Причини за тромбоцитопения, симптоми, лечение, профилактика - CSID Какво се случва Доктор
Тромбоцитопения: определение
Тромбоцитопенията е намаляване на броя на тромбоцитите под нормалните стойности, което значително увеличава риска от кървене. Тромбоцитите са червени кръвни клетки, които помагат на кръвта да се съсирва.
Обикновено човешкото тяло има 140 000-400 000 тромбоцити на микролитър кръв. Тромбоцитопенията се счита за по-малко от 50 000 тромбоцити/микролитър кръв.
В такива ситуации пациентът кърви лесно и при стойности под 10 000 тромбоцити/микролитър кръв може да настъпи фатално вътрешно кървене.
Намалените тромбоцити в кръвта могат да бъдат причинени от различни фактори или заболявания, като левкемия, някои лекарства или автоимунно състояние, които могат да се появят както при възрастни, така и при деца.
Тромбоцитопения: симптоми
Малко кървене под кожата (особено на краката), известно като петехии, са първите признаци, които могат да показват тромбоцитопения. Други специфични симптоми на тромбоцитопения са:
- Синини, които се появяват лесно
- Кръвоизлив, който спира силно
- Кървене от венеца или носа
- Кръв в урината или фекалиите
- Прекомерна умора
- Спленомегалия (уголемяване на далака)
- Жълтеница
- Обилна менструация
Ако броят на тромбоцитите спадне рязко под 10 000/микролитър кръв, съществува риск от мозъчен кръвоизлив, който може да бъде фатален.
Тромбоцитопения: причини
Тромбоцитопенията може да има много причини, някои сериозни, други по-малко. Ето някои възможни причини за тромбоцитопения:
- Левкемия или други видове рак на кръвта
- Хепатит С вирусни инфекции
- ХИВ инфекция
- Инфекция с вируса на Epstein-Barr
- Цироза
- миелофиброза
- Болест на Гоше
- Чести кръвопреливания
- Някои лекарства (хепарини, антибиотици, химиотерапевтици, хинин и др.)
- анемия
- Уремичен хемолитичен синдром
- спленомегалия
- Прекомерна консумация на алкохол
- Бактериални инфекции (инфекция с E. coli)
- Задача
- лупус
- Ревматоиден артрит
- Тромбоцитопенична пурпура
Тромбоцитопения: диагноза
Първите признаци, които могат да подскажат диагноза тромбоцитопения, са необичайно кървене и лесно натъртване. За да проверите броя на тромбоцитите, Вашият лекар ще препоръча кръвна картина.
За да се изключат определени състояния, които могат да бъдат в основата на намаляването на тромбоцитите, лекарят ще извърши физически преглед и ще отбележи медицинската история на пациента и семейството. Може да се препоръча и биопсия или аспират на костния мозък.
Допълнителните изследвания зависят от подозренията на лекаря и симптомите на пациента.
Тромбоцитопения: лечение
Лечението на тромбоцитопения зависи от нейната причина. Например, ако намаляването на броя на тромбоцитите е причинено от прием на определено лекарство, опитайте да го замените с друга опция или да се откажете, ако е възможно.
Преливането на кръв обикновено е решението за броя на тромбоцитите, но има ситуации, когато те са безполезни, тъй като основното състояние унищожава прелитите тромбоцити.
В леки случаи на тромбоцитопения, когато няма симптоми или когато пациентът не страда от хронично заболяване, лечението не е необходимо, но могат да се следват определени препоръки по отношение на диетата и начина на живот като цяло.
Ако тромбоцитопенията е причинена от автоимунно заболяване (лупус, ревматоиден артрит и др.), Може да се препоръчат лекарства за стимулиране на броя на тромбоцитите, като кортикостероиди, и ако не работят, може да са необходими по-мощни имуносупресивни лекарства ).
В случай на спленомегалия като причинителен фактор за тромбоцитопения се препоръчва спленектомия, т.е. хирургично отстраняване на далака.
Тромбоцитопения: профилактика
Хората с нисък брой тромбоцити и тези, които искат да предотвратят това или други състояния, които могат да насърчат тромбоцитопенията, трябва да предприемат определени мерки в начина на живот, като:
- Избягвайте дейности, които могат да доведат до наранявания
- Ограничаване на консумацията на алкохол
- Избягване на болкоуспокояващи, съдържащи аспирин и ибупрофен
- Избягване на токсична среда
- Свържете се с лекар в случай на вирусна или бактериална инфекция
- Превантивна ваксинация срещу вируси, които могат да повлияят на броя на тромбоцитите (варицела, ваксина срещу морбили и морбили)