Причини за рахит, диагностика, лечение - CSID Какво се случва, докторе

Рахит: причини

неправилно или непълно приложение на профилактика с витамин D, отказ след навършване на 12-месечна възраст;
висока степен на замърсяване;
небалансирани диети, особено тези с излишно брашно;
намалена ефикасност на стос профилактика в сравнение с фракционна профилактика;
индивидуални вариации в изискванията за витамин D и без корекция на дозата;
поддържане на профилактични дози, без преминаване към терапевтични, по време на първите клинични признаци на рахит.

краниотабес - е израз на недостатъчно калциране на окципито-теменните кости, най-механично стресираните през първите 3 месеца от живота. Клинично се изразява в намалена устойчивост на акупресура, с усещане за целулоидно фолио („топка за пинг-понг“);
други деформации: париетални и фронтални подутини, изравняване на теменната и/или тилната кост (плагиоцефалия), широко отворена ФП след 8-месечна възраст или постоянна след 18 месеца, макрокрания. Високият AF и появата на подутини през първите 3 месеца от живота може да са признаци на рахит с новородено начало.

хондрокостални броеници: осезаеми или видими възли, разположени на нивото на хондро-ребрената връзка, създаващи наклонена линия, която се спуска от гръдната кост до предно-страничната област на гръдната основа;
деформиран гръден кош: разширен в основата, с странична и предна проекция на фалшивите ребра, субрамен жлеб на Harrison (в областта на вмъкване на диафрагмата), запушена гръдна кост ("обувка") или изпъкнала ("обтекател"), странично сплескване на гръдния кош в превъзхождащ;
деформации на ключицата, спонтанни фрактури на ребрата.

метафизарни деформации („гривни“): видимо или осезаемо увеличение на долните метафизи на дългите кости на предмишниците и прасците (където те могат да постигнат вид на двоен глезен);
деформации на диафизите, особено в долните крайници: предната кривина на пищяла през първия триместър от живота, както и акцентирането на деформациите на пищяла и бедрената кост в началото на ходенето, са признаци на еволюция. По този начин може да има: genu valgum ("крака в X"), genu varum ("крака в скоби"), безболезнени спонтанни фрактури (особено в пищяла и радиуса, често придружени от ъглова деформация).

Промяна на реда на поява на зъби и зъбни дистрофии.