция на кандидоза
За да намалите риска от вагинални гъбични инфекции, като кандидоза, е важно да носите памучно бельо, което не е прекалено стегнато. Освен това, ако искате да предотвратите вагинална кандидоза, помислете за следните препоръки:
- Избягвайте прекалено стегнатото бельо и прекалено тесните панталони, които не позволяват на кожата да диша
- Избягвайте вагинално зачервяване, което премахва някои от "добрите" бактерии от влагалището, което ви предпазва от инфекции.
- Избягвайте ароматните продукти за женска интимна хигиена, като абсорбенти и тампони
- Избягвайте да се къпете с много гореща вода във ваната
- Избягвайте да използвате антибиотици, ако наистина нямате нужда от тях, например при обикновена настинка
- Избягвайте да седите дълго време в мокри дрехи, като бански костюми и фитнес уреди.
- По време на менструация сменяйте тампоните и тампоните си възможно най-често
- Поддържайте диабета си под контрол - ако имате диабет, измервайте кръвната си захар и поддържайте стойностите си под контрол
- След като използвате тоалетната, винаги избърсвайте отпред назад.