Причини за рак на маточната шийка, симптоми и лечение! Медицински чат

Рак на маточната шийка е вид рак, който се появява в клетките на шийката на матката - долната част на матката, която се свързва с влагалището.

Различни щамове на човешки папиломен вирус (HPV), инфекция, предавана по полов път, играят роля при определянето на по-голямата част от рака на маточната шийка.

Когато е изложена на HPV, имунната система на организма обикновено предотвратява увреждането на вируса. При малък процент от хората обаче вирусът оцелява с години, допринасяйки за процеса, който кара някои цервикални клетки да станат ракови клетки.

Можете да намалите риска от развитие рак на маточната шийка чрез скринингови тестове и получаване на ваксина, която предпазва от HPV инфекция.

симптоми

Ранният стадий на рак на маточната шийка обикновено не показва признаци или симптоми.

знаци и симптоми на рак на маточната шийка по-напредналите включват:

Вагинално кървене след полов акт, между менструация или след менопауза
Водни, кървави вагинални секрети, които могат да бъдат болезнени и да имат неприятна миризма
Тазова болка или болка по време на полов акт

причини

Рак на маточната шийка започва, когато здравите клетки в шийката на матката развият промени (мутации) в тяхната ДНК. ДНК на клетка съдържа инструкции, които казват на клетката какво да прави.

Здравите клетки растат и се размножават с определена скорост, като в крайна сметка умират в определено време. Мутациите казват на клетките да растат и да се размножават извън контрол и да не умират.

Натрупаните анормални клетки образуват маса (тумор). Раковите клетки нахлуват в близките тъкани и могат да се отделят от тумора, за да се разпространят (метастазират) в друга част на тялото.

Не е ясно какво причинява рак на маточната шийка, но е сигурно, че HPV играе важна роля. HPV е много често и повечето хора с вируса никога не развиват рак. Това означава, че други фактори - като вашата среда или избор на вашия начин на живот - също определят дали ще развиете рак на маточната шийка.

Имате медицински въпрос?

Видове рак на маточната шийка

Видът на рака на маточната шийка, който имате, ви помага да определите прогнозата и лечението си. Основните видове рак на маточната шийка са:

Плоскоклетъчен карцином. Този тип рак на маточната шийка започва в тънки, плоски клетки (сквамозни клетки), облицоващи външната страна на шийката на матката, която се проектира във влагалището. Повечето видове рак на маточната шийка са плоскоклетъчни карциноми.
аденокарцином. Този тип рак на маточната шийка започва в колоновидните жлезисти клетки, които подравняват цервикалния канал.
Понякога участват и двата типа клетки рак на маточната шийка. Много рядко ракът се появява в други клетки на шийката на матката.

Етапи на рак на маточната шийка

Предракови аномалии на шийката на матката

Ракът на маточната шийка обикновено се развива много години. Преди това клетките в шийката на матката често показват промени.

Тези цервикални аномалии са известни като цервикална интраепителна неоплазия (CIN) или по-рядко цервикална жлезиста интраепителна неоплазия (CGIN) в зависимост от засегнатите клетки.

CIN и CGIN са предракови състояния. Предраковите състояния не представляват непосредствена заплаха за здравето на човек. Но ако не бъдат проверени и лекувани, те могат да се развият в рак.

Въпреки това, дори ако развиете CIN или CGIN, шансът те да се превърнат в рак на маточната шийка са много ниски.

И ако промените бъдат открити с течение на времето скрининг на маточната шийка, лечението е много успешно.

Еволюцията от HPV инфекция до развитието на CIN или CGIN и след това ракът на маточната шийка е много бавен, често трае 10 до 20 години.

Повишен риск

HPV инфекцията е много често срещана, но относително необичайният рак на маточната шийка предполага, че само много малка част от жените са уязвими към ефектите от HPV инфекция.

Изглежда, че съществува допълнителни рискови фактори което засяга шанса на жената да развие рак на маточната шийка.

пушене - жените, които пушат, са два пъти по-склонни да развият рак на маточната шийка, отколкото непушачите; това може да се дължи на вредното въздействие на химикалите, открити в тютюна върху клетките на шийката на матката
а отслабена имунна система
много сексуални партньори. Колкото по-голям е броят на сексуалните партньори, толкова по-голям е шансът за придобиване на HPV.
противозачатъчноорално повече от 5 години - този риск не е добре разбран
повече от 5 децаили началото на сексуалния живот в ранна възраст (под 17 години)
майка, която взема хормоналното лекарство диетилстилбестрол (DES) докато е бременна с вас - вашият семеен лекар може да обсъди тези рискове с вас.
Причината за връзката между рака на маточната шийка и раждането е неясна.

Една от теориите е, че хормоналните промени, които се случват по време на бременност, могат да направят шийката на матката по-уязвима към ефектите на HPV.

Превантивни методи - за намаляване на риска от рак на маточната шийка

Попитайте Вашия лекар за HPV ваксината. Получаването на ваксина за предотвратяване на HPV инфекция може да намали риска от рак на маточната шийка и други видове HPV рак. Попитайте Вашия лекар дали HPV ваксината е подходяща за Вас.
Вземете рутинни Pap тестове. Пап тестовете могат да открият предракови заболявания на шийката на матката, така че те могат да бъдат наблюдавани или лекувани, за да се предотврати рак на маточната шийка. Повечето медицински организациипредлага да започнете рутинни тестове на Папана на 21 години и да ги повтаряте на всеки няколко години.
Защитете се, когато правите секс . Намалете риска от рак на маточната шийка, като предприемете стъпки за предотвратяване на полово предавани инфекции катоизползвайте презерватив всеки път, когато правите секс и ограничаване на броя на сексуалните партньори, които имате.
Да не се пуши. Ако пушите, говорете с Вашия лекар за стратегии, които ще Ви помогнат да се откажете.

Усложнения на рак на маточната шийка

Те могат да възникнат като страничен ефект от лечението или в резултат на напреднал рак на маточната шийка.

Странични ефекти

Ранна менопауза
Ако яйчниците ви бъдат хирургично отстранени или повредени по време на лъчева терапия, това ще предизвика ранна менопауза, ако вече не сте преминали. Повечето жени преживяват менопаузата естествено в началото на петдесетте.

Симптомите на менопаузата включват:

вече нямате месечни менструални периоди или те стават много по-нередовни
зачервяване
сухота на вагината
загуба на сексуален импулс
промени в настроението
изтичане на урина при кашляне или кихане (стрес инконтиненция)
нощно изпотяване
изтъняване на костите, което може да доведе до чупливост на костите (остеопороза)

Тези симптоми могат да бъдат облекчени чрез прием на редица лекарства, които стимулират производството на хормоните естроген и прогестерон. Това лечение е известно като хормонозаместителна терапия (ХЗТ).

Стесняване на влагалището

Лъчевата терапия за лечение на рак на маточната шийка често може да направи вагината ви по-тясна, което може да направи секса болезнен или труден.

Има 2 основни възможности за лечение, ако имате тясна вагина. Първият е да нанесете хормонален крем върху влагалището. Това трябва да увеличи влагата във влагалището и да улесни секса.

Втората е да се използват вагинални дилататори, понякога наричани вагинални тренажори. Това са пластмасови тръби с форма на буфер, които имат различни размери. Поставяте една във влагалището й, обикновено започваща с най-малкия размер.

Разширителите са предназначени да помогнат за разтягане на влагалището и да го направят по-еластично. Като свикнете с по-малките размери, можете да преминете към по-малките.

Обикновено се препоръчва да се използват дилататори за 5 до 10 минути през деня в продължение на 6-12 месеца.

Вашият асистент за рак или рентгенография в отделението за лъчетерапия трябва да може да ви даде повече информация и съвети.

Може да откриете, че колкото повече секс правите, толкова по-малко болезнени стават те. Въпреки това може да отнеме няколко месеца, докато се почувствате емоционално готови да бъдете интимни със сексуален партньор.

лимфедем

Ако лимфните възли в таза ви бъдат отстранени, това понякога може да наруши нормалното функциониране на лимфната система.

Една от функциите на лимфната система е да отвежда излишната течност от телесната тъкан. Прекъсването на този процес може да доведе до натрупване на течност в тъканта, наречено лимфедем. Това може да причини подуване на определени части на тялото - обикновено краката, в случаите на рак на маточната шийка.

Има упражнения и техники за масаж, които могат да намалят отока. Носенето на специално проектирани превръзки и компресионни дрехи също може да бъде полезно.